Oftare visar sig giardiasis inte på något sätt i människokroppen, vilket gör det mycket svårare att ställa en diagnos och ordinera rätt behandling. Sjukdomen orsakar metabola störningar, underlåtenhet att absorbera nyttiga vitaminer och mikroelement och svår smärta. Den akuta formen av giardiasis kännetecknas av flera specifika symtom:

• matsmältningsbesvär (förstoppning, uppblåsthet och diarré);
• illamående och smärta i den centrala delen av buken;
• öka inre organ- lever och mjälte;
• trötthet och dåsighet;
• lätt ökning av kroppstemperaturen.

I det kroniska stadiet av giardiasis uppstår svår huvudvärk.

Utan korrekt behandling blir den akuta formen av sjukdomen kronisk, kännetecknad av periodiska anfall av återfall. Den kroniska formen av giardiasis kännetecknas av följande symtom:

• uppkomsten av huvudvärk och förlust av total kroppsvikt;
• metabola och matsmältningsrubbningar;
• neurotiska störningar.

Typer och lokalisering av smärta vid giardiasis

Ont i magen

• någon smärta uppstår oavsett matintag;
• Giardiasis kännetecknas av svår smärta som är lokaliserad i navelområdet.

Associerade symtom:

• ökning av kroppstemperaturen till 38 grader;
• matsmältningsbesvär - brist på aptit, illamående och kräkningar.

• När du utför övningar uppstår obehaglig smärta i knän, armar och ben. En person kan känna smärta på kvällen och natten.
• De inflammerade lederna är något förstorade i storlek och det finns svullnad runt dem. Detta uppstår på grund av den inflammatoriska processen inuti leden - överskottsvätska samlas där och svullnad uppstår.

Diagnos och behandling

Giardia hos barn, effekten av giardiasis på barnets hälsa

Giardias morfologi

En cysta är en ovalformad orörlig cell täckt med ett hårt dubbelkretsmembran. Protozoan antar detta tillstånd när den kommer in i tjocktarmen och utsöndras sedan tillsammans med avföring i miljö. Skalet är resistent mot sura miljöer, inklusive magsaft. I cysttillståndet kan maskar förbli i miljön i upp till 70 dagar utan problem, i väntan på en ny värd.

Processen för infektion med giardiasis hos barn

En annan källa till Giardia-maskar kan vara ett husdjur, som både kan vara bärare av cystor och bärare av själva sjukdomen.

Symtom och tecken på giardiasis hos barn

Oftast uppstår sjukdomen utan några synliga symtom, men ibland går infektionen in i processen med matsmältningsstörningar - giardiasis. Dessutom är barn mycket oftare mottagliga för sjukdomen och det är svårare att lösa. Det första tecknet på att barn redan kan ha giardiasis är dålig aptit eller en fullständig vägran att äta av barnet.

• Giardia hos ett nyfött barn och ett barn under ett år manifesteras av en episodisk temperaturstegring, ganska svår diarré och, som en konsekvens av brist på näringsämnen, en efterföljande nedgång i utvecklingen;
• Giardiasis hos barn över ett år manifesteras inte bara av diarré och feber. Allergiska reaktioner uppträder också - nässelutslag, hudutslag, som ofta förväxlas med atopisk dermatit, som de börjar behandla, utan resultat.

Ett annat vanligt tecken på Giardia-infektion hos barn över 1 år är uppkomsten av andnöd, liknande astma. Dessutom förväxlas denna andnöd med riktig astma och behandling föreskrivs som inte ger någon effekt.

Diagnos av giardiasis

Du kan gissa att ett barn har lamblia från symptomen som anges ovan. Förekomsten av sjukdomen hos ett av barnen i teamet eller släktingar i familjen bör vara ett skäl för vidare forskning.

Ett allmänt blodprov för en kronisk sjukdom visar monocytos eller eosinofili. Leukopeni är mindre vanligt. Det finns inga specifika indikatorer på infektion i blodformeln och kan vara ett tecken på infektion med andra typer av maskar.

Men för att göra en slutlig diagnos är det nödvändigt att upptäcka själva Giardia-cystorna i barns avföring. För att göra detta måste du ta testet minst tre gånger, och även då kan resultaten vara felaktiga. När allt kommer omkring sker frisättningen av cystor cykliskt, när massutsläpp ersätts av dess fullständiga frånvaro. Och perioden utan cystbildning kan vara upp till 21 dagar.

För att testresultaten för giardiasis hos barn ska bli mer exakta måste provet vara färskt. Det är bäst att samla det i en speciell behållare med ett konserveringsmedel. Om det inte är möjligt att ta den här behållaren till laboratoriet, kommer alla rena glasvaror att räcka, nu, viktigast av allt, tid. Ju snabbare materialet levereras, desto större chans att få rätt resultat.

Om det inte är möjligt att samla material på morgonen, bör materialet som samlas in på kvällen placeras i kylskåpet, men effektiviteten av att analysera ett sådant prov minskar kraftigt. Men även ett negativt resultat ger inte 100% förtroende i frånvaron av sjukdomen. Det rekommenderas att upprepa analysen minst tre gånger till.

Lokalisering av Giardia

Huvudplatsen för Giardia hos barn är tunntarmen, där de förökar sig, vilket orsakar stor skada på ditt barn, tar näringsämnen och vitaminer. Mycket mindre ofta kan dessa maskar hittas i gallvägarna. Denna lokalisering orsakar allvarliga skador på levern.

Sjukdomsförebyggande

Idag kan giardiasis behandlas ganska framgångsrikt, men det är alltid bättre att förhindra det. För att göra detta måste du följa enkla rekommendationer:

• För att dricka, använd endast kokt eller filtrerat vatten;
• Minst två gånger om året, undersök alla familjemedlemmar för förekomst av cystor, och om de hittas i avföringen på minst en person, sanera alla dess medlemmar;
• När du håller djur hemma är det nödvändigt att behandla dem mot maskar och Giardia (minst en gång var sjätte månad);
• Upprätthåll hygienen, behandla leksaker och nappar när de faller på golvet, eftersom detta är huvudvägen för infektion med Giardia-maskar hos barn.

Hudutslag orsakade av maskar

Orsaker till utslag och kliniska manifestationer

Allergisk reaktion och gastrointestinala skador

Ett exempel på möjlig urtikaria med trikinos. Men oftare visar sig denna sjukdom som svullnad i ansiktet, särskilt runt ögonen.

De vanligaste formerna av hudutslag på grund av helmintinfektioner är eksem, urtikaria och atopisk dermatit.

Den stora risken för mänsklig infektion av helminter beror på det faktum att vissa av dem är ganska stora i storlek och, lokaliserade i mag-tarmkanalen, kan helt eller delvis stänga tarmens lumen. I detta fall upplever patienten störningar i tarmens motilitet, partiell obstruktion och ofta förstoppning. Störningar i den normala funktionen av mag-tarmkanalen uppträder alltid på huden. Det bleknar, blir sladdrigt, blir fläckigt och olika former utslag.

Penetrering av larver genom huden eller lokalisering under den

Utslag på grund av extern penetration av masklarver

När det gäller vissa helminter uppstår utslag på platsen där masklarverna tränger in i huden. Dessutom kan en person ha ett tillstånd som kallas kutan larva migrans. Denna sjukdom orsakas av oavsiktlig infektion av människor med nematoder från vissa djur, larverna som penetrerar huden, vilket orsakar utslag, rodnad och svår klåda.

En typ av allergisk hudreaktion orsakad av helminter är allmänt känd som cerkariasis eller simmarklåda. Denna sjukdom kännetecknas av närvaron av röda, kliande papler som uppträder på huden, vanligtvis inom några timmar efter simning i vattendrag som är förorenade av larver (cercariae) av plattmaskar av släktet Schistosoma. Under en persons vistelse i förorenat vatten tränger larverna in i huden. Men på grund av oförmågan att implementera sin livscykel i människokroppen, de dör snabbt och hudutslag (en konsekvens av en allergisk reaktion på närvaron av larver), som regel försvinner av sig själva inom en vecka.

Hos en person som lider av paragonimiasis bildas täta noder av olika storlekar, nästan smärtfria vid palpation, på det yttre lagret av huden, som innehåller maskar och deras ägg.

Diagnos och behandling

Om någon form av hudutslag uppstår bör du konsultera en läkare som, efter att ha studerat hela sjukdomsbilden, inklusive ytterligare tester, kommer att ordinera behandling.

Det är meningslöst att bekämpa hudutslag orsakade av helminthiasis. För att bli av med dem måste du eliminera huvudorsaken till deras förekomst - ta bort maskar från kroppen. Annars kommer någon lokal behandling inte att ge en positiv effekt.

är en välkänd parasitsjukdom som främst drabbar människans tunntarm. Många människor förväxlar ofta Giardia med parasitmaskar - helminter. Ja, båda är parasiter, som lever på bekostnad av sin värd - människor. Skillnaden är att Giardia är den enklaste, minsta varelsen, som bara består av en cell, men som samtidigt fungerar som en enda integrerad mikroorganism.

Giardia - deras anatomi och fysiologi

Giardia finns i två former, som förvandlas till varandra under livets gång.

Cystor– rundade formationer, något mindre än trofozoiter. Cystan är ett skyddande skal under vilket en ung, ännu inte helt bildad trofozoid bevaras på ett tillförlitligt sätt från ogynnsamma miljöfaktorer.

Det finns en ond cirkel som inte kommer att sluta förrän grundläggande hygienregler följs och lämplig adekvat behandling vidtas. Spridningen av giardiasis observeras oftare hos barn i grundskoleåldern, särskilt hos dem som bor i privata hus med en toalett på gatan. Men tro inte att giardiasis bara förekommer hos barn. Varje person är mottaglig för sjukdomen, oavsett hur starkt immunförsvaret är.

Symtom på giardiasis

Eftersom sjukdomen är lokaliserad i tunntarmen, är de flesta symtom på sjukdomen associerade med mag-tarmkanalen. Det finns också extraintestinala symtom förknippade med allergiska störningar och neuropsykiatriska störningar.

Allergiska manifestationer kan vara:

• Små spetsiga utslag på huden.
• Klåda i området av utslagen, i näsan och nära anus.
• Andningsrubbningar i form av bronkial astma, rinit (inflammation i nässlemhinnan).
• Konjunktivit – inflammation i ögonslemhinnan.

Diagnos av giardiasis

För att ställa en diagnos används flera metoder, varav den viktigaste är upptäckten av Giardia-cystor i patientens avföring, i innehållet i tolvfingertarmen eller när man tar en bit vävnad från tunntarmen (biopsi).

För att utesluta diagnosen giardiasis i det kroniska sjukdomsförloppet tas upprepade avföringstest med sju dagars intervall i fyra till fem veckor. Innehållet i avföring underkastas mikroskopi, och i vissa fall kan även trofozoider påvisas.

Dessutom beror behandlingens effektivitet i kombination med ett antal åtgärder, vars efterlevnad helt avgör behandlingens framgång. Sådana åtgärder inkluderar i första hand läkemedelsbehandling, hygienåtgärder och kost, beroende på de förändringar som har skett i mag-tarmkanalen.

Läkemedelsterapi

Metronidazol (trichopolum)– anses med rätta vara det bästa läkemedlet vid behandling av giardiasis. Verkningsmekanismen är förknippad med hämning av vital aktivitet, inte bara av Giardia utan även för de flesta protozoiska mikroorganismer. Det påverkar också vissa typer av patogena bakterier som ofta följer med olika inflammatoriska processer. Det har en antiinflammatorisk effekt, vilket förbättrar det allmänna tillståndet och påskyndar läkningsprocessen.
Den rekommenderade dosen är 5 mg/kg kroppsvikt per dag.

Dosregimen är tre doser av läkemedlet per dag. Behandlingstiden varierar från 7 till 10 dagar.

Tinidazol (phasizhin) Och Ornidazol (Tibiral) tas i en engångsdos på 5 mg/kg.

Furazolidon– ett läkemedel med antiseptiska och antimikrobiella egenskaper.

Ansökan. Furazolidon tas som en suspension i en dos på 2 mg/kg per dag. Frekvensen av administrering är 4 gånger om dagen. Behandlingsförloppet genomförs i 7-10 dagar.

Genom att observera alla ovanstående åtgärder kommer du alltid att känna dig trygg och säker på din egen hälsa.

Varför får barn oftare giardiasis?

Ett barn i alla åldrar, även en nyfödd, är inte immun mot Giardia-infektion.

Giardiasis förekommer dock oftast hos barn förskoleåldern: enligt statistik går cirka 30-50% av barnen i dagis förskoleinstitutioner, är infekterade med Giardia, eftersom det är stor trängsel i barngrupper, och risken för infektion ökar avsevärt. Bland "hembarn" är denna siffra två gånger lägre.

Barns mottaglighet för Giardia är förknippad med två faktorer:

På asymptomatisk form Sjuka barn har inga manifestationer av sjukdomen, och Giardia upptäcks av en slump under undersökningen.

Akut giardiasis

Utvecklas hos cirka 50 % av barn infekterade med Giardia. De första symtomen på sjukdomen uppträder 7-21 dagar efter infektion.

Men om sjukdomen utvecklas, kommer uttalade störningar i funktionen av mag-tarmkanalen i förgrunden: riklig lös avföring, illamående och kräkningar, uppblåsthet, vägran att äta eller minskad aptit. Det finns också till synes orsakslös ångest och periodiska ökningar av kroppstemperaturen till 37-38°C.

Därefter hamnar barn på efterkälken fysisk utveckling, gå upp i vikt dåligt, vilket orsakas av nedsatt matsmältning och absorption av näringsämnen.

Hur uppstår giardiasis hos gravida kvinnor?

På akut form tecken på gastroenterit - en inflammatorisk sjukdom i mage och tarmar. Frekvent, lös, riklig avföring uppträder med en obehaglig lukt, men innehåller inga föroreningar (slem, blod). Det är uppblåsthet och smärta i buken, minskad aptit, illamående och kräkningar. Ibland stiger kroppstemperaturen till 38-38,5°C, och det uppstår ett skarpt utslag på kroppen.

På kronisk form sjukdomar, är den blivande mamman orolig för konstant uppblåsthet, instabil avföring (förstoppning omväxlande med diarré), buksmärtor, svår svaghet, yrsel och huvudvärk, illamående, allergiska reaktioner (matallergier, hudutslag och andra).

Sjukdomen kan dock vara asymptomatisk, eller så ser den blivande mamman dess tecken som manifestationer av toxicos. Därför konsulterar han inte en läkare i tid.

Varför är giardiasis farligt under graviditeten?

Giardia själv kan inte penetrera moderkakan och infektera fostret, men sjukdomen påverkar graviditetsförloppet och fostrets tillstånd negativt. Eftersom avfallsprodukterna från Giardia och förfallet av döda individer kommer in i blodet, försämra moderns välbefinnande och öka manifestationerna av toxicos.

Dessutom, fostret får inte tillräckligt med näring på grund av att matsmältningen är nedsatt, samt upptaget av vitaminer, mineraler, proteiner, fetter och kolhydrater.

Giardiasis kan leda till utvecklingen av en av de allvarligaste komplikationerna av graviditeten: kronisk fosterplacental insufficiens. Därför störs placentans funktioner: tillförsel av näringsämnen och syre till fostret, produktion av hormoner, utsöndring av fosteravfallsprodukter, skydd mot penetrering av toxiner och infektioner från moderns kropp till fostret.

När placenta insufficiens utvecklas tidiga stadier graviditet (upp till 16 veckor), det finns en hög sannolikhet för missfall.

Om tillståndet uppstår på senare(efter 16 veckor) är den normala fosterutvecklingen ofta störd. Som ett resultat kan ett barn födas med intrauterin tillväxthämning (låg vikt och/eller längd), med omogna organ och system. Det finns också stor risk för för tidig födsel.

Men om förändringar i moderkakan inte är uttalade, utlöses kompensationsmekanismer, så att en fullgången och frisk bebis föds.

Vilka typer av hudutslag uppstår med giardiasis (foto)?

Förändringar i huden är mest uttalade när den allergiska komponenten dominerar under sjukdomsförloppet.

Livliga hudmanifestationer är också närvarande hos patienter som, före infektion, redan led av allergiska sjukdomar (till exempel bronkial astma). Dessutom beror arten och mängden av utslag mer på det initiala tillståndet hos patientens immunsystem snarare än på mängden Giardia i kroppen.

Nässelfeber yttrar sig som bubblor fyllda med en klar vätska, som i vissa fall smälter samman med varandra. Efter en tid under behandlingen försvinner de, men dyker upp igen när de utsätts för en provocerande faktor - mat, pollen och andra.

Infantil prurigo eller struffulus- en typ av urtikaria med svår klåda som utvecklas hos barn från sex månader till tre till fem år. Inledningsvis visas bubblor fyllda med klar vätska på huden. Efter en kort tid tjocknar de och förvandlas till rosa-bruna knölar, ovanpå vilka det finns små bubblor.

Oftast finns utslagen i stora hudveck (under armhålorna, i perineum), men kan också spridas till bålen.

Barns klåda är ihållande och kvarstår därför även efter att exponeringen för allergenet upphört. Men i de flesta fall försvinner det spårlöst när barnet når tre till fem års ålder.

Eksemär en allergisk hudskada i form av små gråtande blåsor som uppträder mot bakgrund av rodnad och svullen hud. Bubblor förekommer oftast symmetriskt, på båda sidor av kroppen samtidigt, och tenderar att hopa sig. "Favorit" platser för eksem är huden på halsen och ansiktet. Men de kan dyka upp på vilken del av kroppen som helst.

Efter öppning bildas skorpor och fjäll i stället för bubblorna, som inte har tydliga gränser. Om denna process blir förlängd, tjocknar och tjocknar huden på platsen för utslaget.

Utslagen åtföljs av svår klåda och sveda i alla stadier av dess utveckling.

Neurodermatit yttrar sig som symmetriska hudutslag, som kan vara lokaliserade i inguinal- och axillära veck, armbågs- och poplitealveck, i ansiktet, på halsen och extremiteterna samt i hårbotten.

Enligt arten av utslag med neurodermatit genomgår de förändringar i deras utveckling. Inledningsvis uppträder knölar eller packningar av en ljusrosa färg med svår klåda på huden. Sedan växer de och smälter samman till stora lesioner, på vilkas yta fjäll och skorpor bildas.

Svår smärtsam hudklåda- resultatet av en kränkning av bindningen av gallsyror. Klåda kan förekomma utan några utslag på huden, men om det kvarstår under en längre tid finns det spår av repor på huden.

Hur behandlas giardiasis hos barn (schema)?

Det finns ingen enhetlig metod och standard för behandling av giardiasis på grund av flera omständigheter:

• Många läkemedel har biverkningar som är oönskade för en växande kropp.
• Barnets allmänna tillstånd kan förvärras på grund av ökade symtom på sjukdomen den andra eller tredje dagen från behandlingens början: illamående, allergiska manifestationer och andra. Denna reaktion uppstår på grund av Giardias massiva död och bildandet av toxiner.
• Giardia har utvecklat resistens mot de vanligaste tidigare använda läkemedlen.
• Ibland uppstår samtidig infektion med bakterier eller svampar (Candida, Helicobacter pylori och andra), vilket ofta kräver ytterligare mediciner.
• Efter framgångsrik behandling av giardiasis utvecklas instabil immunitet, så återinfektion är möjlig.

Det finns två metoder för att behandla giardiasis:

Utformad för att öka effektiviteten av de använda läkemedlen och minska svårighetsgraden av symtom på exacerbation av giardiasis.

Det första steget är förberedande

Mål: normalisering av mag-tarmkanalen och skapande av förhållanden för att minska mängden lamblia i kroppen.

Använda droger

1. Enterosorbenter: Smecta, Enterosgel, Laktofiltrum och andra.

De påverkar inte Giardia direkt, men skapar ogynnsamma förutsättningar för deras tillväxt och reproduktion.

Funktionsprincip: bindning, samt avlägsnande av toxiner, bakterier och olika ämnen (bilirubin, kolesterol, allergener och andra) från mag-tarmkanalen. Dessutom skapar vissa enterosorbenter förutsättningar för spridning av nyttig flora i tarmarna (bifidobakterier och laktobaciller).

2. Läkemedel som innehåller laktulos(Duphalac) ordineras för förstoppning.

Det andra steget är förstörelsen av Giardia

Genomförs med två kurser av anti-giardiasis läkemedel olika grupper med en veckas mellanrum.

Läkemedel som används

Val av antigiardiasis läkemedel

För första kursen beroende på barnets ålder rekommenderas det att använda Ornidazol eller Tinidazol, för den andra- Macmiror eller Albendazol.

Parallellt med antigiardiasisbehandling används följande mediciner:

• För att minska allergiska manifestationer Barn rekommenderas att ordineras desensibiliserande läkemedel. Till exempel, från sex månader - Zyrtec (Cetirizine), över 12 år - Telfast.
• För att förbättra behandlingens tolerabilitet är det lämpligt att använda Wobenzym- ett läkemedel som har immunmodulerande, enzymatiska, antiinflammatoriska och avsvällande effekter.

Den tredje etappen är den sista

Läkemedel skrivs ut för återställande av normal tarmmikroflora: Enterol, Lactobacterin, Probifor och andra.

Med ett syfte fylla på kroppen med vitaminer och mikroelement komplexa preparat används: Stimbifid, Alphabet, Vitrum och andra.

För att förbättra immunsystemets funktion Ibland ordineras immunstimulerande medel: Polyoxidonium, Lykopid och andra. Men om möjligt är det bättre att etablera rationell näring istället för att använda syntetiska droger.

Uppmärksamhet ! Alla mediciner för behandling av giardiasis ordineras endast av en läkare, med hänsyn till barnets ålder och vikt samt sjukdomsförloppet.

Hur behandlas giardiasis hos gravida kvinnor?

Om sjukdomen är asymtomatisk, den blivande mamman är vid god hälsa och fostret utvecklas, rekommenderas det att avstå från att behandla giardiasis under graviditeten.

I andra fall, beslutet att använda droger för att bekämpa Giardia accepteras individuellt, eftersom traditionella mediciner (Tinidazol, Macmiror och andra) är kontraindicerade för användning under de första tre månaderna av graviditeten.

Det finns dock ett läkemedel som kan användas oberoende av graviditetsstadiet: Enterofuril. Eftersom som ett resultat av de genomförda studierna avslöjades det inte negativ påverkan för frukten.

Dessutom kl Enterofuril har två fördelar:

• Det absorberas inte från mag-tarmkanalen, vilket minimerar risken för allergiska reaktioner.
• Stör inte normal tarmmikroflora.

I de tidiga stadierna av graviditeten (upp till 12 veckor) rekommenderas dock att Enterofuril förskrivs med försiktighet: när den förväntade nyttan för modern uppväger risken för negativa effekter på fostret.

Vad är behandlingen för giardiasis med folkmedicin?

Medicinerär inte alltid 100% effektiva mot Giardia. Därför är det ibland, för att uppnå bättre behandlingsresultat, tillrådligt att kombinera farmaceutiska läkemedel med folkläkemedel, vars verkan är baserad på anthelmintiska egenskaper.

Recept nr 1: Pepparrotstinktur

Ta ett kilo oskalad pepparrotsrot och finhacka den. Placera den resulterande massan i en tre-liters burk och fyll den till toppen med kokt, kylt vatten. Ställ sedan burken i kylen i tre dagar, sila sedan och krama ur råvarorna. Förvara den resulterande infusionen i kylskåpet.

Acceptera en matsked tre gånger om dagen före måltid. Behandlingsförloppet är 4-5 veckor.

Recept nr 2: Honung-kobananblandning

Det är nödvändigt att samla groblad vid tidpunkten för blomningen. Skölj sedan och mal i köttkvarn. Blanda de resulterande råvarorna med honung i förhållandet 1:1 och förvara i kylen.

Acceptera en matsked tre gånger om dagen 30 minuter före måltid. Behandlingsförloppet är 30 dagar.

Recept nr 3: Blandning av linfrön och kryddnejlika

Passera de torkade kryddnejlikaknopparna och linfröna separat genom en kaffekvarn. Blanda sedan i ett förhållande av 10 delar linfrön: 1 del kryddnejlika knoppar.

Acceptera 25 gram dagligen om patientens vikt är ca 70-75 kg. Om patienten väger mindre eller mer, dividera denna siffra med tre. Den resulterande siffran betyder antalet gram som måste tas dagligen.

Produkten kan läggas till mat eller konsumeras i sin rena form med vatten. Behandlingsförloppet är 30 dagar.

Vilka är konsekvenserna av giardiasis?

De är mer uttalade hos barn än hos vuxna, eftersom deras kompensationsmekanismer är ofullkomliga.

Blir påkörd immunförsvar, eftersom Giardia undertrycker sitt arbete, vilket gör henne svag. Därför lider patienten oftare av virala och bakteriella infektioner.

Utvecklas ofta sjukdomar i mag-tarmkanalen: biliär dyskinesi, pankreatit, kronisk gastrit (inflammation i magslemhinnan) eller gastroduodenit (inflammation i magslemhinnan och tolvfingertarmen). Dessutom, efter att ha tagit bort Giardia från kroppen, sker återhämtning inte alltid, så de utvecklade åkommorna blir kroniska.

Giardiasis är en sjukdom som uppstår när encelliga protozoer Giardia kommer in i människokroppen. Giardia är en cell vars struktur liknar ett päron. I ena änden har den 4 par flageller (rörelseorganeller) och en sugkopp, vilket gör att den kan fästa fast vid tarmepitelet. Giardia reproducerar genom division. Delningsprocessen varar 5–20 minuter, så för utvecklingen av sjukdomen räcker det att 1–10 protozoiska cystor kommer in i kroppen, och efter en kort tid finns det många fler av dem.

Hur kan man bli smittad av Giardia?

Smittkällan är en person som är bärare av dessa protozoer eller några djur som är i nära kontakt med människor (hundar, katter, grisar, nötkreatur och andra). Infektionsmekanismen är fekal-oral. För att förstå hur Giardia överförs måste du veta att Giardia-cystor kommer in i miljön med bärarens avföring. För vidare utveckling måste de komma in i mag-tarmkanalen hos en frisk person genom munnen med vatten, jord eller otvättade frukter och grönsaker. Överföringssätten för Giardia inkluderar hushållskontakt, mat och vatten. Giardia sprider sig från person till person, till exempel på dagis genom förorenade leksaker, sängkläder eller underkläder.

Var bor Giardia i människokroppen? Vad händer i kroppen när man smittas med Giardia?

Väl i människokroppen fäster cystorna till epitelcellerna i tunntarmen, oftast tolvfingertarmen eller jejunum. Efter att ha sugit hårt börjar de absorbera näringsämnen från tarmens lumen. Enterocyter (tarm-epitelceller) upphör att utföra sina funktioner. På platsen för fastsättning av protozoerna utvecklas svullnad och inflammation. Avfallsprodukter och nedbrytningsprodukter från Giardia förgiftar kroppen, vilket resulterar i att skyddskrafterna (immuniteten) försvagas och en sekundär och opportunistisk infektion uppstår. Som ett resultat kan sekundär blindtarmsinflammation, kolit, galldyskinesi och dysbakterios utvecklas.

Hur uppträder giardiasis?

I 70% av fallen har vuxna asymtomatisk bärare av Giardia. Detektering av Giardia under laboratorietester bekräftar också diagnosen Giardiasis. Idag finns det tre former av denna sjukdom: intestinal, hepatobiliary och allergisk-dermatologisk. Tarmformen av sjukdomen manifesteras av följande symtom:

• diffus, paroxysmal smärta i navelregionen, ofta åtföljd av illamående; som regel är smärta inte förknippad med att äta;
• dyspepsi (minskad aptit, rapningar, halsbränna, mättnadskänsla i magen);
• avföringsinstabilitet - förstoppning kan ersättas av frekvent lös, skummande avföring.

Symtom på den hepatobiliära formen av sjukdomen:

• smärta i höger hypokondrium;
• bitterhet i munnen;
• rapar med en bitter smak;
• illamående, ibland kräkningar.

Mot bakgrund av någon av dessa former, med ett långt sjukdomsförlopp, inträffar asteno-neurotiska förändringar i kroppen: svaghet, trötthet, huvudvärk eller yrsel, humörsvängningar från irritabilitet och tårar till skrattanfall, sömnstörningar. Den allergisk-dermatologiska formen av giardiasis manifesteras av ihållande okuvlig klåda, frekvent urtikaria, attacker av bronkial astma och allergisk konjunktivit. Symtomen försvinner snabbt efter specifik behandling (metronidazol).

Hur identifierar man giardiasis?

Mångfalden av kliniska manifestationer av sjukdomen, såväl som deras ospecificitet, kräver laboratoriebekräftelse av diagnosen. Följande metoder för att diagnostisera giardiasis används idag.

1. Smitta genom sexuell kontakt.

Utanför värdens kropp kan Giardia-cystor existera i upp till tre månader. Väl i en gynnsam miljö börjar de föröka sig genom att dela upp cellorganismen i två oberoende individer. För utvecklingen av en sjukdom i ett barns eller en vuxens kropp är endast ett dussin cystor tillräckliga, trots att ett stort antal av dem släpps ut med avföring - upp till en miljard.

Allmänna symtom på giardiasis

• asymptomatisk;
• kryddad;
• kronisk.

• ökad kroppstemperatur;
• svår diarré;
• kräkas;
• plötslig viktminskning.

Kan observeras:

• minskad aptit;
• huvudvärk;
• bitterhet eller muntorrhet;
• blek hud;
• peeling och torr hud.

• buksmärtor;
• ökad trötthet;
• viktminskning;
• dyspepsi;
• anemi.

• illamående;
• bitterhet i munnen;
• smärta i höger sida;

• torr utmattande hosta;
• nattgnissling av tänder;
• dyspné;
• svaghet och yrsel;
• förstorade lymfkörtlar;
• klåda i huden och bindhinnan;

• dämpade hjärtljud;
• hjärtrytmstörningar;
• ökad svettning.

Huvudsakliga symtom:

• smärta i nedre delen av buken;
• känsla av tyngd i magen.

Giardia inuti människokroppen- obehagliga grannar, som det är bättre att bli av med i tid så att de inte orsakar betydande skada, och att upprätthålla hygien och förebyggande åtgärder hjälper till att undvika ett oönskat möte.

Hur man bestämmer giardiasis hos människor

Symtom på giardiasis hos både barn och vuxna kanske inte uppträder omedelbart. Dessutom kan de lätt förväxlas med symtom på en helt annan sjukdom. Det är därför det är så viktigt att omedelbart testa sig för laboratorietester vid första misstanke om giardiasis.

Giardiasis kan förekomma hos människor i två huvudformer. Och det gäller både vuxna och barn. Dessa är kliniska och asymtomatiska former. Den första omfattar ytterligare tre huvudtyper av sjukdomar. Låt oss nu överväga detta mer i detalj.

När det gäller den kliniska formen av giardiasis kännetecknas den av vissa symtom. Så mycket ofta uppträder giardiasis som en samtidig sjukdom. Detta beror på försvagningen av en persons immunitet på grund av en allvarligare sjukdom. Då bör behandlingen inriktas samtidigt på att både eliminera huvudproblemet och bekämpa Giardia.

Sällan, men ändå finns det en hepatobiliär form av giardiasis. Oftast observeras det hos barn och åtföljs av en sjukdom som cholecystit hos barn. Otidig behandling kan leda till partiell hämning av leverfunktionen.

Men hur upptäcker man Giardia med synliga tecken? Trots att detta är ganska svårt att göra, eftersom symtomen på giardiasis liknar många infektionssjukdomar, bör dessa tecken fortfarande övervägas. Manifestationen av minst två symtom samtidigt bör varna en person och tvinga honom att se en läkare.

Men att diagnostisera giardiasis baserat på sådana symtom är svårt, eftersom sjukdomen är väl maskerad. Dessa tecken kan också tydligt visa sig i många andra sjukdomar.

Därför krävs alltid mer exakt laboratoriediagnos av giardiasis.

Duodenal undersökning anses nästan 100% korrekt. Den består i det faktum att en speciell sond introduceras i människokroppen, med hjälp av vilken gallans innehåll undersöks. Om Giardia verkligen bor i en person, kommer de definitivt att identifieras. Men nackdelen med en sådan studie är att den inte kan genomföras på barn under 10 år.

I vissa fall görs även ett kliniskt blodprov. Som regel kommer det inte att svara på frågan om det finns Giardia i kroppen. Men det kommer definitivt att indikera närvaron av sjukdomar som monocytos, leukopeni och eosinofili, vars orsaker ofta är Giardia.

1. Att dricka otillräckligt renat vatten (man bör komma ihåg att klorering av vatten inte förstör cystor).
2. Underlåtenhet att följa sanitära och hygieniska villkor av jordbruksarbetare vid anskaffning av livsmedel.
3. Konsumtion av förorenade grönsaker, bär, frukt och örter som inte har genomgått tillräcklig värmebehandling.
4. Kontakt med förorenad jord (gödslad med obehandlad gödsel eller förorenad med husdjursavföring).
5. Direktkontakt med en person eller ett djur som är sjukt med giardiasis, samt hushållsartiklar som används av transportören.
6. Dålig hygien (smutsiga händer).
7. Simning i pooler, öppet sötvatten och havsvatten.
8. Smitta genom sexuell kontakt.
9. Smitta genom modersmjölk.

Utanför värdens kropp kan Giardia-cystor existera i upp till tre månader. Väl i en gynnsam miljö börjar de föröka sig genom att dela upp cellorganismen i två oberoende individer. För utvecklingen av en sjukdom i ett barns eller en vuxens kropp är endast ett dussin cystor tillräckliga, trots att ett stort antal av dem släpps ut med avföring - upp till en miljard.

Allmänna symtom på giardiasis

Symtom på skador på kroppen av Giardia är omfattande, så de måste övervägas både i kombination och separat.

Det finns tre huvudformer av giardiasis:

• asymptomatisk;
• kryddad;
• kronisk.

Akut giardiasis. Den akuta formen av giardiasis observeras oftast hos spädbarn och grundskolebarn, såväl som vuxna med olika typer av immunbrist och kännetecknas av följande symtom:

• ökad kroppstemperatur;
• svår diarré;
• kräkas;
• svår smärta i de övre och mellersta epigastriska regionerna;
• uppkomsten av ett rött utslag;
• plötslig viktminskning.

Manifestationen av symtom intensifieras när patientens kost förändras (konsumerar mer kolhydrater), såväl som mot bakgrund av stress, förkylningar och infektionssjukdomar, det vill säga i ett tillstånd av en kraftig minskning av kroppens immunförsvar. Brist på korrekt och snabb behandling leder till övergången av det akuta stadiet till det kroniska stadiet.

Kronisk giardiasis. Den kroniska formen kännetecknas av ett komplex av syndrom, såsom:

• dysbakterios (störning av normal tarmfunktion: förstoppning omväxlande med ihållande diarré och diarré);
• dyspepsi (rapningar, illamående, halsbränna, flatulens och andra symtom på matsmältningsbesvär);
• hypovitaminos (obalans av vitaminer i kroppen).

Kan observeras:

• minskad aptit;
• krampande smärta i bukområdet;
• huvudvärk;
• humörsvängningar (emotionell instabilitet, irritabilitet);
• bitterhet eller muntorrhet;
• blek hud;
• peeling och torr hud.

Ofta liknar förloppet av den kroniska formen av sjukdomen i symtom till andra störningar i de inre organen och systemen, vilket i hög grad komplicerar diagnosen. Därför är det viktigt att förstå vilket organ som påverkas mest när symtom på Giardia är närvarande.

Symtom på skador på inre organ

• kronisk förstoppning eller diarré;
• buksmärtor;
• temperaturökning utan uppenbar anledning;
• ökad trötthet;
• kronisk dysbios medan du tar läkemedel som normaliserar tarmens mikroflora;
• uppkomsten av allergiska hudutslag;
• matsmältningsinsufficienssyndrom;
• viktminskning;
• en ökning av antalet leukocyter och ESR i blodprovet;
• dyspepsi;
• anemi.

De viktigaste sjukdomarna i samband med närvaron av Giardia i tarmarna: enterokolit, enterit; duodenit.

Skador på gallblåsan. Giardia kan störa motiliteten i gallvägarna, vilket visar sig:

• illamående;
• bitterhet i munnen;
• smärta i höger sida;

Symtom på skador på kroppens system

• torr utmattande hosta;
• nattgnissling av tänder;
• dyspné;
• svaghet och yrsel;
• förstorade lymfkörtlar;
• klåda i huden och bindhinnan;
• ökade nivåer av eosinofiler i allmän analys blod.

Skador på andningsorganen leder till olika typer allergier, bronkialastma och astmatisk bronkit.

Skador på det kardiovaskulära systemet. Kännetecknas av:

• dämpade hjärtljud;
• hjärtrytmstörningar;
• hypotoni, darrande fingrar;
• ökad svettning.

Giardia i det kardiovaskulära systemet kan orsaka vegetativ-vaskulär dystoni, anemi och leda till förändringar i blodsammansättningen.

Besegra genitourinary systemet. Det huvudsakliga sättet att överföra Giardia med efterföljande skada på genitourinary systemet är oskyddat samlag. Denna typ Giardiasis kännetecknas av ett ihållande förlopp och en tendens till återfall.

Huvudsakliga symtom:

• slemhinnor från urinröret;
• smärtsam sveda och klåda i anus och könsorgan;
• smärta i nedre delen av buken;
• känsla av tyngd i magen.

Giardia inuti människokroppen är obehagliga grannar, som det är bättre att bli av med i tid så att de inte orsakar betydande skada, och att upprätthålla hygien och förebyggande åtgärder hjälper till att undvika ett oönskat möte.

Den bästa medicinen för giardiasis

Problem med att diagnostisera giardiasis

Giardiasis är inte en dödsdom om du genomgår en undersökning i tid och tar en kurs med adekvat behandling. Det mesta stort problem vid behandling av giardiasis är att denna sjukdom hos vuxna inte har uttalade symtom. Till exempel, om en anställd ständigt är ledsen, gråter, tar handfulla antidepressiva läkemedel, slår ut mot alla, gråter över varje liten sak – vi kan med nästan 100% säkerhet säga att hon är sjuk i giardiasis.

Om det finns en misstanke om risk för infektion är det nödvändigt att genomgå en grundlig undersökning av specialister, strikt följa alla läkares rekommendationer och slutföra hela kursen läkemedelsbehandling. Avancerad giardiasis orsakar irreversibel skada på nästan alla organ och system hos vuxna och orsakar utvecklingsförsening hos barn.

Problem och behandlingsalternativ för giardiasis

Att ta en anthelmintisk tablett 1-2 gånger kommer tyvärr inte att leda till fullständig lindring av Giardia. Inte ens bland specialister finns det inget överenskommet standardprotokoll för behandling av denna sjukdom. Detta beror på det faktum att många anthelmintika orsakar allvarliga biverkningar hos vuxna, men generellt kontraindicerat hos barn; Immuniteten mot Giardia är mycket instabil, med oklara gränser för återhämtning och återinfektion. Endast en kompetent specialist kan ordinera adekvat behandling baserat på laboratorietester, med hänsyn till graden av infektion, platsen för Giardia och samtidiga sjukdomar.

Behandlingsförloppet för giardiasis består av tre steg:

Förberedande

Slutskede

I detta skede är det nödvändigt att återställa funktionerna i mag-tarmkanalen, matsmältningsorganen och stärka immunförsvaret. Ingen speciell behandling krävs i detta skede du behöver dricka ett mineral-vitamin restaurerande komplex och immunmodulatorer.

En specialist föreskriver metoder för behandling av giardiasis endast efter att ha genomfört en omfattande laboratoriestudie, separat för vuxna och barn, med hänsyn till graden av helminthic angrepp och barnets vikt.

Lamblia intestinal - lamblia (giardia) intestinalis- orsakande medel för giardiasis - antroponos.

Giardia beskrevs först av en professor vid Kharkov University, en tjeckisk till ursprung, D.F. Giardiasis 1859. Giardiasis är utbredd bland världens befolkning. Barn är särskilt mottagliga för denna sjukdom, vars infektionsfrekvens är 50-80%. Med åldern minskar infektionsnivån och når vid 16-17 års ålder den nivå som är vanliga för vuxna (10-15%). Intensiteten av Giardia-infektion är mycket hög, särskilt i områden med varmt klimat. Finns oftare i Transkaukasien.

Geografisk fördelning- överallt.

Lokalisering- tolvfingertarmen, leverns gallgångar.

Morfologiska egenskaper. Den finns i två former: 1. Vegetativ form - päronformad trofozoit (12-14x5-10 µm), har bilateral symmetri, en dubbel uppsättning organeller (2 kärnor, axonemer, 4 par flageller). Axostyle förekommer i centrum, näringen är osmotisk och reproduktionen är asexuell. Det finns en sugskiva på den tillplattade sidan. 2. Cystaform (8,8 - 12,7 µm): a) omogen (2-nukleär); b) mogen (4-nukleär).

Utvecklingscykel.

Infektionskällan är en person som utsöndrar Giardia-cystor i sin avföring (upp till 300 miljoner cystor per dag). Spridningen av Giardia underlättas av ogynnsamma sanitära och hygieniska förhållanden. Beroende på den specifika situationen kan infektion uppstå genom smutsiga händer, olika livsmedelsprodukter, särskilt de som konsumeras utan värmebehandling (grönsaker, bär, etc.), vatten och hushållsartiklar.

Invasiv form(cysta) kommer in i en person genom munnen. Den vegetativa formen utvecklas i tolvfingertarmen och gallgångarna. I tjocktarmen blir förhållandena för Giardias liv mindre gynnsamma, så Giardia blir cysterad och täcks med ett tätt membran. Cystor utsöndras i den yttre miljön med avföring.

Patogen effekt: dysfunktion och absorptionsförmåga i tarmen (försämring av absorptionen av fetter, kolhydrater och vitaminer). Kännetecknas av mekanisk irritation och frisättning av cellgifter i tarmarna. Möjligt asymtomatiskt förlopp av sjukdomen - transport. Möjlig smärta i höger hypokondrium. Giftiga produkter från nedbrytningen eller metabolismen av Giardia kan orsaka allmänna störningar i form av försämring av allmäntillståndet, anemi, nervösa, mentala och andra störningar, störningar i mag- och tarmsekretion. Livslängden för Giardia i tarmarna är 30-40 dagar.

Smittkälla- en sjuk person och en bärare.

Diagnostik. Detektering av cystor i avföring och vegetativa former i duodenaljuice under sondering. Enzymimmunanalysmetoder (specifika antikroppar kan detekteras i blodserumet hos patienter med giardiasis och cystbärare).