Після видалення жовчного міхура потрібно носити бандаж. Бандаж після видалення жовчного міхура

Насамперед, необхідно пройти повне обстеження організму: загальний аналіз крові; загальний аналіз сечі; аналіз крові на цукор; на час згортання крові, ; визначення та резуса фактора; біохімічний аналіз крові; ЕРС або RW (виявлення сифілісу); аналіз на ВІЛ; маркери гепатитів; флюорографія або рентгенографія грудної клітки; ЕКГ; УЗД органів черевної порожнини.

Напередодні оперативного втручання не можна наїдатися, вечеря має бути легкою. Вранці вам мають зробити очисну клізму. Підготуйте передню черевну стінку, для цього потрібно поголити волосяний покрив у день проведення. Напередодні операції вас повинен оглянути лікар-анестезіолог, повідомте йому про наявність алергії на препарати та перенесені захворювання.

Не бажано проводити операцію жінкам під час менструації, оскільки порушується згортання крові.

Знімні зубні протези обов'язково зніміть та залиште в палаті. Медсестра повинна забинтувати нижні кінцівки еластичними бинтами, починаючи від пальців, закінчуючи паховими складками. Перед бажано купити бандаж, який стане в нагоді в післяопераційному періоді. У день проведення лапароскопії не можна пити та їсти.

Бінтівка нижніх кінцівок необхідна для профілактики тромбоемболічних ускладнень.

Проведення лапароскопії

Вас повинні доставити в операційну лежачи на каталці з накладеними еластичними бинтами. З каталки вже вас перекладуть на стіл і зафіксують ременями в зоні стегон (під час операції вас перевертатимуть на лівий бік разом з операційним столом, щоб покращити огляд проблемного місця при лапароскопії). Анестезіолог вводить наркоз, ви заснете.

Бригада лікарів та медсестер обробляють руки, надягають стерильні рукавички та халати, обробляють ваш живіт. Потім перевіряється правильність приєднання проводів, трубок та кабелів. Хірург робить невеликий розріз в області пупка, спеціальною голкою робиться прокол черевної стінки. Через голку починає надходити вуглекислий газ. Після цього прилад витягується і вводиться через цей прокол троакар, по ньому вже лапароскоп з відеокамерою.

Лікар уважно оглядає черевну порожнину, щоб виявити чи виключити можливі патології. Потім робиться розріз в ділянці шлунка, в ділянку черева вводиться другий троакар. Два наступні троакара (іноді один) вводяться в області правого підребер'я. Видалений за допомогою лапароскопа жовчний міхур міститься у пластиковий стерильний контейнер, який видаляється через ранку у проекції шлунка.

У подпеченочную область ставиться дренаж контролю чи видалення можливого випоту. Газ видаляється, рани зашивають. Далі вас на каталці переводять у палату, де наступне спостереження та

Носіння бандажа після операції з видалення жовчного міхура відіграє важливу роль, оскільки сприяє скороченню термінів загоєння шва та реабілітації організму загалом.

Проводячи операцію, хірурги роблять досить довгий розріз, загоєння якого супроводжується утворенням непривабливого шраму. Якщо купити спеціальний бандаж після видалення жовчного міхура (широкий вибір представлений у нашому інтернет-магазині www.

Тонкощі використання пояса

Дізнатися, чи потрібно носити бандаж після операції видалення жовчного міхура, рекомендується дізнатися у хірурга або лікаря. Використовувати спеціальний корсет після операції жовчного міхура можна з того часу, коли хворому дозволять вставати на ноги.

Трикотажний бандаж після лапароскопії потрібно носити, коли ви ходите або довго стоїте. На ніч чи при відпочинку бандаж знімається, щоб не підвищити внутрішньочеревний тиск.

Якщо носіння бандажа після видалення жовчного міхура завдає вам дискомфорту, значить ви неправильно одягли виріб. Спробуйте зняти корсет, зробити невелику перерву та надіти знову, правильно закріпивши застібки.

Як купити?

Тепер ви знаєте, чи потрібен бандаж після лапароскопічної операції (видалення жовчного міхура) і навіщо він призначений. Купити корсет після видалення жовчного міхура можна у нашому інтернет-магазині www.сайт, обравши оптимальний варіант з урахуванням розміру, типу та ціни. Ми пропонуємо широкий асортимент різних моделей, що рекомендуються після операції на жовчному міхурі і відрізняються високою якістю, зручністю та довговічністю.

Сучасна хірургія пропонує дві методики проведення такого оперативного втручання – лапароскопія та традиційне порожнинне видалення.

Який би спосіб хірургічного втручання не був використаний, пацієнт у будь-якому випадку повинен пройти певний реабілітаційний період з метою відновлення функцій прооперованого організму без будь-яких ускладнень. Під час відновлювального періоду необхідне дотримання низки лікарських рекомендацій, однією з яких є носіння після холецистектомії спеціального медичного бандажу.

Носіння бандажу після порожнинної операції

Відкрита холецистектомія (лапаротомія) в даний час при видаленні цього органу застосовується тільки у виняткових випадках, при оперуванні пацієнтів з тяжкою формою жовчнокам'яної хвороби, обтяженої супутніми ускладненнями, а також у випадках, коли лапароскопія пацієнту протипоказана з будь-яких причин. В інших випадках використовується лапароскопічна методика, яка є менш травматичною і дозволяє швидше відновитися.

При лапаротомії робиться великий розріз у районі правого підребер'я, потім тканини і органи примусово зрушуються убік, щоб отримати доступ до органу, що оперується, який січеться разом з найближчими судинами і жовчними протоками.

Щоб уникнути запалень та вивести післяопераційні рідини, ставиться дренаж, а операційна рана ушивається. Зрозуміло, що реабілітація після такого втручання триває набагато довше і проходить важче, ніж після лапароскопії жовчного міхура. Крім того, ризик виникнення ускладнень після порожнинної операції значно вищий.

До таких ускладнень можна віднести:

травмування довколишніх кровоносних судин;
виникнення кровотечі із артерії міхура;
попадання жовчі до органів черевної порожнини;
ризик того, що шви можуть розійтися;
нагноєння операційної рани;
поява після операції грижі тощо.

Щоб мінімізувати ризик виникнення ускладнень після лапаротомії жовчного міхура, хірург настійно рекомендує (і навіть зобов'язує) пацієнта обов'язково носити бандаж, що підтримує, яких добре фіксує передню черевну стінку і значно знижує навантаження на прооперовану частину тіла.

Це дозволяє навіть у разі недостатньо кваліфікованого зашивання операційної рани запобігти розходженню швів та появі післяопераційної грижі. Крім того, будь-які напруження черевної порожнини після проведення такої операції викликають больовий синдром, а туга пов'язка, якою і є бандаж, значно знижує його інтенсивність. Ну, і нарешті, носіння медичного бандажу дає можливість післяопераційному шраму поступово стати еластичним та малопомітним рубцем.

Термін носіння такого бандажу після порожнинної операції

Багато прооперованих пацієнтів запитують: «Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура?» Тривалість цього часового періоду, як правило, призначається лікарем, з урахуванням таких факторів, як вік пацієнта, його статі та маса тіла, є у нього хронічні захворювання, а також виходячи із загального фізичного стану хворого після холецистектомії.

Зазвичай фізично здорові та молоді хворі носять цей фіксатор від двох до трьох місяців. Якщо пацієнт гладкий і повний, має відвислий живот, то такий виріб для фіксації черевної порожнини йому слід носити не менше півроку, а то й сім місяців, періодично знімаючи його в спокійній обстановці, щоб уникнути появи попрілостей.

Бандаж після лапароскопічного видалення жовчного міхура

При лапароскопічній методиці операційного втручання хірург у черевній ділянці робить 4 невеликі проколи (діаметром один сантиметр). Потім через них в операційну область лікар вводить відеокамеру та спеціальні інструменти, і за їх допомогою повністю видаляє жовчний міхур. Як бачите, таке оперативне втручання набагато менш травматично (порівняно з лапаротомією), і навколишні внутрішні органи при ньому не зачіпають.

Реабілітаційний період після холецистектомії, поведінкою в такий спосіб, набагато коротше (наприклад, зі стаціонару пацієнта, як правило, виписують вже на другий-четвертий день поле операції). Також лапароскопія мінімізує ризик появи спайок, гриж та інших післяопераційних ускладнень.

Чи потрібний бандаж після лапароскопії жовчного міхура? Тут думки фахівців-медиків розділилися. Іноді хірург вважає носіння фіксуючого пристрою необов'язковим та не рекомендує його пацієнту; в інших випадках хірург може просто зобов'язати хворого носити бандаж постійно відновлювального періоду.

Іншими словами, рішення про використання такого фіксатора черевного відділу знаходиться у винятковій компетенції лікаря, який ґрунтується на індивідуальних особливостях організму кожного пацієнта з урахуванням його поточного самопочуття та стану здоров'я.

Однак, більшість фахівців сходяться на думці, що навіть після успішно проведеної лапароскопії жовчного міхура хоча на термін від двох до п'яти днів одягнути бандаж все ж таки необхідно. Це дасть можливість швидкого відновлення м'язового тонусу та значно знизить початковий дискомфорт, який виникає після операції з видалення жовчного міхура у роздутій черевній порожнині.

Правила носіння бандажу

Підтримуюча бандажна пов'язка є особливим трикотажним поясом, носіння якого протягом післяопераційного відновлювального періоду допомагає запобігти. можливі ускладнення.

Щоб носіння цього поясу дало бажаний ефект, слід дотримуватися деяких правил:

бандаж потрібно надіти відразу, у перший післяопераційний день, коли хворому дозволено вставати на ноги, оскільки саме перші дні після холецистектомії - найкритичніші (якщо розглядати їх в аспекті виникнення ускладнень);
розмір бандажного пояса має відповідати конкретному пацієнту;
його необхідно правильно надіти, щоб уникнути виникнення болю та інших неприємних відчуттів;
у години спокою та під час сну бандаж потрібно знімати, тому що це дозволяє уникнути підвищення рівня тиску в черевній порожнині, що негативно позначається на серцево-судинній системі організму хворого;
сильно затягувати цей фіксатор теж не можна, оскільки це перешкоджає доступу кисню до прооперованої області та збільшує внутрішньочеревний тиск.

Навіщо взагалі потрібний бандаж під час реабілітаційного періоду?

Бандаж у період реабілітації після холецистектомії виконує такі основні завдання:

запобігання скупченню крові та рідини в прооперованій черевній порожнині;
забезпечення максимально швидкого загоєння операційних ран;
зменшення ризику розходження швів, що загрожує випаданням внутрішніх органів;
запобігання утворенню післяопераційних гриж;
зниження навантаження внутрішні органи.

Якщо носіння бандажу здійснюється з дотриманням усіх правил і рекомендацій, то реабілітація після холецистектомії проходить швидко і ефективно, що дозволяє людині в максимально короткий термін повернутися до повноцінного життя.

Бандажування шлунка

Бандажування шлунка - складне поняття, що має два трактування. Внутрішній варіант – баріатричний метод, з якого лікують ожиріння. Післяопераційний бандаж, необхідний при реабілітаційному періоді – носиться на тілі, підтримуючи мускулатуру, становище внутрішніх органів, сприяючи якнайшвидшому одужанню. Це два поняття, які необхідно розбирати окремо з урахуванням специфіки питання.

Бандажування для схуднення

Надмірна вага вимагає часом кардинальних заходів для корекції, бандажування шлунка внутрішньо допомагає вирішити проблему. Терапевтичні методи, дієти дають обмежений ефект, хірургічний підхід визнається ефективним за серйозних ступенів ожиріння.

Процедура поширена - щадна, зі швидким одужанням, призводить до мінімальних ускладнень. Виконується лапароскопічно, рідше – як повноцінної операції, коли є протипоказання до лапароскопії. Існують стандартні методики проведення, операція виправдала себе практикою, зниженням ризиків із захворювань, пов'язаних з ожирінням, ефективним зниженням маси.

Підготовка

Підготовка передбачає здачу загальних аналізів. При супутніх захворюваннях серця, серцево-судинної системи та інших рекомендується проконсультуватися у лікаря. Протипоказань щонайменше, підготовка не потребує зусиль, полягає в особливому режимі харчування перед операцією, який підбере лікар.

Операція

Малоінвазивний спосіб найбільш безпечний, але певні ризики є завжди. Хірургічний підхід передбачає лапароскопічний прокол, через який надягається силіконове кільце, що перетискає верхній сектор шлунка. Регулювати кільце можна надалі, на початковому етапі це дуже важливо.

Робота пристрою в організмі

Накладення бандажу на верхню частину шлунка призводить до затримання їжі у цій галузі, де зосереджено максимум рецепторів. Почуття насичення приходить швидко, необхідність активно харчуватися відпадає. Управління манжетом через порт, гідравлічну систему не ускладнює, лікар при спостереженні за пацієнтом коригує налаштування манжети, домагаючись потрібного результату.

Харчування після бандажування

Чи може полягати повноцінна допомога в одному бандажуванні? Ні, дієти доведеться дотримуватися, і суворо, ніж до бандажу. Перевага полягає у спрощенні самоконтролю, безконтрольних позивів до їди виникати не буде.

Ускладнення та нюанси

Ризик ускладнень невеликий, проте є. Пацієнт, який вибрав операційне лікування ожиріння в загоні, іноді отримує наслідки загального характеру - ризик інфікування, крововтрати, алергії на медикаменти, що використовуються. Больовий синдром на кілька днів після операції ліквідується заспокійливими засобами, бувають негативні наслідкипередопераційної анестезії – але рідко.

У віддаленому періоді ускладнення – печія, блювання, відрижка, відчуття тяжкості, порушення випорожнень. Ускладнення пов'язані з неправильним харчуванням, ігноруванням необхідності харчуватися за новими умовами, не переїдати, виключити калорійні продукти з раціону. Рідше проблеми спричиняє перетяжка, тоді регулюється бандаж при зверненні до лікаря. Обмеження фізичної активності у перші 2 тижні також важливе для мінімізації негативних наслідків.

Метод показав себе безпечним, доцільним для використання. Малотравматичний, через 2-3 дні пацієнт вирушає додому, 2 місяці щільно спостерігається у лікаря. Через півроку-рік відбувається втрата зайвої маси до половини, носять бандаж до 5 років. При необхідності видаляється, іноді залишають, звичному життю річ не заважає.

Післяопераційне бандажування – другий варіант трактування

Розглянувши бандажування шлунка оперативним методом, потрібно розібрати другий варіант трактування. Післяопераційне носіння бандажу призначається після операцій різного типу і після лапаротомії, незважаючи на малоінвазивність та наявність тільки отворів. Після видалення жовчного міхура носити його необхідно, інакше успішне відновлення неможливо. В інших випадках виріб рекомендують з більшою чи меншою наполегливістю. Після порожнинних операцій важливо знизити навантаження на мускулатуру, бандаж справляється із завданням оптимально.

Роль бандажу

Жовчний міхур видаляють шляхом використання лапароскопії чи шляхом створення лапароскопічного розрізу. Методика вибирається з стану здоров'я пацієнта, терміновості операції. Вилучення виконується екстреним, плановим – на момент стихання гострих проявів. Розріз зручний лікаря, відкриваючи доступом до органу, дозволяючи видалення без ризиків на час роботи хірурга, але залишається довгий рубець. Бандаж для загоєння необхідний обов'язково. Лапароскопічна операція здійснюється проколами, один із них служить для подачі газу в черевну порожнину. Він піднімає черевну стінку, забезпечуючи лікареві простір для роботи. В інші розрізи вводиться відеокамера, інструменти здійснення операції.

Шрамів практично не залишається, фіксуючий елемент необхідний відновлення тонусу м'язів живота. Метою носіння може бути виключення болю, що виникає після введення газу під очеревину.

Вибір

Бандаж для носіння на тілі після операцій є щільним виріб з липучками для фіксації на необхідній ділянці тіла. Щільна тканина забезпечує підтримку мускулатури, бандаж грає кілька ролей:

Зниження болю.
Прискорення відновлення, загоєння.
Перешкода проникнення бактерій.

Розглядаючи бандаж на черевну порожнину, можна підкреслити фіксацію ребер та хребта як основне призначення його використання. Шляхом правильної фіксації виробу на тілі вдається позбавити прооперовані ділянки тіла від навантаження, залишивши необхідний відновлення мінімум. Надягають виріб при горизонтальному положенні тіла, фіксація проводиться на неповному вдиху - допомогу в питанні повинен забезпечити лікар або медперсонал. Купують бандажі цього та інших видів у спеціалізованих ортопедичних магазинах, вони створюються на різні розміри для дітей та дорослих.

При виборі виробу враховується розмір, що вимірюється по обхвату талії. Матеріал важливий, необхідна вентиляція, що не дозволяє шкірі потіти. Бавовна з лайкрою, еластаном, латекс прогумованого типу – найкращі рішення. Вибирають за моделлю – багатоступінчасті рішення краще, дозволяють легко підігнати виріб по фігурі, забезпечивши надійну, в міру щільну фіксацію.

Використання

Носіння бандажа приносить користь у разі, коли виріб спочатку застосовується правильно. Позитивний результатпомітний, коли пов'язку починають носити з першого дня, як пацієнт почав вставати на ноги – до цього моменту бандаж не потрібно, навантаження практично немає. Важливий підходящий для пацієнта розмір бандажу, правильне регулювання. У нічний час, на період денного відпочинку, його знімають, послаблюють, забезпечуючи нормальну циркуляцію крові. Перетягувати річ не можна, це створить проблеми із кровопостачанням прооперованої ділянки, що погано позначиться на загоєнні, збільшить період реабілітації. Болісні, неприємні відчуття при носінні виробу ігнорувати не можна, вони свідчать про серйозні проблеми. Необхідно переодягнути виріб, попросити допомоги у його фіксації, у крайньому випадку – замінити новим.

Лапаротомія не передбачає серйозних розрізів, а бандаж після неї носити рекомендують. Порожнинні операції вимагають багатомісячного носіння виробу, аж до загоєння, зникнення хворобливих відчуттів, а лапаротомія вимагає носіння протягом тижня, короткого періоду. Розріз, навіть лапаротомний, вимагає носіння протягом тривалого терміну, точний період призначається лікарем. Виключити необхідність бандажування не можна, високий ризик виникнення гриж, небажаних наслідків, які затягують відновлювальний період, потребують окремого лікування.

Тривалість носіння залежить від віку пацієнта, стану здоров'я, самопочуття, складності, тяжкості операції. Видалення жовчного міхура вимагає бандажування, молоді пацієнти з добрим здоров'ям носять 2 місяці. Літні люди, особи із проблемами здоров'я, ожирінням носять бандаж до півроку. Допустимий період носіння на мінімумі – тиждень.

Відмовлятися від носіння підтримуючого пристрою нерозумно навіть при хорошому здоров'їта самопочутті. Виріб прискорює загоєння, знімає біль, дискомфорт. післяопераційного періоду. Забезпечується профілактика запалення, тонус м'язів відновлюється швидше. Навіть невеликі лапароскопічні проколи гояться за наявності бандажа швидше, тижневе носіння виробу дозволяє відновитися, біль проходить швидкими темпами.

Вироби рекомендують на період післяопераційного відновлення. Але існують категорії ортопедичних виробівдля вагітних, що знижують навантаження живота, що росте, покликані забезпечити комфорт, здоров'я дитині і матері. Бандажі рекомендуються при проблемах опорно-рухової системи, хворих на вени. Аптеки, ортопедичні магазини пропонують різноманітність виробів російського, імпортного виробництва, дозволяючи підібрати рішення кожної ситуації. Пропонуються в динамічних цінах з особливостями, що спрощує вибір в окремих випадках.

Лапароскопія жовчного міхура – малотравматичний метод оперативного втручання, що використовується в ендоскопічній хірургії, який проводиться при ускладнених формах жовчнокам'яної хвороби, включаючи гострий, хронічний або калькульозний холецистит. Рідше операція проводиться при пухлиноподібних процесах або вроджених аномаліях у жовчному міхурі.

На даний момент лапароскопія або лапароскопічна холецистектомія вважається «золотим стандартом» у лікуванні захворювань жовчного міхура, оскільки займає гідне місце серед інших методів хірургічного втручання. Особливістю лапароскопічної холецистектомії вважається мінімальний ризик ускладнень, швидке відновлення пацієнта після операції.

У ході операції може проводитися повне видалення жовчного міхура або вилущування каменів, що утворилися в ньому, але в будь-якому з випадків, після лапароскопії жовчного міхура, людина повинна дотримуватися рекомендацій лікаря, суворо дотримуватися дієти, тільки тоді можна чекати позитивного прогнозу на одужання.

Проводиться лапароскопічна холецистектомія під ендотрахеальним (загальним) наркозом. Тривалість операції може зайняти від 30 хвилин до 1 години, в ході якої лікар робить 4 проколи, в які вводять спеціальні інструменти та відеокамеру. Це дає можливість візуалізувати органи черевної порожнини, у тому числі жовчний міхур, провести необхідні процедури. Після операції на кожен прокол накладається шов 1 - 2 сантиметри, який швидко гоїться залишаючи практично непомітні рубці. Відразу після операції пацієнт переводиться в палату і перебуває під наглядом фахівців протягом 2 – 7 днів.

Ранній післяопераційний період

Ранній післяопераційний період після лапароскопічної холецистектомії триває до 7 днів, протягом яких пацієнт перебуває у клініці.

У перші години після операції пацієнту рекомендується постільний режим. Через 5 - 6 годин, хворому дозволяють повертатися на ліжку, сідає, вставати. Дозволяється у невеликій кількості пити негазовану воду, харчування в день операції відсутнє. На другу добу дозволяється вживати рідку їжу: неміцний бульйон, знежирений сир, йогурт. Харчування має бути дробове і не частіше ніж 5 разів на добу.

Третього дня після операції пацієнту призначається дієта №5. Категорично забороняється вживати жирну або грубу їжу, а також ті продукти харчування, які викликають підвищене газоутворення.

У перші дні після операції, хворий може відчувати біль в області проколів, також відзначається дискомфорт у правому підребер'ї, ключиці чи попереку. Такі болі з'являються внаслідок травматичного пошкодження тканин, але зазвичай вони проходять протягом 4 днів після лапароскопічної холецистектомії.

Після операції пацієнту забороняється виконувати будь-які фізичні навантаження, також необхідно щодня робити перев'язки, носити м'яку білизну, бандаж. Закінчується ранній післяопераційний період тоді, коли пацієнту знімають шви та виписують додому.

У період перебиття у клініці, хворому кілька разів призначаються лабораторні та інструментальні дослідження, також регулярно вимірюється температура тіла, призначаються необхідні лікарські засоби. Результати обстежень дозволяють лікарю стежити за станом пацієнта, а також можливими післяопераційними ускладненнями, які проявляються вкрай рідко, але все ж таки ризики для їх розвитку існують.

Реабілітація після лапороскопії жовчного міхура

Повна реабілітація після операції займає до 6 місяців, включаючи як фізичний, і психологічний стан пацієнта. Але стан пацієнта покращиться набагато раніше, так через 2 – 3 тижні після операції, людина має можливість виконувати звичну роботу, але при цьому уникати важкої фізичної праці та дотримуватися дієти.

Реабілітація після видалення жовчного міхура полягає у дотриманні наступних правил:

Протягом 3 – 4 тижнів після операції потрібно відмовитися від інтимної близькості.
Дотримуватись дієти. Правильне харчування допоможе відновити роботу органів шлунково-кишкового тракту, уникнути запорів, здуття кишківника та інших диспептичних розладів.
Будь-які фізичні навантаження або заняття спортом починати не раніше ніж через 2 місяці після операції.
Протягом 3-х місяців реабілітації не піднімати тяжкості понад 3 кілограми.
Протягом 2-х місяців носити бандаж.

Дотримуючись елементарних правил, реабілітація пацієнтів закінчується успішно і людина має можливість повернутись до звичного способу життя. Для того, що відновлення пройшло успішніше, лікар рекомендує пацієнтам носити бандаж, а також пройти курс фізіотерапії.

Дієта

Живлення після видалення жовчного міхура відноситься до лікувальних дієт, тому лікарі призначають своїм пацієнтам дієту №5, яка дозволить відновити функцію жовчовиділення. Найбільш строгої дієти потрібно дотримуватись у першу добу після операції. Хворим дозволяється пити воду лише через 6 – 12 годин після проведення лапароскопії у кількості 150 мили, кожні 3 години або полоскати рот трав'яними відварами.

На другу добу після лапароскопічної холецистектомії, поживний раціон розширюється, додають до нього протерті овочеві супи, буряковий чи гарбузовий сік, кисіль, відварена риба чи м'ясо нежирних сортів. Всі вживані продукти повинні бути протерті, піддаватися тільки у відвареному вигляді. Харчування тільки дрібне, а порції не повинні перевищувати 200г.

На 6 – 7 день у дієтичне харчування додають протерті каші, приготовані на воді або на молоці розбавленим з водою: вівсяна, гречана, пшенична каша. Також дозволяється вводити нежирний сир, рибу чи м'ясо курки, кролика, кефір, ряжанку.

Починаючи з 10 дня і протягом 1 - 2 місяців потрібно дотримуватися дієти, що щадить, 6 - ти разового харчування невеликими порціями. Продукти харчування повинні піддаватися у відвареному або запеченому вигляді. Вся їжа не повинна бути занадто гарячою або холодною, порції не великі. Дуже важливо уникати переїдання чи голодування.

Протягом 2 місяців дієти повинна складатися з таких продуктів:

Дієтичні страви повинні бути не тільки корисними, але й смачними, а також різноманітними. Як напої рекомендується чорний не міцний чай, какао, відвар шиповника, фруктові киселі.

Важливо відмітити, що після видалення жовчного міхура, дієтичного харчування потрібно дотримуватися постійно. З раціону потрібно виключити смажені, гострі та жирні продукти харчування. Також категорично забороняються копченості, спеції та алкогольні напої.

Після проведення операції, лікар обов'язково повинен ознайомити пацієнта із забороненими продуктами. Не потрібно сприймати дієту як «вирок», оскільки існує безліч смачних і корисних рецептів, які можна застосовувати після лапароскопії

Наслідки

Після лапароскопічної холецистектомії, відзначається постхолецистектомічним синдромом, який проявляється на тлі періодичного викиду жовчі у дванадцятипалу кишку.

Такий стан викликає у людини низку дискомфорту:

Не рідко може підвищуватись температура тіла до 38 градусів, з'являється жовтяничність шкірних покривів. На превеликий жаль позбутися таких симптомів неможливо. Для того щоб зменшити симптоми постхолецистектомічного синдрому, необхідно суворо дотримуватися дієти, а також лікар призначає препарати для усунення больового синдрому (спазмолітики) і препарати для нормалізації роботи ШКТ. Зняти нудоту допоможуть лужні води – Боржомі.

Можливі ускладнення

Ускладнення після лапароскопії жовчного міхура проявляються дуже рідко, але все ж таки ризики існують. Вони можуть розвинутися як під час самої операції, і у період реабілітації.

Серед можливих ускладнень найчастіше трапляються:

ушкодження кровоносних судин;
кровотеча з міхурової артерії;
післяопераційна грижа;
перитоніт;
нагноєння проколів. При цукровому діабеті або неправильному догляді шов може нагноиться. У такому випадку будуть помітні почервоніння навколо проколів, підвищиться температура тіла, з'явиться біль у ділянці нагноєння.

При розвитку ускладнень, хворий потребує термінової госпіталізації. Лікарі після лапароскопії рекомендують протягом 2-х місяців носити бандаж, але не варто перевищувати термін його носіння, оскільки може розвинутися атрофія м'язів. У будь-якому випадку після операції з видалення жовчного міхура, потрібно періодично відвідувати лікаря, здавати лабораторні аналізи і проходити УЗД дослідження. Тільки таким чином можна знизити ризик розвитку ускладнень та прискорити відновлення організму.

Якщо операція пройшла успішно, пацієнт дотримується всіх рекомендацій лікаря, дотримується дієти, тоді прогноз успішний і людина має всі шанси на повноцінне життя.

20 липня 2016 р. зробили лапроскопічну операцію з видалення калькульозного холециститу але хірурги не сказали що я дожна носить бандаж в результаті почалися

лики в животі що робити?

Після лапароскопії жовчного міхура почалося рясне (мл\добу) проникнення жовчі (імовірно через протоки) в район проведеної операції, звідки вона виводиться з організму через 2 шланги.

Проведене повторне проникнення лапароскопією покращило ситуацію (200 мг/добу) лише дві доби.

Так як мій загальний стан, слава Богу, нормальний, я через три тижні покинув стіни лікарні і чекаю на лікування будинку.

УЗД відхилень не виявило.

Медпрацівники запевнили мене, що такі випадки в їхній практиці траплялися і рано чи пізно жовч бігти перестане.

Чому це може відбуватися і як довго може тривати?

Думка фахівця вашого рівня для мене є дуже цінною.

Доброго дня і дякую за питання.

На жаль, без результатів досліджень і без повної клінічної картини неможливо сказати, що стало причиною витікання жовчі. Як я зрозуміла, ви зараз удома, і з дренажу досі витікає жовч.

Безумовно, витікання жовчі не є нормою і вважається післяопераційним ускладненням. При видаленні жовчного міхура, хірург формує куксу, і забезпечує канали, якими повинна витікати жовч з печінки в дванадцятипалу кишку. Витікання жовчі через дренаж може відбуватися через пропускання жовчі цими сформованими каналами або куксами жовчного міхура. Чи перестане витікати жовч згодом – не можу сказати, якщо стінки жовчовивідної протоки мають дефект – без її хірургічного усунення не обійтися.

Але для більш точної відповіді, безумовно, потрібне ознайомлення з діагнозом, через який вам проводили операцію, та результатами повторної лапароскопії. Без цих даних можу вам порадити звернутися до хірурга. Швидше за все, вам буде потрібно повторне оперативне втручання.

Дуже дякую за увагу!

Одного разу ці шланги випали самі, але завдяки Богу, за два дні до цього текти значно скоротилася.

Очевидно, якийсь обсяг жовчі там залишився, але це мене сильно не турбує.

УЗІ проблем не виявило.

Минуло три місяці.

Відчуваю тільки явний дискомфорт типу тупого болю в післяопераційній області коли нагинаю тіло в положенні сидячи (начебто затискаю живу плоть між ребрами), і коли лягаю на лівий бік (дивно, здавалося б, що навпаки розвантажую потривожений хворий організм).

Важлива інформація для можливих майбутніх «друзів по нещастю»: (вичитав в інтернеті) після видалення ж.бульбашки організм намагається компенсувати віддалений запас жовчі за рахунок значного зростання діаметра основної протоки.З 1,5мм він може збільшитися до 15мм.

Саме ця обставина і сприяє загоєнню ран на протоці.

Дотримуйтесь режиму і зберігайте терпіння, якщо погіршення самопочуття не спостерігається. Після одужання не розслабляйтеся. Камені можуть утворюватися і в головній протоці.

9 червня 2016 року перенесла лапароскопію жовчного міхура. Все було дуже добре, швидко відновилася і трохи відійшла від дієти. Але, мабуть, треба суворіше дотримуватися дієти та рекомендацій лікарів. Почала спостерігати деякий дискомфорт після їжі. Планую піти на прийом до хірурга. Хочеться висловити величезну подяку колективу ендоскопічного відділу обласної лікарні ім. Н.А.СЕМАШКО м.Нижнього Новгорода. Тут працюють чудові фахівці, особлива подяка зав. ОКЕЦ Нікітенко О.І. та лікарю Зайцеву Р.Р. Спасибі вам велике!

Добридень. 23 Березня 2017 було видалено жовчний міхур лапороскопією. Зараз все чудово. Наче й не видаляли. Харчуюсь правильною їжею, дробності дотримуюсь, але часто переїдаю. Поясніть, будь ласка, чим небезпечне переїдання? І ще питання, навіщо потрібен бандаж? Мені ніхто з лікарів нічого він не говорив. Заздалегідь дякую.

Додати коментар Скасувати відповідь

Усі статті на ресурсі написані дипломованими фахівцями та лікарями-практиками. Однак при цьому вони носять виключно ознайомлювальний характер. У разі виникнення симптомів захворювання необхідно звернутися до лікаря.

LiveInternetLiveInternet

-Музика

-Рубрики

ЗДОРОВ'Я (6777)
ДАЧА (4380)
Шиття (3101)
РІЗНЕ (3080)
ВИПІЧКА,ДЕСЕРТИ,МОЛОЧНЕ (2964)
В'ЯЗАННЯ (2299)
КОСМЕТИКА ДЛЯ ВСЬОГО (1914)
ЇЖА (1726)
ЗАМОВЛЕННЯ (1564)
М'ЯСНЕ (1514)
САЛАТИ (968)
Будівництво (912)
НАПОЇ,НАСТОЙКИ (810)
ДІЄТА (741)
РИБА (626)
ДИТЯЧЕ (610)
магія (547)
ВИШИВКА (493)
КОМП (366)
натуська КАКУСЬКА (284)
трави (266)
вправа (187)
ГРИБИ (177)
КІНО (136)
МУЛЬТИВАРКА (130)
фотошоп (94)
бісер (62)
МАЛЮЄМО (39)
АЕРОГРИЛЬ (22)
ГАЛУШКА (12)
фріволіте (4)
спиці (0)
спиці (0)

-Цитатник

Журнал: Burda 9/2016 Форма №: 137 Колекція: Мода plus .

Журнал: Burda 9/2014 Форма №: 123 Колекція: Любов у квадраті.

Схеми моделювання Розміри 36-56. "Рукав єпископа"-такий рукав.

Обрізана блузка з ґудзиками, простий комір, оборки схеми моделювання.

Схеми моделювання сукні, яка може бути зроблена з або без рукава.

Куди надходить жовч із печінки після видалення жовчного міхура? Чи можуть утворюватися камені в жовчних протоках?

У здорової людини з печінки жовч надходить у жовчний міхур, де, накопичуючись, доходить до певної концентрації. У міру надходження їжі концентрована жовч із міхура виділяється в дванадцятипалу кишку і бере участь у перетравленні та засвоєнні жирів: вершкового та рослинного масла, жиру м'яса, риби, сметани, молока та інших продуктів.

Після видалення жовчного міхура жовч надходить у дванадцятипалу кишку безпосередньо з печінки через печінкову та загальну жовчну протоку. Тому вона менш концентрована і може виконувати роль травного соку тільки стосовно малих порцій їжі.

Якщо людина не дотримується правильного режиму харчування, відбувається застій жовчі печінки. І тоді з'являється небезпека розвитку запального процесу у внутрішньопечінкових ходах (холангіт) і навіть, щоправда, рідко, утворення у них каміння. Ось чому після операції хворому потрібно їсти потроху, але часто (6-7 разів на день). Адже кожен прийом їжі - своєрідний поштовх, що сприяє активному викиду жовчі у дванадцятипалу кишку.

Чи потрібна особлива дієта?

У перші три-чотири місяці після хірургічного втручання організм поступово пристосовується до нових умов травлення. У цей період рекомендується дієта, що щадить: страви тільки відварені, протерті. Потім дієту поступово розширюють, включаючи в раціон непротерті м'ясо та рибу, сирі фрукти та овочі. Харчування має бути повноцінним: достатня кількість білків-м'ясо, риба, сир, сир; вуглеводів хліб білий, каші, фрукти та овочі. Необхідні вітаміни та мінеральні солі, які здебільшого надходять із їжею, але іноді лікар призначає пацієнту та аптечні препарати вітамінів.

Не рекомендуються продукти, що містять велику кількість холестерину: він сприяє утворенню каменів. Обмежують жири, зовсім виключають свинячий, яловичий, баранячий. Вершкового масла спочатку дозволяється не більше 20 грамів на день, рослинного-не більше 40 грамів. Потім коли лікар дозволить розширити дієту, кількість жирів можна довести до норми-80-100 грамів. Не слід забувати, що жири містяться у багатьох харчових продуктах. Треба пам'ятати, що тугоплавкі жири і навіть легкозасвоювані, які у надмірному кількості, пригнічують функцію печінки. Виключаються і соління, копченості, маринади, алкогольні напої.

Чи існує спеціальна гімнастика, що попереджає застій жовчі?

Через один-два місяці після операції (залежно від самопочуття хворого) лікар дозволяє щоденну пішохідну прогулянку протягом 30-40 хвилин. Ходьба на свіжому повітрі-це і м'язове навантаження, що сприяє боротьбі із застоєм жовчі, та покращення кисневої насичуваності тканин організму. А якщо немає дефіциту кисню, значить, буде інтенсивним обмін речовин, нормалізується і діяльність печінки, зокрема процес жовчовиділення.

За кілька днів після початку щоденних прогулянок слід приступити і до ранкової гігієнічної гімнастики. Фізичні вправи активізують функцію органів черевної порожнини, зокрема печінки, полегшуючи цим відходження жовчі.

Зазначені вправи не обтяжливі і приносять безперечну користь. Розширювати цей комплекс і робити вправи, при яких інтенсивно скорочуються м'язи черевного преса (нахили, піднімання ніг і корпусу з положення лежачи), можна не раніше, ніж через півроку після операції, якщо здоров'я цілком задовільне.

Протягом 6-12 місяців після хірургічного втручання не дозволяється тяжке фізичне навантаження, особливо пов'язане з напругою м'язів живота. Це може спричинити утворення післяопераційної грижі. Гладким людям, у яких м'язи живота ослаблені, лікарі рекомендують носити спеціальний бандаж. Його надягають вранці, не встаючи з ліжка, і знімають на ніч. Тривалість носіння бандажу багато в чому визначається самопочуттям людини та перебігом післяопераційного періоду.

Стоячи ноги на ширині плечей. Повороти корпусу вправо та вліво з одночасним розведенням рук у сторони-вдих. Опустити руки-видих. Повторити 4-6 разів.

Стоячи ноги на ширині плечей, руки на поясі. Відвести лікті назад-вдих, повернутися у вихідне положення-видих. Повторити 6-8 разів.

Лежачи на спині, ноги витягнуті, руки вздовж тулуба. Зігнути ногу, максимально. наближаючи її до живота, видих, випрямити ногу вдих. Те саме іншою ногою. Повторити по 4-6 разів.

Лежачи на спині, ноги зігнуті, права рука на животі, ліва вздовж тулуба- Під час вдиху вип'ятити живіт, під час видиху сильно його втягнути. Повторити 4-6 разів.

Лежачи на спині, ноги прямі, руки на поясі. Підняти і відвести пряму ногу убік-видих, опустити-вдих. Те саме іншою ногою. Повторити по 4-6 разів.

Лежачи на спині, ноги зігнуті, руки вздовж тулуба. Ковзаючи п'ятами по підлозі, витягнути ноги-вдих, так само повільно зігнути їх-видих. Повторити 4-6 разів.

Лежачи на боці, ноги прямі. Одна рука на поясі, друга за головою. Зігнути ногу, що лежить зверху, видих, розігнути вдих. Те саме іншою ногою, повернувшись на інший бік. Повторити по 4-6 разів.

Лежачи на боці, ноги зігнуті. Під час вдиху вип'ятити живіт, під час видиху сильно його втягнути. Повторити 6-8 разів.

Стоячи, ноги на ширині плечей, кисті до плечей. Кругові рухи ліктями по 8-10 разів уперед і назад. Дихання довільне.

Чи треба більше пити і скільки саме, щоб жовч не застоювалася у печінці?

Не слід вживати більше 1,7-2 літрів рідини, вважаючи супи, компоти, киселі. Стежте, чи виділяється вся випита за добу рідина. Для цього треба знати, скільки ви випили та скільки виділилося сечі.

Корисно пити ті напої, які мають жовчогінний ефект, - відвар шипшини, відвар ягід барбарису, фруктові та овочеві, особливо томатний, соки, узвари з сухих яблук, чорносливу, кураги.

Сприяють розрідженню жовчі та попереджають її застій мінеральні води-Єсентуки №№4,20, Слов'янівська, Смирнівська, Нафтуся та інші. Однак жовчнокам'яну хворобу супроводжують нерідко гастрит, панкреатит. Тому яку саме мінеральну водуколи і скільки пити, скаже лікар.

Призначають мінеральну воду зазвичай по півсклянки у теплому вигляді за 30-40 хвилин до їжі, але не більше трьох разів на день. Налийте воду в емальований кухоль і поставте на 3-5 хвилин у каструлю з окропом, зняту з вогню. П'ють підігріту воду повільно, маленькими ковтками.

Мінеральні води зазвичай застосовують курсами. Після місяця щоденного прийому рекомендується зробити перерву на два-три місяці, а потім повторити курс лікування протягом місяця.

Зазвичай після операції стимуляції відділення жовчі широко застосовують і лікарські трави.

Ось один із складів жовчогінного чаю: квіти безсмертника-3 частини, трава деревію-5 частин, коріння ревеню-2 частини. Столову ложку суміші заварюють склянкою окропу. Настоюють чай у закритому емальованому або скляному посуді протягом 40-45 хвилин. П'ють у теплому вигляді по півсклянки через дві години після їди.

Ще один відомий засіб-алохол. Він містить екстракти кропиви, часнику, суху жовч, активоване вугілля і не тільки посилює відділення жовчі, але підвищує секреторну та рухову активність шлунка та кишечника, а це дуже важливо. Запор для видалення жовчного міхура, що переніс операцію,-велике зло.

Всі ці ліки призначаються індивідуально.

Як робити тюбаж? і що для цього використати?

У перенесли операцію іноді, незважаючи на дотримання режиму харчування, жовч застоюється в печінці. Таким хворим рекомендують періодично проводити так званий беззондовий тюбаж. Його можна робити з мінеральною водою та ксилітом. Ось один із варіантів такого тюбажу.

Вранці натщесерце, випивши розчин ксиліту (одна-дві чайні ложки на півсклянки води), а потім склянку теплої мінеральної води (Єсентуки № 4 або Боржомі, Слов'янівська, Нафтуся, Арзні), треба полежати на спині протягом години. Для беззондового тюбажу можна використовувати лише одну мінеральну воду. Лежачи на спині, хворий протягом одного-двох годин випиває пляшку призначеної лікарем підігрітої води.

Через який термін після операції можна їхати на курорт? коли дозволяється купатися, ходити на лижах?

Курортне лікування необхідно головним чином тим, хто мав ускладнений калькульозний холецистит, а також за наявності супутніх захворювань органів травлення. Рекомендуються питні курорти, який саме порадить лікар. Зазвичай дозволяється їхати не раніше, ніж за півроку після операції.

Морські купання не протипоказані: плавання навіть корисне, оскільки вода має своєрідну масажну дію. Їхати до моря і купатися можна через півроку-рік після хірургічного втручання.

Ходити на лижах у спокійному темпі не лише дозволяється, а й рекомендується. Коли розпочинати ці прогулянки, скаже лікар. Зрозуміло, ні про які спортивні змагання, про участь у кросах не може бути й мови, оскільки перевантаження небезпечні. Дозоване ж фізичне навантаження необхідне.

Печія у людей без жовчного виникає досить часто через проблеми травлення. Причиною тому є невеликий закид жовчі в шлунок, що дратує слизову оболонку шлунка. виходить так що підвищується рівень кислотності і тому виникає печія. У Москві в гастроентерологічному інституті лікують так:

вживати натще вранці та на ніч геркулесовий кисіль. Відварити геркулесову кашу на воді без солі та олії і потім пропустити її через дрібне сито або в блендері, виходить густа маса (не дуже на вигляд, але їсти можна), їсти ложечкою півчашки, ну або скільки вийде - проблем із печією не буде . Цей кисіль обвалює шлунок і дозволяє жовчі піти зі шлунка, обволікаючи його, дуже хороша профілактика гастриту. Корисно посидіти на відвареній і суповій дієті, головне щоб їжа надходила часто і трохи, краще не гаряча, а тепла, не пити каву, навіть з молоком.

Дієта з книги Євгена Снігура після видалення жовчного міхура - здорові рецепти, меню. Дієта №5.

Бутерброд "Куриця з яйцем". Для приготування бутерброду нам знадобляться: 100 г вареного м'яса курки, 100 г яблук, 100 г помідорів, 100 г білого вчорашнього хліба, 50 мл кислого молока, 50 г томатного пюре, 3 зварених круто яйця (використовуємо цибулина, сіль.

Салат з молодої картоплі з кропом. Візьмемо: 8 картоплин, 4 помідори, 2 свіжі огірки, 4 ст. ложки дрібно нарізаного кропу, сіль|соль|.

Вінегрет із рибою. Нам знадобляться: г риби (можна взяти ставриду, сардину, мінтай), 1 буряк, 1 морква, 2 картоплини, 1-2 солоні огірки, 100 г майонезу, сіль і мелений чорний перець за смаком.

Для приготування супу нам знадобляться: 2 літри води, 200 г пшеничного хліба, 3 картоплини, 2 жовтки, 3 помідори, половина склянки вершків або молока, 3 столові ложки вершкового масла, сіль.

Буряк. Візьмемо: буряковий відвар – 250 г, буряк – 55 г, свіжі огірки– 65 г, зелена цибуля – 15 г, половина яйця, сметана – 15 г, зелень – 4 г.

Суп із шипшини з яблуками. Нам знадобляться: вода – 400 мл, сухі плоди шипшини – 25 г, свіжі яблука – 70 г, цукор – 30 г, картопляний крохмаль – 5 г, вершки – 20 мл.

Запечені котлети з відвареного м'яса та овочів. Візьмемо: м'ясо яловиче – 150 г, половину яйця, масло вершкове – 15 г, кольорова капуста– 30 г, морква – 20 г, сметана – 15 г, сир – 5 г, борошно пшеничне – 2 г.

Тушковані в сметані баклажани. Нам знадобляться: 4 баклажани, 2 столові ложки вершкового масла, 1 склянка сметани, зелень петрушки та сіль.

Щука відварена із молоком. Для приготування страви нам знадобляться: щука – 120 г, молоко – 60 мл, вершкове масло – 10 г, зелень петрушки – 5 г, коріння – 5 г, ріпчаста цибуля – 10 г.

Тушкована морква з чорносливом. Візьмемо: морква – 180 г, чорнослив – 40 г, олія – 5г, мед – 30 г.

Сирний пудинг, запечений із сиром. Візьмемо: знежирений сир – 120 г, манну крупу – 10 г, молоко – 20 мл, сир – 10 г, половину яйця, вершкове масло – 5 г, сметану – 30 г.

Для приготування компоту нам знадобляться: 2 яблука, 20 г цукру, 150 г води.

Компот із суміші сухофруктів Візьмемо: сухофрути, воду, цукор.

Операція з видалення жовчного міхура лапароскопічним шляхом: життя після та реабілітація

На сьогодні лапароскопічні операції стали поширеними і широко використовуються в практичній діяльності хірургів. Вони мають безліч переваг. Хірурги вказують на високу ефективність цього методу, підкреслюють відносну безпеку та низький рівеньтравматичність. Метод ідеально пристосований до оперування в ділянці живота, тазу, що дозволяє проводити маніпуляції швидко. Лапароскопія застосовується приблизно в 70-90% випадків і стала звичайною частиною повсякденної практики.

Видалення жовчного міхура: лапароскопія чи порожнинна операція?

Часом позбутися жовчнокам'яної хвороби можна лише за допомогою хірургічного втручання. Традиційно користувалися порожнинними операціями, тепер же перевага надається саме лапароскопії.

Для початку наведемо визначення поняття «лапароскопія»: операція, спрямована на видалення жовчного міхура або його окремої частини. Для проведення застосовують лапароскопічний доступ.

Відповісти питанням, якого методу краще вдатися, можна розглянувши суть кожної з операцій.

Звичайна порожнинна операція передбачає розріз черевної порожнини. Виходить отвір, через нього відкривається доступ до внутрішніх органів. Лікар руками розсуває всі м'язи, волокна, відсуває органи, дістається хворого органу. За допомогою хірургічних інструментів лікар проводить необхідні дії.

Тобто лікар розрізає черевну стінку, вирізає міхур, або видаляє каміння, зашиває рановий отвір. Звичайно, після такої операції рубців і шрамів не уникнути. Основний рубець проходить лінією розрізу.

При використанні лапароскопічного методу видалення жовчного міхура, повний розріз не робиться. Застосовується найсучасніше високотехнологічне обладнання. Доступ до органу, що оперується, відбувається через невеликий розріз. У цьому допомагає лапароскоп, який можна подати у вигляді інструмента, на кінці якого розташовується міні-відеокамера, освітлювальні прилади. Це обладнання через розріз вводять усередину і він виводить зображення на екран комп'ютера. Потім через отвори, що залишилися, вводять трубочки невеликого діаметру. Через них проводять маніпулятори (троакари) з інструментами, за допомогою яких проводяться основні дії. Лікар ззовні керує цими інструментами, не проникаючи всередину рани руками.

Прокол зазвичай не перевищує 2 см у діаметрі, відповідно рубець від нього невеликий. Це важливо як з естетичної, так і з медичної точки зору: швидше гоїться ранова поверхня, нижче ймовірність інфікування.

Таким чином, зміст обох методик однаковий, але результат – різний. Більшість медиків схиляється до застосування лапароскопії замість порожнинної операції. Про її переваги можна судити за такими фактами:

площа пошкодження незначна завдяки тому, що поверхня проколюється, а не розрізається;
больові відчуття суттєво знижуються;
біль швидше стихає: приблизно за добу;
короткий відновлювальний період: мінімальні пересування, будь-які нерізкі рухи можливі через 6 годин після втручання;
короткий термін стаціонарного спостереження;
людина швидко реабілітується і здатна у короткий термін відновити повну працездатність;
істотно нижчою є ймовірність виникнення ускладнень, післяопераційних гриж, інфікування;
рубці легко розсмоктуються.

Показання

До лапароскопії є певні показання, у яких його застосування виправдане. До лапароскопії рекомендується вдаватися у таких випадках:

при діагностуванні у людини хронічного калькульозного та некам'яного холециститу;
при утворенні поліпів та холестерозу;
пізні стадії запального процесу при гострому холецистит;
при безсимптомному перебігу холецистолітіазу.

Підготовка

Суть підготовки до операції полягає у попередній консультації з хірургом, анестезіологом, проведенні попередніх лабораторних та інструментальних досліджень.

Починати підготовку слід за 2 тижні до запланованої операції. Потрібне визначення концентрації білірубіну, рівня глюкози, загального білка крові, лужної фосфатази.

Не обійтись без коагулограми. Для жінок додатково знадобиться піхвовий мазок на мікрофлору. Також знадобиться електрокардіограма. До операції пацієнта допускають за відповідністю аналізів показниками норми.

Якщо аналізи не вкладаються в рамки нормальних показників, проводять додаткову терапію, спрямовану на усунення цього зсуву та стабілізацію досліджуваних показників. Потім аналізи здають повторно.

Також попередня підготовка має на увазі контроль наявних хронічних захворювань. Можливо, буде потрібна підтримуюча медикаментозна терапія.

Особливо ретельно проводиться підготовка за кілька днів до операції. Дотримується рекомендований поживний, питний режим, безшлакову дієту. Приблизно з вечора вже не можна їсти. Воду можна пити пізніше 22-00. У день операції також не можна їсти та пити. За день до операції (увечері) та вранці рекомендується поставити клізму.

Це стандартна схема підготовки, практично універсальна. Вона може дещо варіювати у невеликих межах. Все залежить від особливостей стану організму, фізіологічних показників, особливостей перебігу хвороби. Про це лікар попередить заздалегідь.

Видалення каменів із жовчного міхура лапароскопічним методом

Іноді під лапароскопією мають на увазі потребу в лапароскопічній операційній технікі з метою видалення каменів, що утворилися. Однак ця техніка майже не застосовується через її недоцільність. Раціональнішим буде повне видалення жовчного міхура, що дозволяє запобігти його подальшим постійним запаленням. При каменях незначних розмірів та у невеликій кількості, доцільно застосування інших, нехірургічних способів їх видалення. Наприклад, застосовується медикаментозна терапія.

Наркоз при видаленні жовчного міхура лапароскопією

Проведення операції найбільше виправдано з використанням загального ендотрахеального методу, з підключенням апарату штучної вентиляції легень. Це єдиний метод наркозу, який застосовується під час такої операції. Це газовий наркоз, що застосовується у вигляді спеціальної трубки. За допомогою цієї трубки поставляється газова суміш.

Іноді застосування цього методу неможливе, наприклад, може бути вкрай небезпечним астматикам. Тоді допускається запровадження наркозу через вену. Застосовується загальний наркоз. Це дає необхідний рівень знеболювання, тканини стають менш чутливими, м'язи більш розслабленими.

До кого звернутись?

Техніка проведення видалення жовчного міхура

Спочатку людину вводять у наркоз. Після того, як наркоз почав діяти, необхідно видалити залишки рідини та газ зі шлунка. Для цього вдаються до введення шлункового зонда, що дозволяє виключити випадкове виникнення блювоти. Також за допомогою зонда можна уникнути випадкового потрапляння вмісту шлунка до дихальних шляхів. Це може бути небезпечно, оскільки може викликати закупорку дихальних шляхів і закінчитися задухою, і як наслідок – смертю. Зонд не можна видаляти зі стравоходу доти, доки операція не буде повністю завершена.

Після встановлення зонда, вдаються до закриття ротової та носової порожнини за допомогою спеціальної маски. Потім здійснюють підключення до апарату штучної вентиляції легень. Це дає людині можливість дихати. Без цієї процедури обійтися не можна, оскільки використовується спеціальний газ, що нагнітається в порожнину, що оперується. Він чинить тиск на діафрагму, стискає легені, в результаті вони втрачають здатність до повного розправлення та забезпечення дихального процесу.

На цьому попередню підготовку до операції закінчено, хірург переходить безпосередньо до операції. Робиться надріз у ділянці пупка. Потім у порожнину, що утворилася, накачують стерильний газ. У більшості випадків застосовується вуглекислий газ, що сприяє розкриттю, розправленню черевної порожнини, збільшення її обсягу. Вводиться троакар, на його кінці знаходиться камера, ліхтарик. Завдяки дії газу, що розширює черевну порожнину, зручно керувати інструментами, суттєво знижується ризик пошкодження стінок, сусідніх органів.

Потім лікар ретельно оглядає органи. Звертають увагу на особливості розташування, зовнішній вигляд. Якщо з'являються спайки, які свідчать про наявність запального процесу, їх розсікають.

Промацується міхур. Якщо він напружений, відразу робиться розріз стінок, зайва рідина відсмоктується. Потім накладається затискач. Лікар відшукує холедок, який виступає в ролі сполучного фактора між міхуром і 12-палої кишкою. Потім його перерізають і переходять до пошуку міхурової артерії. Після того, як артерія знайдена, на неї також накладають затискач, виробляють розріз між двома затискачами артерії. Просвіт артерії, що утворився, відразу ж зашивають.

Після того, як жовчний міхур відокремили від протоки та міхурової артерії, його починають відокремлювати від печінкового ложа. Бульбашка відокремлюють не поспішаючи, акуратно. При цьому потрібно намагатися не зачепити і не пошкодити навколишні тканини. Якщо судини починають кровоточити, їх одразу ж припікають за допомогою електричного струму. Після того, як лікар переконався в тому, що бульбашка повністю відокремлена від навколишніх тканин, її починають видаляти. Видаляють за допомогою маніпуляторів через розріз в області пупка.

На цьому операцію ще зарано вважати закінченою. Потрібно ретельно перевірити порожнину на наявність судин, що кровоточать, жовчі, надлишків рідини, будь-яких відчутних патологій. Судини піддають коагуляції, виявляють та видаляють тканини, що зазнали змін. Після цього всю порушену зону обробляють за допомогою розчину антисептика, ретельно промивають. Надлишки рідини відсмоктують.

Тільки тепер можна сказати, що операцію завершено. Троакари видаляють із ранового отвору, місце проколу зашивають. У простих випадкахЯкщо кровоточивості не спостерігається, його можуть просто заклеїти. У порожнину вводять трубку, яка забезпечуватиме дренаж. Через неї назовні здійснюється відтік рідин, промивних розчинів, що виділяється жовчі. Якщо сильного запалення не було, а жовч виділялася в невеликих кількостях, або взагалі не виділялася, дренаж можна не ставити.

Завжди залишається можливість того, що на будь-якому операція може перейти в велику порожнинну операцію. Якщо щось пішло не так, виникло якесь ускладнення, або непередбачена ситуація, черевна порожнина розрізається, троакари видаляються та проводяться необхідні заходи. Також це може спостерігатися при сильному запаленні міхура, коли його неможливо видалити через троакар або при виникненні кровотечі, інших пошкоджень.

Скільки триває операція видалення жовчного міхура?

Тривалість операції залежить від того, наскільки складною є операція, чи є подібний досвід у хірурга. Більшість операцій проводять у середньому протягом години. Відома мінімальна операція, яка була проведена за 40 хвилин, та максимальна – за 90 хвилин.

Протипоказання до проведення

Лапароскопія підходить не всім пацієнтам. До протипоказань відносять:

тяжкі декомпенсовані захворювання;
вагітність, починаючи з 27 тижнів;
органи в черевній порожнині, що мають неясне та аномальне становище;
розташування жовчного міхура усередині печінки, панкреатит у стадії загострення;
жовтяниця, як наслідок закупорки жовчовивідних проток;
злоякісні та доброякісні новоутворення;

Видаляти міхур заборонено при абсцесах, різних видаххолециститу. Небезпечно проводити операцію, якщо у людини знижена згортання крові, варто кардіостимулятор. Якщо є нориці, спайки, патологічні зміни рубців, від операції якомога краще утриматися. Також не можна проводити повторну операцію, якщо раніше вже було проведено одну операцію лапароскопічним методом.

Наслідки після процедури

Основним наслідком можна вважати викид жовчі, який відбувається безпосередньо у 12-палу кишку. Ці відчуття приносять сильний дискомфорт. Таке явище отримало назву постхолецистектомічний синдром. При цьому синдромі людини тривалий час можуть турбувати нудота та блювання, інші неприємні відчуття, такі як діарея, печія.

Людина може відригувати гіркотою, може спостерігатися жовтяниця. Все це може супроводжуватись підвищенням температури тіла. Цих наслідків позбутися дуже складно, і навіть неможливо. Багатьох людей ці наслідки супроводжують протягом усього життя.

Болі після видалення жовчного міхура лапароскопією

Сильні болі з'являються рідко. Найчастіше, носять помірний, чи слабкий характер, можна легко усунути з допомогою знеболюючих препаратів. Рекомендується застосовувати ненаркотичні препарати: Кетонал, Кетанов, Кеторол. Застосовують за самопочуттям. Якщо біль зменшився, або зник, знеболюючі більше приймати не потрібно. Якщо біль не зменшуються, а посилюються, необхідна консультація лікаря, оскільки це може вказувати на наявність патології.

Після того, як шви знімуть, біль зазвичай не турбує. Однак періодично біль може з'являтися при різких рухах, напрузі. Зазвичай, якщо біль у віддаленому післяопераційному періоді продовжують турбувати, це свідчить про патологію.

Ускладнення після процедури

Ускладнення виникають нечасто. Але іноді з ними доводиться стикатися. У загальних рисах всі ускладнення можна класифікувати на 2 категорії: що виникають безпосередньо в момент проведення операції, і ті, що виникають через деякий час після операції. Перебіг операції може ускладнюватися продірявлюванням шлунка, кишечника, жовчного міхура, що супроводжується кровотечами, виливом лімфи у просвіт оточуючих органів. При виникненні таких ушкоджень лапароскопія терміново переходить у відкриту порожнинну операцію.

У практиці мають місце випадки, при яких сама операція проходить успішно, але через деякий час виникають різні патології, такі як підвищена температура, перитоніт, грижа. Це в більшості випадків стає наслідком пошкодження тканин, видалення органів, при якому жовч витікає з погано вшитого каналу, ложа печінки. Причиною може бути запалення, низький рівень регенераційних процесів, інфікування.

Висока температура

Температура може виникати при запальних процесах, поширенні інфекції. Також температура може вказувати на застій жовчі. У разі температура підвищується протягом 14 днів. Зазвичай, вона тримається не більше 37,2-37,5°С. Підвищення температури може свідчити про відновлювальні процеси. У виняткових випадках температура може досягати 38°З вище. Це може вказувати на інфекцію, гнійні та запальні процеси. Слід негайно завітати до лікаря, визначити причину такої патології. Проводять УЗД черевної порожнини, післяопераційного рубця.

Пупкова грижа

Ризик розвитку пупкової грижі зберігається тривалий час. Виникненню гриж сприяє високий рівень фізичного навантаження. Відновлення апоневрозу, який утримує всю черевну стінку відбувається протягом 9 місяців. У цей час є ризик розвитку пупкової грижі. Розвиваються грижі переважно в області пупка, оскільки саме у цій зоні робиться прокол.

Спайки

Після лапароскопії з'являються спайки області черевної порожнини, у зоні накладання швів. Вони різко збільшують ризик розвитку гриж. Саме через утворення спайок не рекомендуються інтенсивні фізичні навантаження.

Гази, метеоризм

Після операції відзначається інтенсивне газоутворення. Насамперед причиною таких порушень є подразнення слизом стінок кишечника, патологічні зміни проток, загальне порушення травлення.

Відрижка

Відрижка після лапароскопії є досить частим явищем. Вона пов'язані з утворенням газів, порушенням травлення. Необхідне дієтичне харчування.

Рідкий стілець

Після лапароскопії досить часто спостерігається діарея (пронос), як наслідок порушення травних процесів. Це також зумовлено особливостями викиду жовчі. Для запобігання необхідно дотримуватись дієтичного харчування.

Догляд після процедури

Як тільки операцію завершено, лікар поступово приводить людину до тями: просто припиняють давати наркоз. Приходить до тями пацієнт у реанімаційному блоці. Його стан контролюється за допомогою підключеної апаратури. Для контролю застосовують: тонометр (контроль артеріального тиску), електрокардіограф (контроль серцевого ритму), гематологічний аналізатор (контроль основних показників крові). Також до людини підключено катетер, який дає можливість контролювати відтік сечі, її стан, показники.

Реабілітація проста. Спочатку є необхідність дотримання постільного режиму (6 годин). Після того, як минуло цей час, можна здійснювати прості рухи, наприклад, перевертатися в ліжку, сідати, вставати. Після цього можна поступово починати вставати, пробувати ходити, доглядати себе.

У деяких виняткових випадках людину виписують у перший же день. Однак в основному, необхідно дотримуватись відновлювального етапу, який триває 3 дні.

Реабілітація після лапароскопії жовчного міхура у післяопераційний період

Харчування починається з другого дня. Їжу вживайте просту, для післяопераційного періоду. У цей день доведеться обмежитись нежирним легким бульйоном, фруктами, легким сиром, йогуртом.

Через три дні вже можна приступати до вживання повсякденних продуктів. Виключається грубі продукти, жирні, смажені страви, прянощі, соуси. Не рекомендується вживати вироби з житнього борошна, все, що сприяє виділенню жовчі, газоутворенню.

Повністю післяопераційний біль зникає через годину. Якщо цей період біль не минає, а навпаки, посилюється, необхідна консультація лікаря. Натільна білизна має бути м'якою, не повинна тиснути, натирати місце проколів.

Дренаж

Найчастіше потрібен дренаж. Його основною метою є забезпечення надійного відтоку жовчі, рідини. Дренаж перешкоджає появі застоїв. Якщо утворення рідини знизилося, почалися відновлювальні процеси, дренаж можна забирати.

Шви, на відміну від порожнинної операції, невеликі, компактні. У діаметрі вони не перевищують 1,5-2 см. Знімають шви в міру загоєння розрізів. При хорошому загоєнні шви знімають вже другого дня, при низькій швидкості відновлювальних процесів зняття проводять приблизно на 7-10 добу. Все залежить від особистих особливостей пацієнта.

Шрами

Шрами після лапароскопії незначні, розміром не перевищують 2 см. Після операції залишається чотири шрами. Загоюються швидко.

Скільки лежати після операції з видалення жовчного міхура?

Пацієнт повинен лежати 4-6-годинний період. Потім можна підніматися, робити повільні рухи. Досить часто виписують із стаціонару навіть у день операції.

Ліки після лапароскопії жовчного міхура

Іноді може знадобитися курс антибіотикотерапії (при підвищеному ризик розвитку інфекції, при запальних процесах). Часто застосовують фторхінолони, звичайні антибіотики. За порушення мікрофлори застосовують пробіотики, пребіотики. Добре зарекомендували себе такі препарати, як лінекс, біфідум, біфідобактерін.

За наявності супутніх захворювань чи ускладнень застосовують етіологічну чи симптоматичну терапію. Так, при панкреатиті застосовують ферментні препарати, такі як креон, панкреатин, мікрозим.

При підвищеному газоутворенні можуть бути корисними такі препарати, як метеоспазмил, еспумізан.

Для нормалізації роботи сфінктера та 12-палої кишки застосовують мотиліум, дебридат, церукал.

При застосуванні препаратів необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, оскільки самолікування може бути небезпечним.

Як приймати урсосан після лапароскопії жовчному міхурі?

Урсосан відноситься до гепатопротекторів, які забезпечують захист печінки від несприятливих впливів. Приймають їх тривало від 1 до 6 місяців. Діючою речовиною цього препарату є урсодезоксіхолієва кислота, яка забезпечує захист слизових від токсичної дії жовчних кислот. Застосовують препарат помг, на ніч. Препарат стає життєво необхідним, оскільки печінка потребує ще більшого захисту від жовчі, що виділяється безпосередньо у кишку.

Муміє

Муміє - досить ефективний засіб, який застосовується при різних захворюваннях. Це найдавніший засіб народної медицини, що добре стимулює діяльність травних органів. Муміє для організму нешкідливе. Після операції дозування препарату зменшують у 3 рази порівняно зі стандартним дозуванням. Пити мумійо слід 21 день. Повторний курс може бути проведений через 60 днів. На курс приділяється 20 г муміє, яке розчиняють у 600 мл води. Застосовують тричі на день. Перший тиждень застосовують по 1ч.л., другий – по 2 ч.л., третій тиждень – по 3 ч.л.

Лікарняний лист після видалення жовчного міхура лапароскопією

Весь період, який пацієнт проводить у стаціонарі, включається до лікарняного листа. Додатково надається доба на реабілітацію. Зазвичай із стаціонару пацієнта виписують приблизно на 3-7 добу. Сумарно лікарняний лист дорівнює добам. У разі ускладнень, цей період продовжується.

Дієта після операції з видалення жовчного міхура

Після операції важливо дотримуватись дієти, дотримуватися післяопераційного режиму харчування, а після закінчення цього періоду переходять на дієтичне харчування за дієтою №5. Порції мають бути маленькими, подрібненими та теплими, харчуватися щонайменше п'ятиразово. Виключаються смажені, жирні, гострі, копчені, мариновані та солоні страви. Протипоказані приправи, субпродукти, випічка та кондитерські вироби, алкоголь, какао, кава. У раціон мають бути включені напіврідкі та рідкі каші, супу з круп. Основні продукти допускається заправляти нежирними м'ясними та рибними продуктами. Можна додавати крупи, макарони, нежирні молочні продукти, некислі ягоди та фрукти, компоти, муси, желе. Можна харчуватися паровими та тушкованими овочами.

Життя після лапароскопії жовчного міхура

Єдине, що можна сказати, життя триває. Як правило, людину перестають турбувати болі, необхідність постійного підтримуючого лікування з приводу жовчнокам'яної хвороби та інших патологій. Післяопераційний біль, рубці людини не турбують.

Однак водночас операція накладає деякі обмеження та відповідальність на людину. Необхідно розуміти, що жовчний міхур тепер відсутній. Жовч надходить відразу в кишечник. У нормальних умовах печінка виробляє приблизно 06-08 л. жовчі. Після лапароскопії жовч виробляється тільки в міру потреби і регулюється потраплянням їжі до неї. Це може викликати певні труднощі та дискомфорт і з цим доведеться змиритися. Іноді цих наслідків не уникнути, і вони супроводжуватимуть людину завжди.

Найчастіше, за рідкісним винятком, важлива дієта, спрямовану забезпечення нормального функціонування печінки. У поодиноких випадках буває достатньо дотримання дієти 2 рази на рік: восени та навесні. Вживання алкоголю категорично забороняється. Рекомендується дотримуватись лікувальної дієти №5.

Спорт та фізичні навантаження

Будь-які види фізичних навантажень заборонені щонайменше 4 тижні. Якщо немає ускладнень, і стан нормалізується, поступово можна переходити до простих фізичним вправам. Спочатку рекомендується спеціальна лікувальна фізкультура. Потім можна переходити до занять йогою, плаванням, дихальними вправами. Ці види занять максимально підходять людям після лапароскопії, сприяють повному відновленню. Про заняття професійним спортом, участь у змаганнях, важких та екстремальних видах спорту можна забути. Фізичне навантаження має бути помірним. Багато професійних спортсменів змушені були перейти в розряд тренерів. Загалом рекомендуються тільки загальнорозвиваючі, що зміцнюють навантаження. Якщо людина займаєтесь якимось спортом, їй обов'язково потрібно буде проконсультуватися зі спортивним лікарем.

Гімнастика після лапароскопії жовчного міхура

Після лапароскопії гімнастика не протипоказана. Починати тренування слід як мінімум після закінчення періоду на 1 місяць. Навантаження має бути помірним, його необхідно постійно контролювати, темп нарощувати поступово. Слід включати більше відновлювальних, дихальних вправ. Інтенсивних навантажень слід уникати.

Інтимне життя

Після операції необхідно утримати від близькості близько 1 місяць. За відсутності ускладнень, нормального самопочуття статеве життя можна сміливо відновлювати.

Бандаж

Після будь-якої операції необхідно носити бандаж. Він потрібен на термін приблизно день. При носінні бандажа знижується ймовірність утворення грижі, яка може виникнути після операції.

Вагітність

Операція не є протипоказанням до вагітності. Перестати оберігатися можна, щойно самопочуття налагодилося, і організм почав відновлюватися.

Лазня після лапароскопії жовчного міхура

Після операції лазня не протипоказана. Рекомендується починати відвідувати лазню після проходження відновлювального періоду приблизно через 30 діб. Звісно, вживання у лазні спиртних напоїв заборонено. Лазня повинна мати суто оздоровчий характер.

На сьогодні лапароскопічні операції стали поширеними і широко використовуються в практичній діяльності хірургів. Вони мають безліч переваг. Хірурги вказують на високу ефективність цього методу, підкреслюють відносну безпеку та низький рівень травматичності. Метод ідеально пристосований до оперування в ділянці живота, тазу, що дозволяє проводити маніпуляції швидко. Лапароскопія застосовується приблизно в 70-90% випадків і стала звичайною частиною повсякденної практики.

Видалення жовчного міхура: лапароскопія чи порожнинна операція?

Відповісти питанням, якого методу краще вдатися, можна розглянувши суть кожної з операцій.

площа пошкодження незначна завдяки тому, що поверхня проколюється, а не розрізається;
больові відчуття суттєво знижуються;
біль швидше стихає: приблизно за добу;
короткий відновлювальний період: мінімальні пересування, будь-які нерізкі рухи можливі через 6 годин після втручання;
короткий термін стаціонарного спостереження;
людина швидко реабілітується і здатна у короткий термін відновити повну працездатність;
істотно нижчою є ймовірність виникнення ускладнень, післяопераційних гриж, інфікування;
рубці легко розсмоктуються.

Підготовка

Видалення каменів із жовчного міхура лапароскопічним методом

Наркоз при видаленні жовчного міхура лапароскопією

Проведення операції найбільше виправдано з використанням загального ендотрахеального методу, з підключенням апарату штучної вентиляції легень. Це єдиний метод наркозу, який застосовується під час такої операції. Це газовий наркоз, що застосовується у вигляді спеціальної трубки. За допомогою цієї трубки поставляється газова суміш.

, , ,

Техніка проведення видалення жовчного міхура

Тільки тепер можна сказати, що операцію завершено. Троакари видаляють із ранового отвору, місце проколу зашивають. У найпростіших випадках, якщо кровоточивості не спостерігається, його можуть просто заклеїти. У порожнину вводять трубку, яка забезпечуватиме дренаж. Через неї назовні здійснюється відтік рідин, промивних розчинів, що виділяється жовчі. Якщо сильного запалення не було, а жовч виділялася в невеликих кількостях, або взагалі не виділялася, дренаж можна не ставити.

Скільки триває операція видалення жовчного міхура?

Протипоказання до проведення

Лапароскопія підходить не всім пацієнтам. До протипоказань відносять:

тяжкі декомпенсовані захворювання;
вагітність, починаючи з 27 тижнів;
органи в черевній порожнині, що мають неясне та аномальне становище;
розташування жовчного міхура усередині печінки, панкреатит у стадії загострення;
жовтяниця, як наслідок закупорки жовчовивідних проток;
злоякісні та доброякісні новоутворення;

Видаляти міхур заборонено при абсцесах, різних видах холециститу. Небезпечно проводити операцію, якщо у людини знижена згортання крові, варто кардіостимулятор. Якщо є нориці, спайки, патологічні зміни рубців, від операції якомога краще утриматися. Також не можна проводити повторну операцію, якщо раніше вже було проведено одну операцію лапароскопічним методом.

, , , , , ,

Наслідки після процедури

Болі після видалення жовчного міхура лапароскопією

, , , , , ,

Ускладнення після процедури

Висока температура

Пупкова грижа

Спайки

Гази, метеоризм

Відрижка

, , , , ,

Рідкий стілець

Догляд після процедури

Реабілітація після лапароскопії жовчного міхура у післяопераційний період

Повністю післяопераційний біль зникає через 24-96 годин. Якщо цей період біль не минає, а навпаки, посилюється, необхідна консультація лікаря. Натільна білизна має бути м'якою, не повинна тиснути, натирати місце проколів.

Дренаж

, , , , , ,

Шви

Шрами

Скільки лежати після операції з видалення жовчного міхура?

Ліки після лапароскопії жовчного міхура

При підвищеному газоутворенні можуть бути корисними такі препарати, як метеоспазмил, еспумізан.

Для нормалізації роботи сфінктера та 12-палої кишки застосовують мотиліум, дебридат, церукал.

Як приймати урсосан після лапароскопії жовчному міхурі?

Урсосан відноситься до гепатопротекторів, які забезпечують захист печінки від несприятливих впливів. Приймають їх тривало від 1 до 6 місяців. Діючою речовиною цього препарату є урсодезоксіхолієва кислота, яка забезпечує захист слизових від токсичної дії жовчних кислот. Застосовують препарат по 300-500 мг на ніч. Препарат стає життєво необхідним, оскільки печінка потребує ще більшого захисту від жовчі, що виділяється безпосередньо у кишку.

Муміє

Муміє - досить ефективний засіб, який застосовується при різних захворюваннях. Це найдавніший засіб народної медицини, який добре стимулює діяльність органів травлення. Муміє для організму нешкідливе. Після операції дозування препарату зменшують у 3 рази порівняно зі стандартним дозуванням. Пити мумійо слід 21 день. Повторний курс може бути проведений через 60 днів. На курс приділяється 20 г муміє, яке розчиняють у 600 мл води. Застосовують тричі на день. Перший тиждень застосовують по 1ч.л., другий – по 2 ч.л., третій тиждень – по 3 ч.л.

Лікарняний лист після видалення жовчного міхура лапароскопією

Весь період, який пацієнт проводить у стаціонарі, включається до лікарняного листа. Додатково надається 10-12 діб на реабілітацію. Зазвичай із стаціонару пацієнта виписують приблизно на 3-7 добу. Сумарно лікарняний лист дорівнює 13-19 діб. У разі ускладнень, цей період продовжується.

Дієта після операції з видалення жовчного міхура

Життя після лапароскопії жовчного міхура

Спорт та фізичні навантаження

Будь-які види фізичних навантажень заборонені щонайменше 4 тижні. Якщо немає ускладнень і стан нормалізується, поступово можна переходити до простих фізичних вправ. Спочатку рекомендується спеціальна лікувальна фізкультура. Потім можна переходити до занять йогою, плаванням, дихальними вправами. Ці види занять максимально підходять людям після лапароскопії, сприяють повному відновленню. Про заняття професійним спортом, участь у змаганнях, важких та екстремальних видах спорту можна забути. Фізичне навантаження має бути помірним. Багато професійних спортсменів змушені були перейти в розряд тренерів. Загалом рекомендуються тільки загальнорозвиваючі, що зміцнюють навантаження. Якщо людина займаєтесь якимось спортом, їй обов'язково потрібно буде проконсультуватися зі спортивним лікарем.

Гімнастика після лапароскопії жовчного міхура

Інтимне життя

Бандаж

Після будь-якої операції необхідно носити бандаж. Він потрібно терміном приблизно 60-90 днів. При носінні бандажа знижується ймовірність утворення грижі, яка може виникнути після операції.

Вагітність

Лазня після лапароскопії жовчного міхура

Видалення жовчного міхура (холецистектомія) проводиться при важких формах жовчнокам'яної хвороби, у тому числі при хронічному, гострому та калькульозному холециститі. У сучасної медицинирозрізняють два методи хірургічного видалення даного органу: лапаротомна холецистектомія та лапароскопія. Після проведення будь-якої з названих операцій необхідний певний період реабілітації і щоб відновлення пройшло успішно і без видимих ускладнень, пацієнтам необхідно дотримуватись ряду елементарних правил, у тому числі рекомендується носити спеціальний медичний бандаж після видалення жовчного міхура.

Використання бандажу після лапаротомної холецистектомії.

Відкриту холецистектомію (лапаротомію) останнім часом проводять у виняткових випадках пацієнтам із ускладненими формами жовчнокам'яної хвороби або при непереносимості хворими на лапароскопію.

Хірург робить великий розріз в області правого підребер'я для відведення черевних тканин та м'язів, потім запалений орган повністю видаляється разом із прилеглими протоками та судинами. Для запобігання запальному процесу скупчення рідини встановлюється дренаж, далі розріз ушивається.

Реабілітація після лапаротомії проходить набагато важче і довше, і більшою мірою загрожує розвитком ранніх або пізніх післяопераційних ускладнень.

Наша постійна читачка порекомендувала дієвий метод! Нове відкриття! Новосибірські вчені виявили найкращий засіб для відновлення жовчного міхура. 5 років досліджень! Самостійне лікування у домашніх умовах! Ретельно ознайомившись із ним, ми вирішили запропонувати його та вашій увазі.

Наша постійна читачка порекомендувала дієвий метод! Нове відкриття! Новосибірські вчені виявили найкращий засіб для відновлення після видалення жовчного міхура. 5 років досліджень! Самостійне лікування у домашніх умовах! Ретельно ознайомившись із ним, ми вирішили запропонувати його та вашій увазі.

ДІЙСОВИЙ МЕТОД

Можливі ускладнення після лапаротомії

Ускладнення після лапаротомної холецистектомії можуть бути різні, і найпоширеніші з них:

травмування кровоносних судин;
кровотеча з міхурової артерії;
скидання жовчі в черевну порожнину;
небезпека розбіжності швів;
накопичення гною в ділянці розрізу;
розвиток післяопераційної грижі.

Щоб уникнути ризику утворення післяопераційних ускладнень, лікар-хірург після операції з видалення жовчного міхура призначає пацієнтові обов'язкове носіння бандажу, що підтримує.

Бандаж забезпечує хорошу фіксацію передньої черевної стінки з метою зменшення навантаження на прооперовану частину тіла, і навіть при неякісному зашиванні операційного розрізу запобігає розходженню швів або утворенню грижі. Будь-яка напруга в області черевної порожнини після операції викликає болючі відчуття, а використання тугої пов'язки зменшує цей біль. Також носіння бандажа сприяє тому, щоб вшитий шрам на місці операції з часом перетворився на малопомітний, естетичний рубець.

Терміни носіння бандажу після лапаротомії.

Багато пацієнтів запитують: «Скільки часу необхідно носити бандаж-фіксатор після хірургічного видалення жовчного міхура через лапаротомний розріз?».

Як правило, термін носіння бандажної пов'язки визначає і призначає лікар. Враховується вік, вага та стать, наявність хронічних захворювань, а також загальний стан хворого після операції. Молоді та фізично здорові пацієнти носять фіксуючий виріб від 2 до 3 місяців. Тучним і повним хворим з відвислим животом носити бандаж рекомендується протягом 6-7 місяців, час від часу знімаючи його, щоб не з'явилося попрілостей. Не можна перевищувати термін носіння бандажа, оскільки можливий розвиток атрофії м'язів та зв'язок черевної порожнини.

Застосування бандажу після лапароскопічної холецистектомії

Лапароскопія - це метод операційного втручання, в ході якого хірург робить в області очеревини 4 проколу діаметром 1 см. Далі в черевну порожнину вводяться спеціальні медичні інструменти та лапароскоп, за допомогою яких проводиться повне видалення жовчного міхура.

У сучасній медицині дана операція є менш травматичною, тому що не зачіпають навколишні внутрішні органи. Після операції з видалення жовчного міхура шляхом лапароскопічної холецистектомії пацієнт швидко відновлюється і ймовірність утворення грижі, спайок або розвитку інших післяопераційних ускладнень набагато нижча і трапляються досить рідко.

Щодо використання бандажної пов'язки після лапароскопії думки лікарів-фахівців розділилися. У деяких випадках лікар-хірург вважає використання бандажу необов'язковим і не радить пацієнтові його носіння; в інших випадках носіння бандажу – це обов'язкова умова при післяопераційній реабілітації. Рішення про те, чи носити чи ні після операції підтримуючий пояс, приймається лікарем індивідуально для кожного хворого з урахуванням його загального стану та самопочуття.

Але в будь-якому випадку після видалення жовчного міхура лапароскопічним шляхом бандаж рекомендується носити хоча б протягом 2-5 днів. Це необхідно для того, щоб відновити тонус м'язів та зменшити дискомфорт у ділянці роздутої черевної порожнини.

Правила носіння бандажної пов'язки

Підтримуючий бандаж – це спеціальний трикотажний пояс, який необхідно носити у післяопераційний період для запобігання ускладненням.

Для забезпечення ефективності використання бандажу рекомендується дотримуватись певних правил:

бандаж необхідно надіти у перший день, коли пацієнт став на ноги, оскільки перші дні після операції є найбільш критичними щодо розвитку ускладнень;
бандажний пояс повинен підходити за розміром, і одягнений правильно, щоб уникнути больових або неприємних відчуттів;
вночі та в години відпочинку пояс рекомендується знімати для того, щоб уникнути підвищення внутрішньочеревного тиску, що може негативно вплинути на серцево-судинну систему організму;
не можна сильно затягувати бандаж, щоб не заважати надходженню кисню до прооперованого органу.

Роль бандажної пов'язки у післяопераційний період

Носіння бандажа після операції виконує такі функції:

запобігає накопиченню рідини та крові в черевній порожнині;
забезпечує швидке загоєння післяопераційних розрізів;
зменшує ризик розходження швів чи випадання внутрішніх органів;
допомагає уникнути утворення грижі;
позбавляє внутрішні органи зайвого навантаження.

За дотримання всіх правил носіння бандажа реабілітація після операції з видалення жовчного міхура пройде успішно і людина зможе повернутися до звичного способу життя.

Ефективний засібдля існує. Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, що рекомендують лікарі!

Багато способів перепробовано, але нічого не допомагає.
І зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка подарує Вам довгоочікуване гарне самопочуття!

Ефективний засіб для лікування жовчного міхура існує. Перейдіть за посиланням і дізнайтеся, що рекомендують лікарі!

lechupechen.ru

Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура

Жовчний міхур – орган, у якому відстоюється синтезована у печінці жовч. Коли людина їсть жирну їжу, жовч викидається з міхура, допомагаючи розщепити та засвоїти жовчні кислоти.

Коли потрібно видаляти жовчний міхур?

1. Гострий холецистит. Якщо жовчний міхур по жовчних протоках чи разом із струмом крові потрапляють бактерії, виникає запалення, що зветься холецистит. Оскільки при запаленні жовчного міхура існує ризик ураження печінки та зараження крові, гострий холецистит лікують хірургічним шляхом.

2. Жовчнокам'яна хвороба.

Застій жовчі у жовчному міхурі, надмірна вага та гормональні зрушення під час вагітності провокують застій жовчі. Осідаючи на дні жовчного міхура, кристали білірубіну, солі кальцію та холестерин утворюють жовчні камені. Щоб уникнути «механічної жовтяниці» через закупорку каменем гирла жовчної протоки, при жовчнокам'яній хворобі видаляють жовчний міхур.

Що таке абдомінальний бандаж?

Абдомінальний післяопераційний бандаж «Інтекс» являє собою підтримуючий еластичний пояс, який кріпиться на попереку за допомогою застібок-«велькро» («липучок»).

Навіщо потрібний бандаж після видалення жовчного міхура?

Жовчний міхур видаляють через лапаротомний розріз на животі та лапароскопічним шляхом. При операції через лапаротомний розріз хірург отримує зручний доступ до запаленого жовчного міхура, однак після операції на животі залишається широкий шрам. Після операції абдомінальний бандаж «Інтекс» носять, щоб шрам перетворився на міцний малопомітний післяопераційний рубець.

При лапароскопічній операції лікар видаляє запалений жовчний міхур через кілька проколів на животі. Через проколи вводиться трубка, що подає вуглекислий газ, що роздмухує порожнину живота для зручного доступу до жовчного міхура, відеокамера та хірургічні інструменти. При лапароскопічному доступі шрамів на животі не утворюється. Після лапароскопії абдомінальний бандаж «Інтекс» знижує дискомфорт у роздутій черевній порожнині та відновлює тонус м'язів живота.

Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура через лапаротомний розріз?

Оскільки одужання після операції залежить від віку та стану здоров'я пацієнта, точний час носіння бандажу повинен визначати лікар.

Як правило, молоді та здорові пацієнти носять бандаж протягом 2 місяців. Повним, опасистим пацієнтам з відвислим животом доведеться носити бандаж протягом 6-7 місяців.

Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура лапароскопічним шляхом?

Після лапароскопії носять бандаж протягом 2-5 днів. Цього часу достатньо, щоб зменшити дискомфорт та відновити тонус м'язів.

Бандаж після видалення жовчного міхура - Блог sovsemzdorov.ru

Жовчний міхур - це порожнинний орган, який розташовується безпосередньо під печінкою і виконує функцію накопичення жовчі, в той момент, коли вона не потрібна для травлення. Незважаючи на те, що жовчний міхур є важливим органом, його відсутність ніяк не позначається на здоров'ї та життєдіяльності пацієнта. Тобто після операції з видалення жовчного міхура людина продовжує вести звичний спосіб життя.

Що ж до самої операції з видалення жовчного міхура, що називається холецистектомією, то вона виконується за такими показаннями:

Жовчнокам'яна хвороба, коли в порожнині органу утворюються конкременти, що мають вигляд мінерального каміння.
Гостро або хронічне запалення стінок жовчного міхура.
Скупчення гною в порожнині цього органу.
Злоякісне утворення жовчного міхура.

Традиційне видалення жовчного міхура виконувалося через великий розріз черевної стінки, що найчастіше викликало величезну кількість ускладнень. На сьогоднішній день практично всі операції з видалення даного органу проводиться лапароскопічно, коли замість одного великого розрізу проходить кілька маленьких проколів. Такий спосіб хірургічного втручання значно зменшив кількість ускладнень, але не допоміг повністю їх позбутися. Одним із засобів профілактики ускладнень після видалення жовчного міхура, відкритим способом або лапароскопічно, є абдомінальний підтримуючий бандаж, який запобігає нагноєнню рани, її розбіжності та утворенню грижі.

Скільки носити бандаж після видалення жовчного міхура?

Фахівці в галузі хірургії травного тракту дійшли однозначного висновку про те, що бандаж після видалення жовчного міхура потрібен. А час носіння бандажу після такої операції залежить від того, який вид хірургічного втручання було проведено.

При відкритій операції післяопераційний період протікає важче і набагато довше, а це означає, що еластичний бандаж також має бути використаний триваліший період часу. Як правило, у такій ситуації післяопераційний бандаж призначається, як мінімум, на строк до трьох місяців, оскільки весь цей час відзначається високий ризик утворення грижі.

Бандаж після лапароскопії не потрібно використовувати так тривало, оскільки невеликі проколи черевної стінки гояться набагато швидше. Достатньо лише одного місяця застосування компресійного поясу для того, щоб запобігти можливим ускладненням лапароскопічної холецистектомії.

Крім часу використання бандажу, для забезпечення його ефективності необхідно дотримуватись ще й деяких правил:

Бандаж починають використовувати з дня післяопераційного періоду, коли хворому дозволено вставати.
Трикотажний пояс повинен одягатись під час ходьби або просто вертикального положення тіла.
Під час сну або відпочинку бандаж необхідно знімати, щоб не викликати підвищення внутрішньочеревного тиску, що може позначитися на роботі серця та судин.
Якщо під час використання підтримуючого пояса виникають якісь неприємні чи болючі відчуття, це означає, що він вибраний чи надіто невірно. У такій ситуації його необхідно перефіксувати, а можливо, і замінити на новий.

sovsemzdorov.ru

Про проект DiagnostInfo.ru

Для встановлення діагнозу, коректного призначення схеми лікування застосовують інструментальні дослідження. Лікар призначає їх, орієнтуючись на анамнез пацієнта, скарги, симптоми чи синдроми захворювання.

Сайт DiagnostInfo.ru пропонує вам огляд найбільш використовуваних та ефективних діагностичних методик, які виявляють проблеми:

Серця; - Легких; - залоз внутрішньої секреції; - органів черевної порожнини; - судин;

Кістково-суглобової системи.

Види досліджень

Ультразвукова діагностика (УЗД) дозволяє подати зображення тканин чи органів у потрібних лікаря положеннях. Зображення необхідні візуалізації судинного русла, м'яких тканин. Методика не має протипоказань, не пов'язана з променевим навантаженням на організм. За результатами діагностики представляється розширена оцінка стану тканин, органів, судин. Комп'ютерна томографія (КТ) – високоінформативний передовий метод рентгенівського дослідження. Високий рівень безпеки та точність показань – головні переваги методики. Апарат КТ створює 3д моделі внутрішніх органів, судин, суглобів. Магнітно-резонансна томографія (МРТ) демонструє пошарові зрізи, які необхідні для вибудовування тривимірних моделей органів, тканин, судин. Найпопулярніша методика для дослідження головного мозку. МРТ дозволяє встановлювати точні діагнози.

Проведення лапароскопії

Тонкощі використання пояса

Як купити?

Носіння бандажу після порожнинної операції

Термін носіння такого бандажу після порожнинної операції

Бандаж після лапароскопічного видалення жовчного міхура

Правила носіння бандажу

Навіщо взагалі потрібний бандаж під час реабілітаційного періоду?

Бандажування шлунка

Бандажування для схуднення

Підготовка

Операція

Робота пристрою в організмі

Харчування після бандажування

Ускладнення та нюанси

Післяопераційне бандажування – другий варіант трактування

Роль бандажу

Вибір

Використання

Ранній післяопераційний період

Реабілітація після лапороскопії жовчного міхура

Дієта

Наслідки

Можливі ускладнення

Додати коментар Скасувати відповідь

LiveInternetLiveInternet

-Музика

-Рубрики

-Цитатник

Операція з видалення жовчного міхура лапароскопічним шляхом: життя після та реабілітація

Видалення жовчного міхура: лапароскопія чи порожнинна операція?

Показання

Підготовка

Видалення каменів із жовчного міхура лапароскопічним методом

Наркоз при видаленні жовчного міхура лапароскопією

До кого звернутись?

Техніка проведення видалення жовчного міхура

Скільки триває операція видалення жовчного міхура?

Протипоказання до проведення

Наслідки після процедури

Болі після видалення жовчного міхура лапароскопією

Ускладнення після процедури

Висока температура

Пупкова грижа

Спайки

Гази, метеоризм

Відрижка

Рідкий стілець

Догляд після процедури

Рекомендації та обмеження після видалення жовчного міхура лапароскопією

Що робити при запорі після лапароскопії жовчного міхура?

Реабілітація після лапароскопії жовчного міхура у післяопераційний період

Дренаж

Шрами

Скільки лежати після операції з видалення жовчного міхура?

Ліки після лапароскопії жовчного міхура

Як приймати урсосан після лапароскопії жовчному міхурі?

Муміє

Лікарняний лист після видалення жовчного міхура лапароскопією

Дієта після операції з видалення жовчного міхура

Життя після лапароскопії жовчного міхура

Спорт та фізичні навантаження

Гімнастика після лапароскопії жовчного міхура

Інтимне життя

Бандаж

Вагітність

Лазня після лапароскопії жовчного міхура

Видалення жовчного міхура: лапароскопія чи порожнинна операція?

Підготовка

Видалення каменів із жовчного міхура лапароскопічним методом

Наркоз при видаленні жовчного міхура лапароскопією

Техніка проведення видалення жовчного міхура

Скільки триває операція видалення жовчного міхура?

Протипоказання до проведення

Наслідки після процедури

Болі після видалення жовчного міхура лапароскопією

Ускладнення після процедури

Висока температура

Пупкова грижа

Спайки