Kuo skiriasi mikoplazma, ureaplazma, chlamidija ir trichomonozė? Chlamidijos ir kitos lytiniu keliu plintančios infekcijos Trichomonozės, chlamidijos ir ureaplazmos gydymas.

Ureaplazmozė, mikoplazmozė, chlamidiozė, trichomonozė – lytiškai plintančios ligos, kurių paplitimas tarp pasaulio gyventojų yra toks paplitęs, kad kai kurie gydytojai tai prilygina gripo epidemijai. „Kodėl taip nutinka ir kaip to išvengti? - klausimai, kurie vis dažniau girdimi sveikatos simpoziumuose ir forumuose.

Viena iš visuotinio chlamidijų, mikoplazmų ir ureaplazmų paplitimo priežasčių laikoma latentinė, besimptomė jos eiga. Gana dažnai žmogus tiesiog neįtaria, kad yra infekcijos nešiotojas, užkrečiantis savo lytinius partnerius ir platinantis visuomenėje ureaplazmozę, mikoplazmozę, chlamidijas, trichomonozę.

Antrąja svaria priežastimi gydytojai vadina daugelio žmonių elementarių žinių stoką apie tokias infekcijas kaip chlamidijos, mikoplazmos, ureaplazmos, trichomonos, kurios plinta lytiškai ir gali sukelti sunkias ligas, sukeliančias sunkių komplikacijų.

Kaip rodo šiuolaikinė medicinos praktika, tiriant pacientus dėl nešiotojų infekcijų, retai aptinkamas vienos rūšies parazitas. Dažniausiai nustatomos kelios infekcijos. Pavyzdžiui, dažnai nustatomos chlamidijos, ureaplazmos, mikoplazmos.

Chlamidijos. Chlamidijos simptomai ir gydymas

Klinikinis vaizdas


Chlamidija diagnozuojama keliais būdais. Tačiau PGR yra pripažintas patikimiausiu metodu. Chlamidijos gydymas turi prasidėti iš karto po to, kai nustatoma infekcija, kitaip ji yra kupina sunkių komplikacijų

Chlamidijoms gydyti naudojamas vaistų kompleksas, kuriuos parenka ir skiria gydytojas. Gydymo procesas užtrunka ilgai, nes šeimininko ląstelių viduje gyvenančios chlamidijos yra patikimai apsaugotos nuo cheminės antibiotikų atakos. Abu seksualiniai partneriai gydomi. Negalima atmesti pakartotinio užsikrėtimo, nes organizmas nesukuria stabilaus imuniteto infekcijai.

Jei chlamidija negydoma arba gydoma atskirai (tai retai sukelia teigiamas rezultatas), laikui bėgant galimos rimtos komplikacijos:

  • Epididimitas (vyrų epididimio uždegimas);
  • priedų ir gimdos uždegimas – moterims;
  • Reiterio sindromas (gimdos kaklelio, šlaplės, sąnarių ir akių uždegimas) ir daugelis kitų;

Mikoplazma ir ureaplazma. Kaip gydoma mikoplazmozė ir ureaplazmozė?

Nepaisant mikoplazmų rūšių įvairovės, tik kai kurios iš jų kelia pavojų žmonių sveikatai. Turėdami oportunistinę mikoplazmos florą M. pneumonia, M. hominis, M. genitalium, su susilpnėjusiu imunitetu jie gali sukelti urogenitalinę ar plaučių mikoplazmozę. Infekcija perduodama lytiškai, oro lašeliniu būdu ir vertikaliai.

Jei užsikrėtusiam pacientui nėra uždegiminio proceso, oportunistinės infekcijos gydymas dažniausiai neskiriamas. Ši ureaplazmozės ir mikoplazmozės savybė išskiria jas nuo tokių ligų kaip chlamidijos ir trichomonozė, kurias reikia nedelsiant gydyti.

Jei pasireiškia skausmingi simptomai, tokie kaip menki išskyros iš makšties ar šlaplės, deginimas šlapinimosi metu, niežulys, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl tyrimo ir gydymo. Mikoplazmozės ir ureplazmozės gydymas atliekamas antibiotikais. Šių ligų komplikacijos gali būti nevaisingumas, inkstų akmenligė ir daugelis kitų infekcinių bei uždegiminių procesų.

Gonorėja, chlamidijos ir kitos lytiniu keliu plintančios infekcijos

Gonorėja

Gonorėja- infekcinė liga, plintanti lytiniu keliu ( STD) (tradicinių lytinių santykių metu, taip pat analinio ir/ar oralinio lytinio akto metu), kurio pagrindas yra šlapinimosi sutrikimą lemiančios šlaplės gleivinės pažeidimas. Taip pat gali būti buitinis gonorėjos perdavimo būdas.

Kartais ligos sukėlėjas yra gonokokas, gali išlikti organizme ilgą laiką, ypač moterų, nesukeliant jokių simptomų. Tai yra ligos klastingumas. Gonorėjinio uretrito simptomai dažniausiai pasireiškia praėjus 3-5 dienoms po lytinių santykių su užsikrėtusiu partneriu. Pirmasis požymis yra deginimo pojūtis ir skausmas šlaplėje šlapinantis. Po to atsiranda dažnas noras šlapintis ir pūlingos, tirštos gelsvai rudos išskyros iš šlaplės. Šios išskyros turi nemalonų kvapą ir po kurio laiko tampa tirštesnės. Išorinė šlaplės anga išsipučia, parausta, gali net atsirasti smulkių opų.

Gonorėjos diagnozė reikalauja profesionalaus požiūrio, nors dažniausiai tai nesukelia problemų, nes tiriant išskyras iš šlaplės gonokokas yra lengvai mikroskopiškas. Vyrams ilgai sergant, pažeidžiama sėklidė ir jos priedas (orchitas, epididimitas), o tai dažnai sukelia nevaisingumą. Gonorėjinis uretritas gali komplikuotis dėl šlaplės susiaurėjimų, kurie iš esmės yra šlaplės susiaurėjimai. Pastarasis gali labai sutrikdyti šlapinimąsi ir pažeisti šlapimo pūslę bei inkstus.

Gonorėjos gydymas turi atlikti kvalifikuotas gydytojas ir visi partneriai, kitaip jis bus neveiksmingas. Naudojami antibiotikai. Laiku pradėjus gydymą, liga gali būti išgydoma. Esant pažengusiam procesui, kuris trunka ilgiau nei du mėnesius, galima lėtinė infekcija. Tokiais atvejais gydymas turi būti ilgalaikis ir būtinai apima vietinį gydymą. Chirurginis gydymas yra skirtas šlaplės susiaurėjimams po gonorėjos.

Trichomonozė

Trichomonozė - taip pat pirmuonių sukelta STD Trichomonas vaginalis. Vyro kūne jis gyvena prostatos liaukoje ir sėklinėse pūslelėse. Tačiau pirmą kartą patekusios į organizmą trichomonai visada sukelia šlaplės uždegimą – uretritą. Infekcija atsiranda per lytinius santykius su pacientu arba infekcijos nešiotoja.
Inkubacinis laikotarpis vidutiniškai trunka apie 10 dienų. Būdingas niežėjimas varpos galvutės srityje šlapinimosi metu, vėliau išplitęs į visą šlaplę, menkos balkšvos ar pilkos putos išskyros iš šlaplės yra tipiškos trichomonozės apraiškos. Galimas reiškinys – kraujo dryžiai spermoje (hemospermija). Negydoma, po 3-4 savaičių visi simptomai išnyksta ir liga tampa lėtinė. Tuo pačiu metu pacientas reguliariai patiria paūmėjimus, susijusius su smurtiniais lytiniais santykiais, alkoholio vartojimu ir kt. Trichomono infekcija Tai ypač pavojinga, nes greitai „patenka“ į prostatos liauką ir sėklines pūsleles, sukeldama lėtinio prostatito ir vezikulito išsivystymą. Lėtinis orchiepididimitas dažnai sukelia nevaisingumą.

Aptikti naudojami šlaplės tepinėlio mikroskopija, kultūra maistinėje terpėje ir kiti metodai. trichomonas. Gydymas, kaip ir kitų lytiškai plintančių ligų atveju, turi būti atliekamas visiems partneriams, nepaisant laboratorinių tyrimų rezultatų. Gydymo antibakteriniais vaistais kursas yra vidutiniškai 10 dienų. Jį užbaigus, nurodomas šlaplės instiliavimas (plovimas) vaistais. Gydymo metu turite susilaikyti nuo lytinių santykių ir laikytis dietos. Gydymo pabaigoje ir dar du kartus kas 1 mėnesį atliekami kontroliniai urogenitalinės mikrofloros tyrimai.

Chlamidijos

Chlamidijos -
STD, sukelia tarpinės mikroorganizmų formos – nei bakterijos, nei virusai – chlamidijos. Dvi iš 15 chlamidijų atmainų užkrečia žmogaus urogenitalinę sistemą ir sukelia urogenitalinę chlamidiją. Liga dažnai derinama su kitomis šlapimo takų infekcijomis – trichomonoze, gardnerelioze, ureaplazmoze, mikoplazmoze.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 1 iki 3 savaičių. Skaidrios išskyros iš šlaplės ryte, niežulys ar diskomfortas šlapinantis, šlaplės išorinės angos kempinėlių prilipimas – pirmieji chlamidijos požymiai. Kartais yra silpnumas ir nedidelis kūno temperatūros padidėjimas. Chlamidijos Paprastai tai dažnai pasireiškia be akivaizdžių simptomų. Net ir negydant, po kurio laiko (apie 2 savaites) ligos simptomai išnyksta – ir tai... taip, taip – ​​lėtinė eiga, laukia sparnuose. Lėtinis procesas dažnai išplinta į epididimį, o tai gali sukelti obstrukcinę vyrų nevaisingumo formą.

Hemoraginis cistitas ir lėtinis chlamidijų sukeltas šlaplės uždegimas su vėlesniais randais ir susiaurėjimais yra galima realybė, jei gydymas atidedamas arba nepradėtas.

Chlamidijos gali pakenkti kitiems organams. Tai vadinama Reiterio sindromu, kuris apima akių pažeidimą (chlamidinį konjunktyvitą), sąnarių (didelių ir mažų), odos, vidaus organai, pavyzdžiui, kepenys.

Diagnozė ir gydymas chlamidijos gana sudėtinga ir atima daug laiko. Tiksliausias ir prieinamiausias chlamidijų nustatymo metodas šlaplės išskyrose šiandien yra imunofluorescencinė reakcija (RIF), naudojant antikūnus, paženklintus specialia medžiaga – FITC. Antibiotikai, imunomoduliacinė terapija, multivitaminų terapija, gyvenimo būdo normalizavimas, dieta, susilaikymas nuo seksualinės veiklos gydymo metu... Visi partneriai gydomi vienu metu. Kurso pabaigoje privalomi kontroliniai testai. Jei chlamidijos nenustatytos, po 1 mėnesio tyrimai atliekami dar 2 kartus. Tik tada galime kalbėti apie terapijos veiksmingumą.

Genitalijų pūslelinė
Genitalijų pūslelinė -
Tai lytiniu keliu plintanti liga, kurią sukelia žmogaus herpes simplex virusas (HSV), kuris būna 6 tipų. Žmogaus urogenitalinę sistemą veikia II tipas.

Užsikrėsti virusu galima tiek per lytinius santykius su ligoniu, tiek bučiuojantis, naudojant rankšluosčius, bendrus indus, patalynę, tai yra buitinėmis priemonėmis. Liga yra labai užkrečiama (infekcinė) paūmėjimo metu.

Inkubacinis laikotarpis yra 3-7 dienos. Ligos pradžioje ant varpos galvutės ir vidinio apyvarpės sluoksnio atsiranda pūslių, apsuptų raudonu apvadu. Ant kapšelio ir tarpvietės gali atsirasti burbuliukų. Kai jie atsidaro, burbuliukai lieka ant erozijos, nusausėja, kartais susidaro (in sunkūs atvejai) dideli pažeidimai.

At herpetinis uretritas panašūs reiškiniai atsiranda ir ant šlaplės gleivinės. Skausmas ir deginimas šlaplėje šlapinantis yra būdingi simptomai. Ryte iš šlaplės atsiranda išskyrų, lašelių pavidalu ant apatinių. Galimas kūno temperatūros padidėjimas, kirkšnies limfmazgių padidėjimas.

Negydoma 3/4 užsikrėtusiųjų virusu liga atsinaujina (ligos simptomai dažniausiai praeina savaime per 1-2 savaites). Kitas ligos atkrytis, dažniausiai užsitęsęs, gali atsirasti dėl streso, imuniteto sutrikimų, peršalimo ir netinkamos mitybos.

Lėtinės eigos fone urogenitalinė pūslelinė Gali suaktyvėti paties organizmo sąlygiškai patogeniška (patogeninė) bakterinė flora (stafilokokai, streptokokai, E. coli). Tokiu atveju gali būti gana sunku išgydyti šių ligų sukėlėjų sukeltas ligas (uretritą, prostatitą, vezikulitą).

Diagnostika Urogenitalinių organų pūslelinė nesukelia jokių ypatingų sunkumų, nes ligos apraiškos gana būdingos, bet gydymas herpetinė infekcija, kaip ir bet kuri kita virusinė infekcija, šiandien nėra labai veiksminga (palyginti su bakterinės ligos), ypač nekvalifikuotose rankose. Veiksmingas vaistas nuo herpeso yra acikloviras, kuris gali būti naudojamas tiek tablečių, tiek injekcijų pavidalu, tepalo pavidalu. Tačiau šis vaistas tik sustabdo (sustabdo) ūminio uždegimo stadiją ir išvengia atkryčių. Taip pat reikalinga imunoterapija. Apskritai, jei pacientas serga pūslelinė, tada jam reikia ištirti jo imuninę būklę.

Karbamidas ir mikoplazmozė

Ureaplazmozė ir mikoplazmozė atitinkamai sukelia patogenai - Ureaplasma urealiticum ir Micoplasma hominis, užima tarpinę vietą tarp virusų, bakterijų ir pirmuonių. Ligų panašumas leidžia beveik visada jas svarstyti kartu. Jūs galite užsikrėsti tik per lytinius santykius su pacientu ar nešioju ureaplazma (mikoplazma).

Inkubacinis laikotarpis yra nuo 2-3 savaičių iki 2 mėnesių. Liga debiutuoja su uretrito simptomais, kurie neturi specifinių požymių (deginimas ar niežėjimas šlapinantis, rytinės išskyros iš šlaplės, galima žema temperatūra ir bendros sveikatos pablogėjimas). Ureaplazmos (mikoplazmos) sukeltą uretritą dažnai lydi apyvarpės ir varpos galvutės uždegimas – balanopostitas. Klinikinis vaizdas pagal sunkumą gali skirtis nuo labai ryškios, ūmaus iki išblukusio, vos pastebimo arba beveik visiško klinikinių apraiškų nebuvimo (tik nedidelis rytinis išskyros).

Simptomai ureaplazmozė nesant gydymo greitai išnyksta ir uždegimas tampa lėtinis, tačiau po kurio laiko vėl paūmėja. Be to, vyrams uždegiminis procesas vėlgi dažniausiai pereina į prostatos liauką ir sėklines pūsleles, sukeldamas lėtinį ureaplazminį prostatitą ir vezikulitą. O po tam tikro laiko išsivysto lėtinis dvišalis epididimitas, kuris dažnai baigiasi prielipo obliteracija ir obstrukcine nevaisingumo forma. Išsivysčius ureaplazminiam orchitui, gali sutrikti sėklidžių sekrecinė funkcija ir išsivystyti sekrecinė nevaisingumo forma. Taip pat gali išsivystyti mikoplazminis cistitas ir pielonefritas (uždegiminio proceso perėjimas į inkstus).

Ureaplazmozė Ir mikoplazmozė diagnozuojami naudojant šiuolaikinius DNR diagnostikos metodus, arba vadinamuosius polimerazės grandininė reakcija (PGR).

Gydymas turi būti suteiktas visiems partneriams. Vidutiniškai 2 savaites trunkančiam kursui vartojami antibakteriniai vaistai. Taip pat būtina taikyti imunomoduliacinę terapiją (organizmo imunitetą didinančius vaistus), vietinį gydymą (vaistinių medžiagų lašinimą į šlaplę, fizioterapiją, o sergant prostatitu – prostatos masažą).

Gydymo metu būtina susilaikyti nuo seksualinės veiklos ir laikytis dietos.

Gydymo kurso pabaigoje atliekami kontroliniai tyrimai, siekiant nustatyti jo veiksmingumą. Jie atliekami 3 mėnesius po gydymo pabaigos.

Gardnereliozė


Gardnereliozė
sukelia bakterijos ir perduodama lytiniu keliu. Inkubacinis periodas vidutiniškai trunka 7-10 dienų, tačiau gali svyruoti nuo 3 dienų iki 5 savaičių. Dažnai yra mišri Gardnerella infekcija su gonokokais, trichomonais, chlamidijomis ir mikoplazmomis.

Gardnereliozė Vyrus ir moteris ja serga vienodai dažnai, tačiau vyrams jos apraiškos dažnai būna subtilios ir aptinkamos rečiau. Galimas besimptomis Gardnerella nešiojimas, o šios infekcijos nešiotojas greitai ja užkrečia visus savo seksualinius partnerius.

Vyrams gardnerella dažniausiai sukelia. Esant tokiai būklei, išskyros iš šlaplės yra negausios, pilkos spalvos, vandeningos, nemalonaus žuvies kvapo. Kiti pasireiškimai yra deginimas, niežėjimas ar tiesiog nemalonūs pojūčiai šlapinantis.

Su ilgalaikiu besimptomiu kursu gardnerella infekcija veda prie orchiepididimito ir nevaisingumo išsivystymo.

Polimerazės grandininė reakcija (PGR), pagrįsta specifiniu tam tikro mikroorganizmo DNR nustatymu tepinėliuose iš vyriškos šlaplės, padeda diagnozuoti.

Visi partneriai gydomi, kitaip tai nebus veiksminga. Gardnerella infekcijos gydymas atliekamas antibakteriniais vaistais, atsižvelgiant į patogeno jautrumą, taip pat į kitų infekcinių agentų buvimą. Gardnereliozės gydymo trukmė yra nuo 1 iki 3 savaičių, tačiau kiekvienu atveju ji turi būti nustatoma individualiai. Atsisakymas nuo lytinių santykių ir specialios dietos laikymasis gydymo laikotarpiu. Pasibaigus gydymo kursui, atliekami kontroliniai urogenitalinės mikrofloros tyrimai.

Žmogaus papilomos virusas (žmogaus papilomatozės virusas)


Šiandien yra žinoma daugiau nei 60 šio viruso atmainų, sukeliančių tiek paprastų, padų ir delnų karpų atsiradimą, tiek lytinių organų karpas - lyties organų karpas - ribotus uždegiminio pobūdžio žmogaus odos ir gleivinių papiliarinius išaugimus. .

Ligos inkubacinis periodas žmogui dažniausiai būna 2-3 mėnesiai, tačiau priklausomai nuo imuniteto būklės gali gerokai sutrumpėti arba pailgėti (iki kelerių metų). Be klasikinio infekcijos perdavimo būdo – lytiniu būdu, praktiškai įdiegus polimerazės grandininę reakciją (PGR), atsirado duomenų apie galimą šio viruso perdavimą iš motinos vaikui nėštumo ir gimdymo metu. Negalima visiškai atmesti viruso perdavimo per kraują galimybės. maitinimas krūtimi, per daiktus ir drabužius (kasdienėmis priemonėmis). Tačiau pagrindinis papilomatozės viruso perdavimo būdas vis dar yra lytinis aktas. Kartais papilomatozės virusas pacientės kraujyje aptinkamas atsitiktinai tyrimo metu (pavyzdžiui, moteriai nėštumo metu), nesant jokių išorinių ligos apraiškų. Tokiais atvejais būtina imunologo konsultacija, siekiant pakoreguoti gyvenimo būdą, o prireikus ir gydyti. Ilgalaikis papilomatozės viruso nešiojimas gali pakenkti net gana stipraus organizmo jėgoms, ypač sumažinant vietinį dubens ir lytinių organų imunitetą.

Pažymėtina, kad lytinių organų papilovirusinės infekcijos pacientas ar nešiotojas yra linkęs užsikrėsti kitomis lytiniu keliu plintančiomis ligomis – chlamidijomis, trichomonoze, ureaplazmoze ir kt. Apskritai žmogaus papilovirusinę infekciją lytinių organų srityje dažnai lydi visa „puokštė“ lytiniu keliu plintančių ligų. Tokių pacientų gydymas yra daug ilgesnis, daug darbo reikalaujantis ir brangus.

Kaip minėta aukščiau, genitalijų karpos yra lytinių organų papilomos viruso infekcijos pasireiškimas ir pagrindinis simptomas. Papilomos virusas, patekęs į žmogaus organizmą, plinta per kraują ir prisitvirtina prie lytinių organų epitelio ląstelių, tarpvietės ar išangės. Toliau virusas įsiveržia į epitelio ląstelę ir, integruodamasis į jos DNR, priverčia ląstelę dirbti ir gyventi kitaip – ​​ląstelė pradeda aktyviai augti ir dalytis, ko pasekoje po kurio laiko atsiranda ligai būdingos ataugos. kondilomos forma. Vienos kondilomos dydis dažniausiai neviršija kelių milimetrų, tačiau jų skaičius gali svyruoti nuo vienos kondilomos iki dešimčių ir šimtų. Galima net visiškai uždengti lytinius organus, tarpvietę ir išangę. Šios vietos yra tipiškiausia kondilomų lokalizacija. Vyrams, kaip taisyklė, pavienių darinių reikia ieškoti ant apyvarpės arba vainikinės vagos srityje, moterims – ant mažųjų lytinių lūpų. Kondilomos savaime neišnyksta, o netyčia ar tyčia pažeidžiamos jų vietoje gali susidaryti kraujuojanti ir blogai gyjanti opa.

Kalbant apie diagnozę, patyrusiam gydytojui nesunku nustatyti genitalijų karpas tik pagal jų išvaizdą. Tačiau norint patvirtinti diagnozę, būtina paciento kraujyje aptikti viruso DNR, o tai geriausia padaryti naudojant polimerazės grandininę reakciją (PGR). Taip pat būtina atlikti išsamų žmogaus urogenitalinės mikrofloros tyrimą, kad būtų išvengta kitų STD patogenų buvimo kraujyje.

Dažnai tokį pacientą reikia siųsti imunologo konsultacijai ar bent jau ištirti paciento imuninę būklę.

Papilomos viruso infekcijos komplikacijos yra pūlinys, išopėjimas, staigus vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimas, dėl kurio žmogus tampa imlus bet kokiai infekcinei ligai, taip pat (tai dar nėra galutinai įrodyta) galimas vėžio atsiradimas genitalijų karpų vieta.

Iki šiol nėra vaisto, kuris galėtų visiškai sunaikinti arba pašalinti iš organizmo genitalijų papilomos viruso infekcijos sukėlėją. Todėl gydymas apsiriboja vietiniu kondilomų pašalinimu, pavyzdžiui, krioterapija (skystu azotu) – nebrangiu, bet patyrusio gydytojo rankose gana patogiu ir saugiu metodu, taip pat diatermokoaguliacija (didelės energijos šiluminė spinduliuotė) arba lazeris ir imunokorekcinės (imuninę sistemą reguliuojančios) terapijos kursas.

Norėdami išvengti papilomos viruso infekcijos, turite laikytis paprastos taisyklės seksualinio gyvenimo higiena. Tik brangūs, pavyzdžiui, Amerikoje ar Europoje pagaminti prezervatyvai, kuriems atliekamas specialus tyrimas, siekiant įsitikinti, kad jų poros neprasiskverbia į viruso daleles, apsaugos jus nuo užsikrėtimo virusinėmis infekcijomis, kuriose, be papilomos viruso, yra ir AIDS virusas. Jie pažymėti anti-AIDS ženklu.
Negailėkite prezervatyvų! Ir atminkite, kad prezervatyvas neužtikrina 100% apsaugos nuo infekcijos. Nuolatinis seksualinis partneris, kuriuo visiškai pasitikite, ir atsitiktinių santykių vengimas yra geriausia infekcijos prevencija.

Esant menkiausiam įtarimui dėl lytinių organų karpų atsiradimo lytinių organų srityje, nedelsdami kreipkitės patarimo į specialistą – urologą, venerologą ar ginekologą.

Neteisingas naudojimas lytinių organų karpų gydymo vaistai yra kupini nepakankamos dozės arba, atvirkščiai, per didelio poveikio, galinčio pakenkti sveikiems audiniams. Taip pat pasaulietis visada rizikuoja supainioti genitalijų karpas su kokia nors kita liga, pavyzdžiui, su piktybiniu augliu. Geriau nerizikuoti ir patikėti savo sveikatą specialistams – tai užtikrins visavertį, ilgą ir laimingą lytinį gyvenimą.

Patarimas:
*Negydomas ar netinkamai gydomas uretritas, kaip pirminė ir dažniausia nosologinė urogenitalinių takų uždegimo forma, po 2 mėnesių tampa lėtine, net jei klinikinės apraiškos yra minimalios ir kartais nepastebimos pačiam ligoniui, ir esant lėtinei uretrito eigai. , beveik neišvengiama daugybės komplikacijų tiek iš lytinių organų, tiek iš kitų kūno sistemų.
*Tyrimas turi būti išsamus, apimantis vaistus, nukreiptus į ligos mechanizmą (lokalinis gydymas, imunoterapija, fermentų terapija, fizioterapija ir kt.) ir vaistus, skirtus sunaikinti ligos sukėlėją (antibiotikus).
*Išsamus paciento ištyrimas turėtų apimti ir jo seksualinių partnerių apžiūrą.
*Gydant lėtinį uretritą, komplikuotą prostatitu, pacientai dažnai nespėja normalizuoti pagrindinių prostatos funkcijų, vietinio šlaplės antiinfekcinio imuniteto būklės, prostatos sekreto sudėties. Tokiu atveju turėtų būti atliekamos reabilitacijos priemonės, skirtos atstatyti sekrecines ir barjerines prostatos liaukos funkcijas, atkurti šlaplės apsauginę mikroflorą, normalizuoti hormonų lygį, pašalinti neurogenines komplikacijas. Tai gali padaryti tik patyręs urologas.
*Pabaigus uretrito gydymą, pacientui leidžiama lytiškai santykiauti naudojant prezervatyvą. Seksualinė veikla be prezervatyvo galima tik tuo atveju, jei seksualiniai partneriai yra išgydyti.

Lytiniu keliu plintančių ligų profilaktika vyrams po atsitiktinio sekso:
Jei turite neapsaugotų lytinių santykių, turite kuo greičiau nuplauti lytinius organus su muilu, nueiti į tualetą ir nusišlapinti, tada gydyti lytinius organus antiseptiniu vaistu, pvz., Miramistin arba Betadine, ir atlikti specialisto atliekamą narkotikų profilaktiką ( galimas per kelias dienas po lytinių santykių, suleidžiant vieną ar dvi injekcijas į raumenis arba vartojant tabletes, yra neveiksmingas nuo lytinių organų pūslelinės, ŽIV ir virusinio hepatito). Po dviejų savaičių patartina atlikti šlaplės infekcijų diagnostiką PGR metodu, o po pusantro mėnesio duoti kraujo ŽIV, hepatito ir Treponema pallidum (sifilio) antikūnams nustatyti.
Venkite lytinių santykių su nuolatiniu seksualiniu partneriu, kol neatliksite tinkamo tyrimo.


Dažniausios urogenitalinės ligos yra chlamidijos, ureaplazmozė ir mikoplazmozė. Jie sukelia panašius simptomus, tačiau kiekvienas turi savo specifinius simptomus.

Chlamidijos priežastys ir simptomai

Liga turi klastingai minimalius klinikinius pasireiškimus ir lėtą progresavimą. PSO statistika rodo, kad kiekvienais metais užsikrečia apie 90 milijonų, o abiejų lyčių asmenų lėtinė eiga ir nesavalaikis gydymas sukelia negrįžtamą nevaisingumą.

Ligos sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis – nežymus (apie 250 nm) specialus mikroorganizmas, pasižymintis bakterinių ir virusinių savybių deriniu.

Chlamydia trachomatis turi keletą savybių:

  1. Kaip ir bakterija, patogenas turi lipidinę ląstelės sienelę. Tai leidžia gydymui naudoti antimikrobinius vaistus.

  2. Chlamidijos yra neaktyvios už šeimininko kūno ribų.
  3. „Mėgstamiausios“ buveinės yra urogenitalinės sistemos organų cilindrinis epitelio sluoksnis. Chlamidijos prisitvirtina, aktyvina, blokuoja normalų ląstelių funkcionavimą ir keičia jų struktūrą.
  4. Infekcijos augimas vyksta geometrine progresija: mikroorganizmo gyvavimo ciklas yra 48 valandos.
  5. Chlamidijų infekcija pusei atvejų yra besimptomė ir lengva. Pacientai neturi jokių klinikinių apraiškų ar nusiskundimų.

Chlamydia trachomatis užsikrečiama per lytinius santykius, o užsikrečiama bet kokio tipo neapsaugoto lytinio kontakto metu: oraliniu, lytiniu ar analiniu. Perdavimas buityje yra mažai tikėtinas ir šiuo metu nėra kliniškai patvirtintas.

Infekcijos procesas vyksta etapais:

  1. Latentinė stadija, kai Chlamydia trachomatis prasiskverbia, užkrečia lytinių organų gleivines ir pradeda cikliškai daugintis tarpląsteliniu būdu.
  2. Klinikinė stadija su pirmaisiais simptomais. Moterų ir vyrų liga pasireiškia ūminiu uretritu, cervicitu, faringitu ar proktitu.
  3. Chlamidijų komplikacijų vystymosi stadija prasideda nuo gretutinių autoimuninių patologijų arba kartu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis: trichomonoze, mikoplazmoze, ureaplazmoze ir gonorėja. Moterims ir vyrams išsivysto antrinis nevaisingumas.

Kombinuota infekcija sustiprina Chlamydia trachomatis patogeninį aktyvumą, o tai apsunkina ir pailgina chlamidijų gydymo laikotarpį.

Ureaplazmozės priežastys ir simptomai

Ligą sukelia patogenas Ureaplasma urealyticum. Šis mikroorganizmas priklauso lytiškai plintančių infekcijų grupei. Medicina žino 14 ureaplazmų tipų ir iki šiol ekspertai nepadarė išvados vieninga nuomone dėl absoliučios jų žalos organizmui nesant simptomų. Kaip ir sergant panašiomis ligomis – chlamidijomis ir mikoplazmoze, infekcijos požymiai yra lengvi.

Klinikinės apraiškos priklauso nuo patogeno paveiktų organų būklės. Latentinis (paslėptas) infekcijos laikotarpis gali trukti nuo vieno iki kelių mėnesių. Ureaplazmozė neturi jai būdingų unikalių savybių. Liga pasireiškia šlapimo takų uždegimo forma: vyrams cistitas, uretritas, prostatitas. Moterims būdingas dažnas ir skausmingas šlapinimasis, lytinių organų gleivinės niežėjimas, gleivinės drumstos išskyros, odos bėrimai.

Infekcijos ir ureaplazmozės vystymosi priežastys:

  1. Nepakankami seksualiniai kontaktai.
  2. Ankstyvas seksualinis aktyvumas paaugliams.
  3. Higienos taisyklių nesilaikymas.
  4. Dėvėti aptemptus sintetinius apatinius.
  5. Sumažėjusi imuninė apsauga dėl streso, peršalimo, netinkamos mitybos.
  6. Kitos lytiniu keliu plintančios infekcijos (mikoplazmozė, chlamidijos ar trichomonozė).
  7. Ilgalaikis gydymas antibakteriniais ir hormoniniais vaistais.

Galutinė diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei pacientui yra uždegiminis procesas ir laboratoriškai patvirtinamas kitų patogeninių mikroorganizmų (chlamidijų, mikoplazmozės, trichomonozės sukėlėjų) buvimas. Gydymo poreikio klausimą kiekvienu konkrečiu atveju sprendžia kvalifikuotas specialistas.

Mikoplazmozės priežastys ir simptomai

Mikoplazmozė, kaip ir chlamidija ir ureaplazmozė, dažniausiai perduodama lytinio kontakto metu. Moterims ir mergaitėms infekcija gali atsirasti tiesiogiai per namų apyvokos daiktai, apatiniai, medicininiai ginekologiniai ir urologiniai instrumentai. Taip pat yra informacijos apie intrauterinės infekcijos atvejus arba naujagimių motinos infekciją per gimdymo kanalą.


Yra dvi ligos formos – besimptomė (mikoplazmos nešiojimas) ir su specifiniais simptomais (ūminė ir lėtinė).

Mollicutes hominis genitalium infekcijos rizikos grupė:

  1. Vaisingo laikotarpio moterys.
  2. Pacientai, turintys kitų gretutinių urogenitalinių patologijų.
  3. Nėščios moterys.

Mikoplazmos nešiojimui būdingi kintamo cervicito, moterų vulvovaginito ir vyrų uretrito simptomai.

Latentinė infekcija ypač pavojinga, nes suaktyvėjimo laikotarpiu nusilpusio imuniteto fone gali sukelti kraujodaros organų ligas, peritonitą, pogimdyminį ir poabortinį sepsį, pielonefritą.

Ūminė infekcijos forma turi specifinių simptomų:

  1. Lytinių organų niežėjimas.
  2. Serozinės išskyros iš šlaplės ir makšties.

Lėtinė mikoplazmos infekcija vyrams pažeidžia prostatą, šlaplės kanalą, epididimį ir sėklines pūsleles. Moterims Mollicutes genitalium sukelia endometritą, sutrikimus menstruacinis ciklas, adnexitas, anovuliacinis kraujavimas.

Išplitusią mikoplazmozę komplikuoja antrinis nevaisingumas arba savaiminiai persileidimai.

Beveik 50% Mollicutes hominis genitalium nešiojimo stebima moterims. 95% atvejų vyriškas kūnas gali išsigydyti nuo infekcijos.

Diagnostika

Chlamidijos, ureaplazmozė, mikoplazmozė yra sujungtos į vieną pavadinimą: mišri infekcija. Todėl pagrindiniai aptikimo ir gydymo metodai jiems yra įprasti.

Skiriamos šios laboratorinės ir diagnostinės priemonės:

  1. Tyrimas, susijęs su mikroorganizmų išskyrimu iš klinikinės medžiagos.
  2. Imunofluorescencija.
  3. Imunofermentinis tyrimas (ELISA) su antigeno-antikūnų rodiklių nustatymu.
  4. Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimas, siekiant nustatyti patogeną.
  5. Bakteriologinė kultūra mikroorganizmų jautrumui antibiotikams nustatyti.

Privalomo gydymo kurso pradžios indikacijos:

  1. Buvo nustatytas uždegiminis Urogenitalinės sistemos procesas, padidintas lygis leukocitų kiekis.
  2. Moterų nevaisingumas (jei kiti tyrimai yra normalūs).

Terapinės programos ypatybės

Mišrios infekcijos gydymas yra gana sudėtingas, reikalaujant privalomo veiksmingo recepto vaistai, pirmiausia plataus veikimo spektro antibiotikai. Tinkamam ir sėkmingam gydymui, kartu sumažinant nepageidaujamas komplikacijas, specialistas parenka vieną antibakterinį vaistą kartu su priemonėmis, mažinančiomis simptomų sunkumą ir skatinančiomis jų veiksmingumą tiesiai uždegiminiame židinyje.


Kaip pagalbiniai vaistai chlamidijų ir ureaplazmozės gydymui skiriami šie vaistai:

  1. Imunomoduliatoriai-interferonai (Pyrogenal, Immunal, Viferon, Polyoxidonium).
  2. Fermentiniai preparatai (Enzistal, Creon, Pancitrate).
  3. Kraujo apytaką gerinančios priemonės (Actovegin, Vazonit, Warfarin).
  4. Vitaminų kompleksai.
  5. Fizioterapijos kursas.

Mišrioms infekcijoms gydyti naudojami labai veiksmingi antibiotikai – fluorokvinolonai arba makrolidai. Jie vienu metu veikia mikoplazmą, chlamidiją ir ureaplazmą.

Iš makrolidų, skirtų lytiniu keliu plintančioms bakterinėms infekcijoms gydyti, grupės dėmesio nusipelno eritromicinas ir jo dariniai (spiramicinas, josamicinas, midekamicinas, doksiciklinas, azitromicinas, roksitromicinas).

Vaistai slopina baltymų sintezę tarpląsteliniuose patogenuose, taip pat kenkia gramteigiamiems kokiams ir anaerobinėms bakterijoms. Makrolidai yra vieni iš mažiausiai toksiškų antibiotikų, pasižymi dideliu klinikiniu veiksmingumu (virš 90 %) ir biologiniu prieinamumu, yra gerai toleruojami organizmo ir yra saugūs vartoti (ne daugiau kaip 1 %).


Ūminėms nekomplikuotoms formoms vaistai skiriami per burną ryte ir vakare 7–14 dienų kursui.

Fluorokvinolonų grupė (ciprofloksacinas, ofloksacinas, pefloksacinas, moksifloksacinas, gemifloksacinas) yra palyginti nauji sintetiniai antibakteriniai vaistai. Dėl gerų farmakokinetinių savybių ir didelio įsiskverbimo į audinius laipsnio jie aktyviai naudojami venerologinėje, urologinėje ir ginekologinėje praktikoje gydant chlamdijų ir mikoplazmų etiologijos infekcijas. Grupės vaistų veikimas pagrįstas ląstelės bakterinės DNR sunaikinimu visose jos fazėse gyvavimo ciklas. Fluorochinolonai taip pat yra gerai toleruojami ir sudaro mažą procentą šalutinis poveikis(apie 2,5 proc.) neturi kancerogeninių, mutageninių ar teratogeninių savybių.

Mišrios infekcijos gydymo trukmę, vartojimo dažnumą ir dozavimą nustato stebintis specialistas.

Praėjus mėnesiui po nustatyto gydymo kurso, atliekami pakartotiniai laboratoriniai tyrimai.

„Puokštė lytiniu keliu plintančių infekcijų“ – toks posakis atsirado gydytojų pastebėjimo dėka: žmogui diagnozavus vieną lytiškai plintančią infekciją, didelė tikimybė, kad šioje srityje jam bus diagnozuotos dar kelios ligos. Tokie žmonės pirmiausia „surenka“ lytiškai plintančias infekcijas iš skirtingų partnerių, o paskui iš karto kam nors „padovanoja“ surinktą puokštę.

Labai dažnai „toje pačioje kompanijoje“ gali būti chlamidijos, mikoplazmos, ureaplazmos, gonokokai, trichomonos, kandidozė, herpesas, žmogaus papiloma ir net treponema - sifilio sukėlėjas. Gydytojai tokius atvejus vadina mišrios infekcijos.

Bėda ta, kad kartu šios ligos pasireiškia ir elgiasi kitaip nei pavieniui. Kai kurie „padeda“ vieni kitiems – slepia bendrininkus nuo žmogaus imuniteto ir sukuria jiems patogesnes gyvenimo sąlygas.

Chlamidijos, mikoplazmozė ir ureaplazmozė

Mikoplazma ir ureplazma yra tarpląsteliniai mikrobai (Mycoplasma hominis, Ureaplasma urealyticum ir Ureaplasma parvum), kurie perduodami lytiniu keliu. Paprastai jie gyvena sveiko žmogaus organizme, nesukeldami ligų ir suaktyvėja tik nusilpus imuninei sistemai, taip pat ir kitų mikroorganizmų.

Iki 90% ureaplazmozės atvejų atsiranda kaip mišrių infekcijų dalis. Chlamidijos gali tapti priežastimi, kuri pakenks urogenitalinės sistemos sveikatai ir sukurs patogų klimatą miko- ir ureaplazmozei vystytis.

Pažiūrėkime, kaip šios ligos pasireiškia kartu ir kaip jos gydomos.

Chlamidijų pasireiškimai kartu su miko- ir ureaplazmoze

Visi 3 sukėlėjai sukelia Urogenitalinių takų gleivinės uždegimą. Vyrams pagrindinis chlamidijų ir miko/ureplazmozės pasireiškimas yra uretritas (šlaplės uždegimas).

Yra universalių uretrito požymių, neatsižvelgiant į tai, kuri bakterija sukėlė uždegimą:

  • niežulys, deginimas ir skausmas šlaplėje šlapinimosi metu ir išorėje;
  • skausmas tarpvietėje, kuris spinduliuoja į tiesiąją žarną ir sustiprėja sekso metu;
  • išorinės šlaplės angos gleivinės paraudimas ir patinimas.

Moterims šios bakterijos dažniausiai plinta per lytinius organus ir sukelia nedidelio laipsnio gimdos kaklelio uždegimą (endocervicitą).

Moters lytinių organų uždegimas pasireiškia skausmu pilvo apačioje ir neįprastomis išskyromis iš makšties (daugiau nei visada, neįprastos spalvos ar nemalonaus kvapo).

Visi 3 mikroorganizmų tipai gali plisti per urogenitalinius kanalus į kitus dubens organus ir sukelti vyrų ir moterų nevaisingumą. Pavojingiausia tai, kad išorinių ligos požymių gali ir nebūti.

Visi 3 patogenai gali sukelti vyrų ir moterų nevaisingumą

Kokie testai reikalingi?

Atsižvelgiant į tai, kokie panašūs šių ligų simptomai, visada reikia atsiminti: jei žmogui diagnozuojama chlamidiozė, negalima atmesti miko- ir ureplazmozės.

Visų trijų infekcijų sukėlėjams nustatyti tinka PGR (polimerazės grandininės reakcijos) metodas. Tai greita analizė, kurios dėka galite tiksliai nustatyti mikroorganizmų buvimą net nedideliame kiekyje bet kokio biologinio skysčio. Vienintelis jo trūkumas yra didelė kaina.

Jei analizė atskleidžia miko- ar ureaplazmą, bet ne chlamidiją, reikės atlikti ir bakteriologinę analizę (kultūrą).

Norėdami tai padaryti, į plokščią mėgintuvėlį su maistinėmis medžiagomis (Petri lėkštelę) lašinamas vienas iš paciento skysčių, kuriame gali būti specifinių patogeninių bakterijų (šlapimo, gleivių iš lytinių takų ar skysčių iš prostatos). Po to mėgintuvėlis dedamas į šiltą vietą ir kelias dienas/savaites stebima, kas jame vyksta.

Jei skystyje buvo bakterijų, tada šiluma ir sotumas jos pradės daugintis, o puodelyje susidarys matomos mikroorganizmų sankaupos (kolonijos).

Šis metodas padeda įvertinti bakterijų skaičių ir suprasti, kaip jos veikia konkretaus paciento simptomus.

Chlamidijų ir ureaplazmozės gydymas

Ši puokštės versija gydoma tais pačiais vaistais.

Vienu iš šių vaistų tablečių pavidalu galite gydyti 3 infekcijas vienu metu:

  • Doksiciklinas (100 mg per burną 2 kartus per dieną, 7 dienų kursas),
  • Josamicinas (500 mg per burną 3 kartus per dieną 7 dienas), arba
  • Azitromicinas (1 g per burną vieną kartą).

Chlamidijų, ureaplazmozės ir mikoplazmozės išgydymas kainuos nuo 70 iki 1500 rublių, priklausomai nuo antibiotiko ir pakartotinio gydymo poreikio – jei pirmasis vaistų kursas nepadėjo visiškai.
Tikimybė, kad po gydymo žmogus atsikratys miko- ir ureplazmos, o chlamidijos išliks, nedidelė, bet vis dar egzistuoja. Todėl po gydymo itin svarbu pakartotinai atlikti tyrimus ir pasitikrinti, kiek jis buvo veiksmingas.

Chlamidijos ir gonorėja: kas yra atsakingas ir kas yra sparnuose?

Gonorėjos sukėlėjas - Neisseria gonorrhoeae, dar žinomas kaip mikrobas gonokokas. Po mikroskopu gonokokai atrodo kaip kavos pupelės. Gonorėja gali pažeisti vidinius lytinius organus (moterų gimdą ir priedus, vyrams – prostatą) ir sukelti pavojingų komplikacijų – pavyzdžiui, sukelti peritonitą (pilvo ertmės infekciją) ir sepsį (daugelio bakterijų patekimą į kraują).

Kaip pasireiškia ši ligų pora?

Gonorėja dažniausiai pasireiškia ryškiai ir audringai:

  • pūliai arba gleivės, sumaišytos su pūliais, gausiai išsiskiria iš šlapimo takų;
  • lytiniai organai parausta, niežti ar net skausmingi;
  • Gali atsirasti bendros organizmo intoksikacijos simptomų (karščiavimas, silpnumas, nuovargis).

Gonorėja gali pažeisti ir vidinius lytinius organus: moterų gimdą ir jos priedus, vyrų – prostatą. Taip pat gonokokai gali aktyviai daugintis tiesiai pilvo ertmėje, sukeldami peritonitą (pilvo ertmės gleivinės uždegimą) ir netgi patekti į kraują, galintį sukelti sepsį (kraujo apsinuodijimą). Šios dvi komplikacijos yra itin pavojingos ir gali baigtis paciento mirtimi.

Gonorėja gali sukelti peritonitą ir sepsį. Šios komplikacijos yra labai pavojingos ir gali baigtis paciento mirtimi.

Peritonito atveju simptomai tiesiog „rėkia“ apie infekciją ir uždegimą:

  • pilvo skausmas atsiranda, o vėliau nuolat stiprėja;
  • pilvo raumenys įtempti;
  • pablogėja bendra sveikata: kankina galvos skausmas, silpnumas, pakyla temperatūra, atsiranda daug šaltkrėtis, periodiškai gali pasirodyti šaltas prakaitas.

Prasidėjęs sepsis pasireiškia kaip bendras apsinuodijimas – ligonis netenka apetito, sumažėja kraujospūdis, atsiranda šaltkrėtis, sutrinka širdies veikla, atsiranda dusulys.

Tuo pačiu metu pati chlamidija gonorėjos fone dažnai yra besimptomė ir net jei ji pasireiškia, ji elgiasi daug kukliau nei „kaimynas“. Todėl jei žmogus vienu metu yra užsikrėtęs ir gonokoku, ir chlamidijomis, tuomet yra didelė rizika, kad gydytojai įtars gonorėją ir, remdamiesi tyrimų rezultatais, skirs antibiotikų tik nuo gonokoko.

Po gonorėjos gydymo chlamidijos simptomai bus lengvi ir žmogus gali juos klaidingai laikyti ankstesnės gonorėjos „aidu“. Esant tokiai situacijai, labai lengva palikti chlamidijos simptomus be tinkamo dėmesio. Dėl to pacientas gali gaišti laiką ir vėliau susidurti su daugybe komplikacijų, įskaitant nevaisingumą.

Chlamidijos gonorėjos fone dažnai būna besimptomės

Kokie testai reikalingi?

Jei įtariate gonorėją, labai svarbu pasitikrinti dėl chlamidijų. Optimalus diagnostikos metodas šiuo atveju bus tas pats PGR – jis padės nustatyti abiejų infekcijų sukėlėjus.

Gonorėjos ir chlamidijų gydymas

Ar pavyks šiai porai išsiversti su vienu antibiotiku? Deja, ne. Reikalas tas, kad šios bakterijos labai skiriasi savo struktūra: turi skirtingas silpnąsias vietas – todėl joms reikia skirtingų veikimo mechanizmų vaistų.

Norėdami išgydyti gonorėją, jums reikia:

    Išgerkite vieną iš šių tablečių vieną kartą per burną:

Cefiksimas (400 mg),

Ciprofloksacinas (500 mg),

Ofloksacinas (400 mg);

  • arba padarykite tai vieną kartą injekcija į raumenis Spektinomicinas (2,0 g).
  • Norėdami išgydyti chlamidiją, jums reikia (tą pačią dieną):

    • vieną kartą gerti azitromicino (1,0 g);
    • arba pradėti doksiciklino kursą (100 mg 2 kartus per dieną 7 dienas).

    Dviejų komponentų gydymo kaina yra 300-1500 rublių.

    Chlamidijos ir trichomonozė

    Moterims Trichomonos daugiausia gyvena ant išorinių lytinių organų ir makšties, sukeldamos uždegimą. Iš ten Trichomonas gali prasiskverbti į gimdos kaklelį ir sukelti endocervicitą. Tuomet moterį vargins skausmas pilvo apačioje ir kraujavimas ne menstruacijų metu. Tolesnis trichomonų plitimas į gimdą ir jos priedus gresia nevaisingumu.

    Vyrams Trichomonos dažniausiai kolonizuoja šlaplę ir prostatos liauką, sukeldamos uretritą ir prostatitą. Tačiau kartais jie nesukelia akivaizdaus uždegimo. Šios ligos sukelia šlapinimosi sutrikimus, potencijos sutrikimą ir nevaisingumą.

    Bet kaip elgiasi pora „trichomonozė – chlamidija“?

    Trichomonas vaginalis

    Chlamidijų pasireiškimai trichomonozės fone

    „Vieno varianto“ atveju trichomonozė pasireiškia:

    • geltonai žalios putotos išskyros, sumaišytos su pūliais iš lytinių takų;
    • niežulys tarpvietėje;
    • nemalonūs pojūčiai šlapinantis;
    • skausmas sekso metu;
    • gleivinės paraudimas ir būdinga „braškinė“ išvaizda (dėl tikslių kraujavimų).

    Atsižvelgiant į tai, chlamidijos simptomai gali likti nepastebėti

    Trichomonos yra labai kenksmingos organizmui, ypač mišrios infekcijos forma:

  • išskiria medžiagą, su kuria atpalaiduoja šlapimo takų audinius ir prasiskverbia giliau, taip pat padeda ten prasiskverbti kitiems mikrobams, įskaitant chlamidijas;
  • jis gali išvengti vietinio imuniteto apsauginių jėgų;
  • Trichomonose gali būti įvairių mikroorganizmų (gonokokų, chlamidijų, ureaplazmų, mikoplazmų ir kt.). Tuo pačiu metu Trichomonas apsaugo juos nuo imuninės sistemos ir antibiotikų. Tokie „draugiški santykiai“ tarp mikrobų gali padaryti gydymą neveiksmingu ir sukelti papildomų infekcijų, ypač chlamidijų, paūmėjimą.
  • Kokių testų reikės?

    Kaip atpažinti chlamidiją, jau aprašėme aukščiau. Trichomonams aptikti naudojami keli metodai, iš kurių tiksliausi yra: mikroskopija (lyties takų tepinėlio tyrimas mikroskopu) – tikslus, greitas metodas, tačiau priklausomai nuo laboranto įgūdžių, ir PGR – automatizuotas, bet brangesnis metodas.

    Trichomonams identifikuoti taip pat naudojamas kultūrinis metodas – biologinės medžiagos sėjimas į maistinę terpę. Tai patikimas metodas, tačiau užtrunka daug laiko (apie savaitę).

    Trichomonozės gydymas

    Mišrios infekcijos (trichomonozės ir chlamidijos) atveju yra du būdai:

    • arba vienu metu gydyti abi ligas;
    • arba pirmiausia – trichomonozė, o paskui – chlamidija.

    Gydymui pakanka:

      išgerkite vieną iš antiprotozozinių tablečių vieną kartą:

    Metronidazolas (2,0 g),

    Ornidazolas (1,5 g),

  • ir vienas iš chlamidijų gydymui skirtų antibiotikų (žr. aukščiau arba straipsnyje „Chlamidijų gydymas“).
  • Toks gydymas kainuos 200-1500 rublių.

    Visų aprašytų infekcijų ypatumas yra tas, kad neįmanoma tiksliai nustatyti sukėlėjų, remiantis vien simptomais, nes išvardytų ligų apraiškos yra labai panašios viena į kitą. Todėl įtarus vieną lytiškai plintančią infekciją, geriau išsitirti dėl visų kitų.

    Mišrių infekcijų tyrimai labai skiriasi vienas nuo kito ir priklauso nuo ligos sukėlėjų, kurie laikomi ligos priežastimi.

    PGR metodas yra mišrios seksualinės infekcijos, įskaitant chlamidiją, diagnozės pagrindas. Tačiau kai kuriais atvejais pasėlis (bakteriologinis tyrimas) būtinas. Tai leis mums nustatyti, kaip aptikti mikrobai yra pažeidžiami skirtingų antibiotikų.

    Abu tyrimai yra gana brangūs: PGR - apie 350-400 rublių (kiekvienam sukėlėjui), o gleivių pasėlis iš lytinių takų, nustatant jautrumą antimikrobiniams vaistams - nuo 1000 iki 2500 rublių.

    Kai žinoma visa puokštės sudėtis, būtina atlikti kompleksinį dermatovenerologo gydymą. Jūs negalite užsiimti savidiagnostika ir savigyda! Visi vaistai turi kontraindikacijų, o palyginti informaciją iš instrukcijų ir teisingai pritaikyti konkrečiam asmeniui, tam reikia profesionalaus medicininio išsilavinimo.

    Kai kurias mišrias infekcijas galima išgydyti vienu vaistu, tačiau daugeliui derinių reikės kelių antibiotikų derinio. Pavyzdžiui, gydant mišrias infekcijas, įskaitant trichomonozę, pridedami vaistai, naikinantys pirmuonių mikroorganizmus (antiprotozinius).

    Daugelio tyrimų ir vaistų nuo šių ligų negalima pavadinti pigiais. Tačiau svarbu suprasti, kad venerinę mišrią infekciją laiku gydyti yra daug pigiau nei vėliau gydyti pažengusios ligos komplikacijas.

    Taip pat atminkite, kad po vaistų kurso būtina pakartoti tyrimus – tik taip įsitikinsite, kad gydymas visiškai padėjo.

    Urogenitalinės ureaplazmozės pasireiškimo ypatybės

    Lytiniu keliu plintančių infekcijų grupė apima urogenitalinę ureaplazmozę. Tai liga, kuriai būdingas moterų ir vyrų šlapimo takų ir lytinių organų pažeidimas. Ureaplazminė infekcija pasireiškia lėtine forma ir dažnai sukelia komplikacijų, tokių kaip impotencija ir nevaisingumas.

    Ureaplazmos infekcija vyrams ir moterims

    Urogenitalinė ureaplazmozė yra plačiai paplitusi liga. Ši patologija dažnai derinama su chlamidijomis, gonorėja, trichomonoze ir sifiliu. Tai yra mikoplazmozės rūšis.

    Dažniausiai serga 14–29 metų jaunuoliai. Priežastis – aktyvus seksualinis gyvenimas. Liga pasireiškia ūminėmis ir lėtinėmis formomis.

    Daugelis žmonių yra besimptomiai infekcijos nešiotojai. Klinikinių požymių nėra, tačiau sergantis žmogus yra pavojingas savo partneriams. Moterims simptomai yra mažiau ryškūs. Ureaplazmozė diagnozuojama beveik kas 4 nėščiosioms. Šios infekcijos buvimas gali sukelti šias patologijas:

    Dažniausiai liga trunka ilgai.

    Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

    Sukėlėjas yra ureaplasma urealyticum. Šie mikroorganizmai turi šias savybes:

    Ureaplazmozė perduodama iš vieno žmogaus kitam kontaktiniu mechanizmu. Pagrindiniai infekcijos perdavimo būdai yra seksualinis, buitinis kontaktas ir vertikalus. Esant neapsaugotiems lytiniams santykiams, infekcijos rizika yra didžiausia. Nuo 20 iki 40% užsikrėtusiųjų tampa nešiotojais. Žmonėms, kurių imuninė sistema susilpnėjusi, išsivysto ūminė ureaplazmozė.

    Patogenas perduodamas per oralinį, makšties ir analinį kontaktą. Negalima atmesti kontaktinės ir buitinės infekcijos. Aukojami daiktai gali būti rankšluosčiai, kažkieno apatiniai drabužiai ir skalbimo šluostės. Ureaplazma gali patekti ant lytinių organų maudantis baseinuose, lankantis pirtyse, kontaktuojant su unitazo dangčiu, užterštu sergančiojo šlapimu.

    Kartais liga diagnozuojama vaikams. Priežastis – vaiko užsikrėtimas nuo sergančios motinos gimdymo metu. Moterų ir vyrų ureaplazmozės išsivystymo rizikos veiksniai yra šie:

    • asmeninės higienos trūkumas;
    • svetimų rankšluosčių naudojimas;
    • dėvėti kažkieno apatinius;
    • seksualinės veiklos pradžia paauglystėje;
    • neapsaugotas seksas;
    • ankstesnės LPI;
    • beatodairiškas seksualinių partnerių pasirinkimas;
    • sumažėjęs imunitetas.

    Rizikos grupei priklauso paaugliai ir jaunuoliai, narkomanai, alkoholikai, lengvos dorybės merginos ir sekso paslaugų teikėjai.

    Kaip atsiranda ureaplazmozė?

    Liga dažnai vystosi asimptomiškai. Moterų ureaplazmozė gali pasireikšti kaip uretritas. Atsiranda šlaplės gleivinės uždegimas. Pastebimi šie simptomai:

    Skausmas sustiprėja išsiskiriant šlapimui. Dažnai išsivysto lėtinis kolpitas. Makštis tampa uždegimas. Tai pasireiškia gleivinėmis, pūlingomis ar kraujingomis išskyromis iš lytinių takų, gleivinės hiperemija ir patinimu bei skausmu pilvo apačioje. Išskyros menkos. Jie gali kvepėti nemaloniai.

    Lėtinės ureaplazmozės eigoje nusiskundimai yra lengvi. Bendra sveikata nenukenčia. Kai kurios sergančios moterys patiria diskomfortą lytinių santykių metu. Nesant tinkamo gydymo, infekcija prasiskverbia į gimdą ir priedus. Vystosi adnexitas ir endometritas. Gimdos pažeidimas gali sukelti nevaisingumą.

    Lėtinis adnexitas ureaplazmozės fone paūmėjimo laikotarpiu pasireiškia nedideliu karščiavimu, skausmu pilvo apačioje, silpnumu ir menstruacijų sutrikimais. Vyrams išsivysto cistitas. Tai pasireiškia dažnais judesiais ir skausmu gaktos srityje. Vyrų uretritas yra sunkesnis dėl to, kad jų šlaplė yra ilgesnė ir siauresnė nei moterų.

    Pastebimas deginimas, perštėjimas ir skausmas. Gali būti gleivinės išskyros. Sunkiais atvejais ureaplazmozė sukelia orchitą (sėklidžių uždegimą). Procese dalyvauja priedai. Vystosi orchiepididimitas. Tai pasireiškia kaip sunkumas ir skausmas kapšelyje. Mikrobų įsiskverbimas sukelia prostatito vystymąsi.

    Priešinės liaukos uždegimui būdingas skausmas tarpvietėje, skausmas sėdint, sumažėjęs lytinis potraukis ir diskomfortas lytinių santykių metu. Ši būklė vadinama dispareunija. Prostatito fone gali išsivystyti erekcijos disfunkcija. Lėtinis prostatitas ir orchiepididimitas, jei negydomi, gali sukelti nevaisingumą.

    Paciento apžiūros planas

    Prieš pradedant gydymą, atliekami šie tyrimai:

    • šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio tepinėlių mikroskopija;
    • bendrieji klinikiniai tyrimai;
    • biocheminis kraujo tyrimas;
    • ginekologinis tyrimas;
    • bakteriologinis tyrimas;
    • sėti medžiagą ant maistinės terpės;
    • polimerazės grandininė reakcija;
    • serologinis tyrimas.

    Prieš imdamas tepinėlį, pacientas turi pasiruošti. Jūs negalite šlapintis mažiausiai 2 valandas, kurį laiką susilaikyti nuo lytinių santykių ir atsisakyti dušo, žvakučių ir gelių. Prieš imant medžiagą, nusiprausti nereikia. Jei įtariama ureaplazminė infekcija, būtina atlikti PGR tyrimą. Jis atskleidžia patogeno genomą. Be to, atliekama serodiagnostika. Jo tikslas – aptikti specifinius antikūnus.

    Gydymo taktika

    Šiuolaikinių gydytojų požiūris į šios ligos gydymą yra toks pat. Pagrindiniai terapijos aspektai yra šie:

    Sergant ureaplazmos infekcija, veiksmingi makrolidai, fluorokvinolonai ir tetraciklinai. Naudojami tokie vaistai kaip Doxycycline-Akos, Doxal, Ecomed, Azithromycin Forte, Sumamed, Hemomycin ir Vilprafen. Šie vaistai sulaukė geriausių gydytojų ir pacientų atsiliepimų. Kai ureaplazmozė derinama su trichomonoze, papildomai skiriami 5-nitroimidazolo vaistai.

    Tai yra Naxogin, Klion, Metrogyl, Trichopolum, Metronidazole Nycomed, Tinidazole-Acri, Tiniba ir Tiberal. Be to, į gydymo schemą įtraukiami imunostimuliatoriai. Tai apima Immunal ir Pyrogenal. Lidaza dažnai skiriama. Gydymas atliekamas sergančio asmens ar jo seksualinio partnerio atžvilgiu.

    Be to, rekomenduojama vartoti vitaminus ir sveikai maitintis. Dietą būtina praturtinti gyvuliniais baltymais, vaisiais ir daržovėmis. Būtina apriboti aštraus maisto, saldumynų ir alkoholio vartojimą. Kartu su antibiotikais galite gerti vaistažolių (plaučių, kraujažolių). Nurodoma fizioterapija (magnetinė terapija).

    Praėjus mėnesiui po gydymo pabaigos, atliekami kontroliniai laboratoriniai tyrimai. Laiku gydant, prognozė yra palanki. Ligos prevencija – tai atsitiktinių santykių atmetimas, prezervatyvo naudojimas, atsisakymas dėvėti svetimus apatinius ir naudoti svetimus rankšluosčius, taip pat antiseptikų naudojimas. Taigi ureaplazmozė diagnozuojama labai dažnai ir gali sukelti vyrų ir moterų nevaisingumą.

    Kuo skiriasi mikoplazma, ureaplazma, chlamidija ir trichomonozė?

    Ureaplazmozė, mikoplazmozė, chlamidiozė, trichomonozė – lytiškai plintančios ligos, kurių paplitimas tarp pasaulio gyventojų yra toks paplitęs, kad kai kurie gydytojai tai prilygina gripo epidemijai. „Kodėl taip nutinka ir kaip to išvengti? - klausimai, kurie vis dažniau girdimi sveikatos simpoziumuose ir forumuose.

    Viena iš visuotinio chlamidijų, mikoplazmų ir ureaplazmų paplitimo priežasčių laikoma latentinė, besimptomė jos eiga. Gana dažnai žmogus tiesiog neįtaria, kad yra infekcijos nešiotojas, užkrečiantis savo lytinius partnerius ir platinantis visuomenėje ureaplazmozę, mikoplazmozę, chlamidijas, trichomonozę.

    Antrąja svaria priežastimi gydytojai vadina daugelio žmonių elementarių žinių stoką apie tokias infekcijas kaip chlamidijos, mikoplazmos, ureaplazmos, trichomonos, kurios plinta lytiškai ir gali sukelti sunkias ligas, sukeliančias sunkių komplikacijų.

    Kaip rodo šiuolaikinė medicinos praktika, tiriant pacientus dėl nešiotojų infekcijų, retai aptinkamas vienos rūšies parazitas. Dažniausiai nustatomos kelios infekcijos. Pavyzdžiui, dažnai nustatomos chlamidijos, ureaplazmos, mikoplazmos.

    Chlamidijos. Chlamidijos simptomai ir gydymas

    Klinikinis vaizdas


    Chlamidija diagnozuojama keliais būdais. Tačiau PGR yra pripažintas patikimiausiu metodu. Chlamidijos gydymas turi prasidėti iš karto po to, kai nustatoma infekcija, kitaip ji yra kupina sunkių komplikacijų

    Chlamidijoms gydyti naudojamas vaistų kompleksas, kuriuos parenka ir skiria gydytojas. Gydymo procesas užtrunka ilgai, nes šeimininko ląstelių viduje gyvenančios chlamidijos yra patikimai apsaugotos nuo cheminės antibiotikų atakos. Abu seksualiniai partneriai gydomi. Negalima atmesti pakartotinio užsikrėtimo, nes organizmas nesukuria stabilaus imuniteto infekcijai.

    Jei chlamidija nėra gydoma arba tai darote patys (tai retai duoda teigiamą rezultatą), ilgainiui galimos rimtos komplikacijos:

    • Epididimitas (vyrų epididimio uždegimas);
    • priedų ir gimdos uždegimas – moterims;
    • Reiterio sindromas (gimdos kaklelio, šlaplės, sąnarių ir akių uždegimas) ir daugelis kitų;

    Mikoplazma ir ureaplazma. Kaip gydoma mikoplazmozė ir ureaplazmozė?

    Nepaisant mikoplazmų rūšių įvairovės, tik kai kurios iš jų kelia pavojų žmonių sveikatai. Turėdami oportunistinę mikoplazmos florą M. pneumonia, M. hominis, M. genitalium, su susilpnėjusiu imunitetu jie gali sukelti urogenitalinę ar plaučių mikoplazmozę. Infekcija perduodama lytiškai, oro lašeliniu būdu ir vertikaliai.

    Jei užsikrėtusiam pacientui nėra uždegiminio proceso, oportunistinės infekcijos gydymas dažniausiai neskiriamas. Ši ureaplazmozės ir mikoplazmozės savybė išskiria jas nuo tokių ligų kaip chlamidijos ir trichomonozė, kurias reikia nedelsiant gydyti.

    Jei pasireiškia skausmingi simptomai, tokie kaip menki išskyros iš makšties ar šlaplės, deginimas šlapinimosi metu, niežulys, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl tyrimo ir gydymo. Mikoplazmozės ir ureplazmozės gydymas atliekamas antibiotikais. Šių ligų komplikacijos gali būti nevaisingumas, inkstų akmenligė ir daugelis kitų infekcinių bei uždegiminių procesų.

    Chlamidijos, ureaplazmozės ir mikoplazmozės gydymas ir simptomai

    Dažniausios urogenitalinės ligos yra chlamidijos, ureaplazmozė ir mikoplazmozė. Jie sukelia panašius simptomus, tačiau kiekvienas turi savo specifinius simptomus.

    Chlamidijos priežastys ir simptomai

    Liga turi klastingai minimalius klinikinius pasireiškimus ir lėtą progresavimą. PSO statistika rodo, kad kiekvienais metais užsikrečia apie 90 milijonų, o abiejų lyčių asmenų lėtinė eiga ir nesavalaikis gydymas sukelia negrįžtamą nevaisingumą.

    Ligos sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis – nežymus (apie 250 nm) specialus mikroorganizmas, pasižymintis bakterinių ir virusinių savybių deriniu.

    Chlamydia trachomatis turi keletą savybių:

    1. Kaip ir bakterija, patogenas turi lipidinę ląstelės sienelę. Tai leidžia gydymui naudoti antimikrobinius vaistus.
    2. Chlamidijos yra neaktyvios už šeimininko kūno ribų.
    3. „Mėgstamiausios“ buveinės yra urogenitalinės sistemos organų cilindrinis epitelio sluoksnis. Chlamidijos prisitvirtina, aktyvina, blokuoja normalų ląstelių funkcionavimą ir keičia jų struktūrą.
    4. Infekcijos augimas vyksta geometrine progresija: mikroorganizmo gyvavimo ciklas yra 48 valandos.
    5. Chlamidijų infekcija pusei atvejų yra besimptomė ir lengva. Pacientai neturi jokių klinikinių apraiškų ar nusiskundimų.

    Chlamydia trachomatis užsikrečiama per lytinius santykius, o užsikrečiama bet kokio tipo neapsaugoto lytinio kontakto metu: oraliniu, lytiniu ar analiniu. Perdavimas buityje yra mažai tikėtinas ir šiuo metu nėra kliniškai patvirtintas.

    Infekcijos procesas vyksta etapais:

    1. Latentinė stadija, kai Chlamydia trachomatis prasiskverbia, užkrečia lytinių organų gleivines ir pradeda cikliškai daugintis tarpląsteliniu būdu.
    2. Klinikinė stadija su pirmaisiais simptomais. Moterų ir vyrų liga pasireiškia ūminiu uretritu, cervicitu, faringitu ar proktitu.
    3. Chlamidijų komplikacijų vystymosi stadija prasideda nuo gretutinių autoimuninių patologijų arba kartu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis: trichomonoze, mikoplazmoze, ureaplazmoze ir gonorėja. Moterims ir vyrams išsivysto antrinis nevaisingumas.

    Kombinuota infekcija sustiprina Chlamydia trachomatis patogeninį aktyvumą, o tai apsunkina ir pailgina chlamidijų gydymo laikotarpį.

    Ureaplazmozės priežastys ir simptomai

    Ligą sukelia patogenas Ureaplasma urealyticum. Šis mikroorganizmas priklauso lytiškai plintančių infekcijų grupei. Medicina žino 14 ureaplazmų tipų, ir iki šiol ekspertai nepriėjo prie bendro sutarimo dėl absoliučios jų žalos organizmui, jei nėra simptomų. Kaip ir sergant panašiomis ligomis – chlamidijomis ir mikoplazmoze, infekcijos požymiai yra lengvi.

    Klinikinės apraiškos priklauso nuo patogeno paveiktų organų būklės. Latentinis (paslėptas) infekcijos laikotarpis gali trukti nuo vieno iki kelių mėnesių. Ureaplazmozė neturi jai būdingų unikalių savybių. Liga pasireiškia šlapimo takų uždegimo forma: vyrams cistitas, uretritas, prostatitas. Moterims būdingas dažnas ir skausmingas šlapinimasis, lytinių organų gleivinės niežėjimas, gleivinės drumstos išskyros, odos bėrimai.

    Infekcijos ir ureaplazmozės vystymosi priežastys:

    1. Nepakankami seksualiniai kontaktai.
    2. Ankstyvas seksualinis aktyvumas paaugliams.
    3. Higienos taisyklių nesilaikymas.
    4. Dėvėti aptemptus sintetinius apatinius.
    5. Sumažėjusi imuninė apsauga dėl streso, peršalimo, netinkamos mitybos.
    6. Kitos lytiniu keliu plintančios infekcijos (mikoplazmozė, chlamidijos ar trichomonozė).
    7. Ilgalaikis gydymas antibakteriniais ir hormoniniais vaistais.

    Galutinė diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei pacientui yra uždegiminis procesas ir laboratoriškai patvirtinamas kitų patogeninių mikroorganizmų (chlamidijų, mikoplazmozės, trichomonozės sukėlėjų) buvimas. Gydymo poreikio klausimą kiekvienu konkrečiu atveju sprendžia kvalifikuotas specialistas.

    Mikoplazmozės priežastys ir simptomai

    Mikoplazmozė, kaip ir chlamidija ir ureaplazmozė, dažniausiai perduodama lytinio kontakto metu. Moterims ir mergaitėms infekcija gali užsikrėsti tiesiogiai per namų apyvokos daiktus, apatinius drabužius, medicininius ginekologinius ir urologinius instrumentus. Taip pat yra informacijos apie intrauterinės infekcijos atvejus arba naujagimių motinos infekciją per gimdymo kanalą.

    Yra dvi ligos formos – besimptomė (mikoplazmos nešiojimas) ir su specifiniais simptomais (ūminė ir lėtinė).

    Mollicutes hominis genitalium infekcijos rizikos grupė:

    1. Vaisingo laikotarpio moterys.
    2. Pacientai, turintys kitų gretutinių urogenitalinių patologijų.
    3. Nėščios moterys.

    Mikoplazmos nešiojimui būdingi kintamo cervicito, moterų vulvovaginito ir vyrų uretrito simptomai.

    Latentinė infekcija ypač pavojinga, nes suaktyvėjimo laikotarpiu nusilpusio imuniteto fone gali sukelti kraujodaros organų ligas, peritonitą, pogimdyminį ir poabortinį sepsį, pielonefritą.

    Ūminė infekcijos forma turi specifinių simptomų:

    1. Lytinių organų niežėjimas.
    2. Serozinės išskyros iš šlaplės ir makšties.

    Lėtinė mikoplazmos infekcija vyrams pažeidžia prostatą, šlaplės kanalą, epididimį ir sėklines pūsleles. Moterims Mollicutes genitalium sukelia endometritą, menstruacijų sutrikimus, adnexitą ir anovuliacinį kraujavimą.

    Išplitusią mikoplazmozę komplikuoja antrinis nevaisingumas arba savaiminiai persileidimai.

    Beveik 50% Mollicutes hominis genitalium nešiojimo stebima moterims. 95% atvejų vyriškas kūnas gali išsigydyti nuo infekcijos.

    Diagnostika

    Chlamidijos, ureaplazmozė, mikoplazmozė yra sujungtos į vieną pavadinimą: mišri infekcija. Todėl pagrindiniai aptikimo ir gydymo metodai jiems yra įprasti.

    Skiriamos šios laboratorinės ir diagnostinės priemonės:

    1. Tyrimas, susijęs su mikroorganizmų išskyrimu iš klinikinės medžiagos.
    2. Imunofluorescencija.
    3. Imunofermentinis tyrimas (ELISA) su antigeno-antikūnų rodiklių nustatymu.
    4. Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimas, siekiant nustatyti patogeną.
    5. Bakteriologinė kultūra mikroorganizmų jautrumui antibiotikams nustatyti.

    Privalomo gydymo kurso pradžios indikacijos:

    1. Nustatytas uždegiminis Urogenitalinės sistemos procesas ir padidėjęs leukocitų kiekis.
    2. Moterų nevaisingumas (jei kiti tyrimai yra normalūs).

    Terapinės programos ypatybės

    Mišrių infekcijų gydymas yra gana sudėtingas, privalomai skiriami veiksmingi vaistai, pirmiausia plataus veikimo spektro antibiotikai. Tinkamam ir sėkmingam gydymui, kartu sumažinant nepageidaujamas komplikacijas, specialistas parenka vieną antibakterinį vaistą kartu su priemonėmis, mažinančiomis simptomų sunkumą ir skatinančiomis jų veiksmingumą tiesiai uždegiminiame židinyje.

    Kaip pagalbiniai vaistai chlamidijų ir ureaplazmozės gydymui skiriami šie vaistai:

    1. Imunomoduliatoriai-interferonai (Pyrogenal, Immunal, Viferon, Polyoxidonium).
    2. Fermentiniai preparatai (Enzistal, Creon, Pancitrate).
    3. Kraujo apytaką gerinančios priemonės (Actovegin, Vazonit, Warfarin).
    4. Vitaminų kompleksai.
    5. Fizioterapijos kursas.

    Mišrioms infekcijoms gydyti naudojami labai veiksmingi antibiotikai – fluorokvinolonai arba makrolidai. Jie vienu metu veikia mikoplazmą, chlamidiją ir ureaplazmą.

    Iš makrolidų, skirtų lytiniu keliu plintančioms bakterinėms infekcijoms gydyti, grupės dėmesio nusipelno eritromicinas ir jo dariniai (spiramicinas, josamicinas, midekamicinas, doksiciklinas, azitromicinas, roksitromicinas).

    Vaistai slopina baltymų sintezę tarpląsteliniuose patogenuose, taip pat kenkia gramteigiamiems kokiams ir anaerobinėms bakterijoms. Makrolidai yra vieni iš mažiausiai toksiškų antibiotikų, pasižymi dideliu klinikiniu veiksmingumu (virš 90 %) ir biologiniu prieinamumu, yra gerai toleruojami organizmo ir yra saugūs vartoti (ne daugiau kaip 1 %).

    Ūminėms nekomplikuotoms formoms vaistai skiriami per burną ryte ir vakare 7–14 dienų kursui.

    Fluorokvinolonų grupė (ciprofloksacinas, ofloksacinas, pefloksacinas, moksifloksacinas, gemifloksacinas) yra palyginti nauji sintetiniai antibakteriniai vaistai. Dėl gerų farmakokinetinių savybių ir didelio įsiskverbimo į audinius laipsnio jie aktyviai naudojami venerologinėje, urologinėje ir ginekologinėje praktikoje gydant chlamdijų ir mikoplazmų etiologijos infekcijas. Grupės vaistų veikimas pagrįstas ląstelės bakterinės DNR sunaikinimu visose jos gyvavimo ciklo fazėse. Fluorochinolonai taip pat gerai toleruojami, turi mažą šalutinį poveikį (apie 2,5 %) ir neturi kancerogeninių, mutageninių ar teratogeninių savybių.

    Mišrios infekcijos gydymo trukmę, vartojimo dažnumą ir dozavimą nustato stebintis specialistas.

    Praėjus mėnesiui po nustatyto gydymo kurso, atliekami pakartotiniai laboratoriniai tyrimai.

    Infekcinės ligos trichomonozė ir chlamidiozė yra labai panašios, tačiau tuo pat metu turi šiek tiek kitokias klinikines apraiškas ir gydymo ypatybes. Šis straipsnis jums pasakys, kas yra trichomonozė ir chlamidija ir kaip jas gydyti.

    Ligų charakteristikos

    Trichomonozė yra labai dažna ūminė infekcinė liga. Pagrindinis užsikrėtimo būdas yra neapsaugotas lytinis aktas (tradicinis seksas) su infekcijos nešiotoja. Kalbant apie ligos perdavimą per oralinį ar analinį seksą, tai mažai tikėtina.

    Svarbu! Trichomonozė yra lytiniu keliu plintanti infekcija . Dėl šios priežasties jie negali užsikrėsti spaudžiant rankas, dalijantis indais ar bučiuojantis.

    Nepaisant to, naudojant kažkieno apatinius, naudojant drėgną šluostę, rankšluostį ar lankantis pirtyje, yra nedidelė rizika užsikrėsti liga. Tai pateisinama tuo, kad Trichomonas dar kelias valandas gali aktyviai gyventi drėgnoje aplinkoje.

    Jei užsikrečiama šia liga buitinėmis priemonėmis, žmogus paprastai apie tai net nežino ir sužino įprastos diagnozės metu. Daugeliu atvejų infekcija tampa lėtinė.

    Trichomonas prasiskverbia į žmogaus kūną, prasideda inkubacinis laikotarpis. Tai trunka 2-3 savaites. Šiuo metu patogeninės bakterijos prisitaiko prie naujos aplinkos, po kurios pradeda aktyviai jaustis.

    Bakterijų inkubaciniu laikotarpiu pacientas nejaučia jokių ligos požymių.

    Kalbant apie chlamidiją, ji taip pat yra užkrečiama lytiniu keliu plintanti patologija. Būdinga, kad šios infekcijos sukėlėjai – chlamidijos – gali pažeisti ne tik lytinius organus (makštį, gimdos kaklelį), bet ir tiesiąją žarną, vyrų šlaplę bei akis.

    Atsargiai! Chlamidijos laikomos itin dažna liga.

    Remiantis tyrimais, tai pastebima 10% jaunesnių nei trisdešimties metų žmonių, kurie yra seksualiai aktyvūs.

    Labiausiai jautrūs šiai infekcijai yra tie žmonės, kurie dažnai keičia seksualinius partnerius ir užsiima seksu be barjerinės kontracepcijos (prezervatyvo).

    Turėtumėte žinoti, kad dažniausiai chlamidioze užsikrečiama intymaus lytinio akto metu (tradicinis ar analinis, tai nėra didelio skirtumo, nes infekcijos perdavimo tikimybė abiem atvejais yra vienodai didelė).

    Be to, chlamidija gali būti perduodama iš motinos naujagimiui per lytinius santykius. Esant tokiai būklei, kūdikiui yra didelė rizika susirgti plaučių uždegimu ir akių ligomis.

    Neatmetama galimybė užsikrėsti tokia infekcija namuose, tačiau tai mažai tikėtina. Tai pateisinama tuo, kad šios patogeninės bakterijos labai greitai žūva atsidūrusios už žmogaus kūno ribų.

    Be to, norint visiškai užsikrėsti, į organizmą turi patekti daug aktyvių chlamidijų. Priešingu atveju infekcija neatsiras.

    Chlamidijoms patekus į organizmą, prasideda inkubacinis laikotarpis. Gali praeiti nuo vienos iki trijų savaičių, kol pasirodys pirmieji simptomai.

    Trichomonozės simptomai

    Trichomonozės apraiškos ir bendrieji simptomai nedaug skiriasi nuo tradicinių Urogenitalinės sistemos patologijų. Be to, labai dažnai ši infekcija yra painiojama su gonorėja, nes šių patologijų požymiai taip pat yra gana panašūs.

    Nuoroda! Jo eigos forma vaidina labai svarbų vaidmenį trichomonozės pasireiškimo ypatybėse. Taigi žmogus gali susirgti ūmine infekcija, lėtine infekcija ar tokia būkle, kaip vežimas, kai vyras ar moteris neserga patys, bet gali užkrėsti kitus žmones.

    Ūminis infekcijos tipas pasireiškia ryškiais simptomais.

    Moterims gali pasireikšti šie simptomai:

    Vyrams ūminė šios ligos forma gali išprovokuoti šiuos simptomus:

    • Silpnumas ir skausmas šlapinantis.
    • Sumažėjęs lytinis potraukis ir prostatos problemos.
    • Deginimas intymių santykių metu.
    • Atsiranda nemalonių išskyrų iš šlaplės, kuri dažniausiai atsiranda ryte.
    • Karščiavimas ir padidėjusi kūno temperatūra atsiranda nusilpus imuninei sistemai, kai infekcijos labai lengvai užkrečia organizmą.

    Esant lėtinei trichomonozės formai, pasireiškia tokie patys simptomai kaip ir ūmiai, tačiau jie yra lengvi ir žmogus gali net nekreipti į juos dėmesio.

    Paprastai lėtinė tokios ligos forma nustatoma tik tada, kai ji pradeda sukelti pavojingų komplikacijų. Štai kodėl infekcinių ligų specialistai primygtinai rekomenduoja reguliariai atlikti profilaktinį trichomonozės tyrimą, net jei žmogaus, iš pirmo žvilgsnio, nevargina jokie patologijos požymiai.

    Jei žmogus yra tik tokios ligos nešiotojas, jo kūnas nukentės mažiausiai žalos. Dėl stiprios imuninės sistemos jis nepatirs trichomonozės pasekmių, tačiau stipriai sumažėjus imunitetui, liga vėl gali įgyti ūminę formą.

    Chlamidijos simptomai ir požymiai

    Chlamidijoms (trichomonozei, jos simptomai labai panašūs į šią ligą) būdinga vangi eiga, todėl dauguma pacientų sužino, kad užsikrėtė atsitiktinai.

    Ši infekcija gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis, kurių kiekviena turi savo simptomus.

    Ūminio kurso metu vyrams gali pasireikšti šie ligos požymiai:

    • Šlaplės hiperemija ir sunkus jos uždegimas.
    • Varpos galvutės patinimas.
    • Nemalonių gleivinių ar pūlingų išskyrų iš šlaplės atsiradimas.
    • Skausmas šlapinantis.
    • Bendras sveikatos pablogėjimas ir karščiavimas.
    • Silpnumas.

    Dėmesio! Išplitusioje formoje lėtinė chlamidija vyrams nesukels ūmių simptomų, tačiau gali išprovokuoti prostatito, proktito ir uretrito vystymąsi.

    Moterims ūminė chlamidija dažniausiai pasireiškia šiais simptomais:

    • Diskomfortas lytinių santykių metu ir skausmas šlapinimosi metu.
    • Lytinių organų uždegimas.
    • Piešimo skausmas pilvo apačioje.
    • Specifinio pobūdžio makšties išskyrų atsiradimas.

    Atsargiai! Negydoma chlamidiozė tiek vyrams, tiek moterims gali sukelti labai pavojingą komplikaciją – nevaisingumą.

    Štai kodėl svarbu laiku reaguoti į jo apraiškas ir gydyti šią ligą.

    Taip pat reikėtų pažymėti, kad kartais tokia infekcija ilgą laiką Jis gali visiškai nepasireikšti, tai yra, gali pasireikšti be simptomų. Dėl šios priežasties kas šešis mėnesius abu seksualiniai partneriai turi atlikti profilaktinį patikrinimą.

    Chlamidijų gydymas

    Chlamidijos aptikimo gydymas labai priklauso nuo ligos formos, jos nepaisymo, simptomų ir gretutinių patologijų buvimo žmogui. Taigi kiekvienam pacientui terapija parenkama individualiai.

    Chlamidijų gydymas yra skirtas slopinti chlamidijų aktyvumą ir užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi.

    Verta prisiminti, kad pati chlamidija yra labai atspari daugeliui vaistų, todėl gydymą turi stebėti gydytojas ir, jei jis nepakankamai veiksmingas, vaistą pakeisti kitu.

    Chlamidijoms pašalinti gali būti naudojami šie vaistai:

    1. Vaistai doksiciklinas ir azitromicinas. Jie dažniausiai naudojami chlamidijų gydymui. Paprastai jie skiriami kartu ir vartojami keletą savaičių.
    2. Makrolidiniai antibiotikai (rifampicinas) laikomi labai veiksmingais. Jų vartojimo trukmė ūmiai infekcijai turi būti bent dvi savaitės. Sergant lėtine liga, žmogui tokius vaistus reikia vartoti kursais.
    3. Norint bendrai palaikyti kūną, pacientui turi būti skiriami imunomoduliuojantys vaistai.
    4. Papildomi vaistai, kuriuos galima skirti nuo chlamidijų, yra: Claditz, Metacycline, Lomefloxacin. Dozavimas ir vartojimo būdas kiekvienam pacientui parenkami atskirai.

    Jūs negalite savarankiškai gydyti ligos.

    Svarbu! Antrąjį seksualinį partnerį taip pat rekomenduojama išsitirti dėl chlamidijų ir, jei reikia, gydytis.

    Trichomonozės gydymas

    Trichomonozei gydyti dažniausiai naudojami šie vaistai:

    Šių vaistų vartojimo režimas ir gydymo trukmė kiekvienam pacientui parenkami individualiai.

    Be to, kaip priedą galima atlikti vietinį ir simptominį gydymą.

    Išvada

    Chlamidijos ir trichomonozė, kurių gydymas turi būti prižiūrimas gydytojo, reikalauja iš paciento maksimalios ištvermės ir kantrybės, nes bendroji terapija dažnai yra ilga ir sudėtinga.

    Trichomonozės ir chlamidijos gydymo simptomai ir metodai tuo pačiu metu

    Dar dvidešimt pirmame amžiuje Amerikos mokslininkų atlikti tyrimai įrodė, kad tokios ligos kaip trichomonozė ir chlamidijos yra glaudžiai susijusios. Juk patekusios į žmogaus organizmą chlamidijos tampa pažeidžiamos, todėl iškilus pavojui prasiskverbia į Trichomonas ir panaudoja ją tolimesniam vystymuisi.

    Po to, kai trichomonai patenka į organizmą, chlamidijos pradeda formuotis kolonijomis, po kurių jos palieka ją ir pradeda aktyviai užkrėsti sveikas ląsteles ir prasiskverbti į jų ertmę. Pradinėse stadijose chlamidijos prasiskverbia į Trichomonas ir yra jose lokalizuotos, taip išvengiant žalingo žmogaus antikūnų poveikio. Sustiprinę savo pozicijas, jie atakuoja žmogaus kūno ląsteles, tęsdami joje savo gyvenimo ciklą.

    Pažymėtina, kad jei trichomonos prasiskverbia į chlamidijų ertmes, jos įgyja galimybę išgyventi net ir suaktyvinus žmogaus imuninę apsaugą.

    Chlamidijos gali prasiskverbti į Trichomonas dviem būdais:

    1. Chlamidijų absorbcija Trichomonas ir jų virškinimas, nes šie mikroorganizmai yra gana dideli. Tačiau taip nutinka ne visada, nes chlamidijos turi savybę suformuoti apsauginį apvalkalą, kuris neleidžia Trichomonas jos virškinti.
    2. Neteisėtas chlamidijų įsiskverbimas į Trichomonas per membranos poras. Pasiekusi savo tikslą, chlamidija padidina Trichomono aktyvumo lygį.

    Visa tai paaiškina faktą, kad gana dažnai nustatoma trichomono-chlamidijų infekcija, kurią gana sunku gydyti.

    Pagrindinė informacija apie trichomonozę

    Trichomonoze reikia suprasti gana plačiai paplitusią ligą, kurios pagrindinis perdavimo būdas laikomas seksualiniu. Daugeliu atvejų infekcijų nešiotojai nežino, kad jų organizme yra toks patologinis procesas ir kad jie nešioja infekciją, nes ji turi savybę niekaip nepasireikšti.

    Patekęs į žmogaus kūną, Trichomonas, naudodamas savo vakuoles, tempia kartu su mikrobais, kurių perdavimas vyksta intymumo metu. Įsiskverbę į kraują, jie sudaro mikrobų apvalkalą, kuris yra atsparus imuniteto ir leukocitų poveikiui.

    Trichomonas skiriasi tuo, kad gali maskuotis kaip epitelio ląstelė. Tai dažnai yra klaidingai neigiamų mikroskopinio kraujo tyrimo rezultatų priežastis, siekiant nustatyti infekcinį procesą.

    Tačiau kvalifikuotas specialistas, turintis patirties, gali lengvai nustatyti trichomono buvimą dėl banguotos membranos buvimo jų kūno struktūroje.

    Kai kurie žmonės mano, kad liga gali praeiti savaime be medicininės intervencijos, tačiau iki šiol medicinos praktikoje neužfiksuota nė vieno savaiminio išgydymo atvejo. Tai paaiškinama tuo, kadžmogaus kūnas

    nėra apdovanotas gebėjimu gaminti antikūnus, kurie galėtų įveikti ligą.

    Atkreipkite dėmesį, kad net ir baigus gydymo kursą ir pasveikus, labai lengva vėl užsikrėsti, tereikia turėti neapsaugotų lytinių santykių su užsikrėtusiu asmeniu ar nešiotoju.

    Chlamidijų ypatybės

    Chlamidijos yra lytiniu keliu plintanti liga, kurią sukelia chlamidijos. Kaip ir trichomonozė, chlamidija perduodama lytiniu keliu. Daugeliu atvejų infekcija pasireiškia žmonėms, kurie yra seksualiai aktyvūs, turi daug partnerių ir nenaudoja barjerinių kontracepcijos metodų.

    Gana dažnai užsikrėtęs žmogus net neįtaria, kad jo organizme yra liga, nes liga nesukelia patologinių pojūčių.

    Gana dažnai chlamidijos, patekusios į žmogaus organizmą, sukelia kitų ligų formavimąsi ir sunkių komplikacijų vystymąsi. Yra daug atvejų, kai susituokusios poros, sirgusios chlamidijomis, negali susilaukti vaiko.

    Klinikinis vaizdas

    Atkreipkite dėmesį, kad chlamidiozė gali būti perduodama kartu su kitokio pobūdžio infekcijomis – tokias patologines būkles sunku gydyti vaistais.

    Svarbus dalykas yra laiku diagnozuoti ligas, nes tai leis tinkamai gydyti. Terapijos trukmė šiuo atveju bus trumpesnė, palyginti su pažengusiomis stadijomis.

    Vyrų ligos neturi aiškaus vaizdo, dažniausiai jos pasireiškia:

    • niežulys ir diskomfortas varpoje;
    • skausmas ir deginimo pojūtis šlapinimosi metu;
    • patologinių išskyrų atsiradimas, ypač jei patogenas organizme yra ilgą laiką;
    • uždegiminis procesas, varpos ir apyvarpės hiperemija ir patinimas;
    • spermos kokybės pablogėjimas.

    Tačiau reikia atsiminti, kad gana dažnai ligų buvimas nėra lydimas patologinių simptomų ir pojūčių.

    Silpnosios žmonijos pusės atstovų klinikinis vaizdas išsiskiria patologinių simptomų ryškumu ir intensyvumu, įskaitant:

    • makšties išskyros, kurios gali būti putotos arba pūlingos, baltos, geltonos arba žalios spalvos, nemalonaus žuvies kvapo;
    • skausmas, lokalizuotas apatinėje pilvo dalyje arba nugaros juosmens srityje;
    • išvaizda balta apnaša ant lytinių organų;

    • opiniai procesai, lokalizuoti ant lytinių lūpų;
    • lytinių lūpų, klitorio ir šlaplės patinimas;
    • gimdos kaklelio patinimas ir jo kraujavimas;
    • gimdos kaklelio erozija.

    Tačiau reikia atsiminti, kad tiek vyrams, tiek moterims patologinių ligos apraiškų gali nebūti.

    Mergaitėms, užsikrėtusioms nuo sergančios motinos, trichomonozė gali pasireikšti mergystės plėvės, mažųjų ir didžiųjų lytinių lūpų hiperemija.

    Patologinių simptomų pašalinimas

    Patvirtinus diagnozę, trichomonozės gydymas turi būti atliekamas abiem partneriams vienu metu. Jei vienas iš jų negydomas, liga po nesaugių lytinių santykių gana lengvai grįš ir gydomajam.

    Pradėdami gydymą, turite būti labai atsargūs ir prisiminti, kad vartojami vaistai yra nesuderinami su alkoholio turinčiais gėrimais. Tai paaiškinama tuo, kad produktai yra pagaminti iš medžiagų, kurios sąveikaudamos su alkoholiu gali sukelti sunkių nepageidaujamų reakcijų.

    Terapinę terapiją turėtų sudaryti bendrųjų ir vietinių vaistų vartojimas, nes lygiagretus jų vartojimas pašalina patogeną ir patologinius simptomus. Gydymo kursas paprastai yra mažiausiai dešimt dienų, pažengusiais atvejais šis laikotarpis gali būti pratęstas. Visą gydymo laikotarpį pacientams draudžiama valgyti aštrų, sūrų ir keptą maistą bei būti seksualiai aktyviems. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas asmeninės higienos taisyklėms, dažnam apatinio trikotažo ir patalynės keitimui.

    Vaistus gydymui turėtų pasirinkti tik kvalifikuotas specialistas. Standartinį gydymo režimą turėtų sudaryti:

    • vaistai, dėl kurių infekcija išnyksta (dažniausiai liga gydoma azitromicinu);
    • vitaminai;
    • imunostimuliatoriai;
    • vaistai, turintys galimybę atkurti makšties mikroflorą;
    • probiotikai.

    Praėjus mėnesiui po gydymo pabaigos, būtina atlikti pakartotinį tyrimą, siekiant nustatyti patogeno buvimą organizme.

    Trichomonozės pasekmės

    Trichomonas laikomas gana pavojingu žmogui mikroorganizmu, nes neigiamai veikia organizmo imuninę sistemą. Mikroorganizmas sugeba absorbuoti maistinių medžiagų kurie patenka į žmogaus organizmą. Nesant savalaikio ir tinkamo gydymo, pasekmės gali būti labai skaudžios.

    Vyrams Trichomonas infekcija gali sukelti uretrito ir prostatito susidarymą gana jauname amžiuje. Buvo atvejų, kai stipriosios žmonijos pusės atstovai kentėjo nuo sėklidžių ir net sėklinių pūslelių uždegimo. Reikia atsiminti, kad dėl neigiamo poveikio organizmo atraminei galiai didėja ŽIV infekcijos rizika.

    • vyrų reprodukcinių organų funkcinių gebėjimų susilpnėjimas;
    • spermos kokybės pablogėjimas;
    • sumažėjęs lytinis potraukis;
    • nevaisingumas.

    Kalbant apie moteris, dėl to, kad Trichomonas yra prijungtas prie epitelio ląstelių, atsakingų už mikroflorą, sutrinka normali jo sudėtis. Trichomonų buvimas gali sukelti lipnių procesų susidarymą kiaušintakiai, o tai savo ruožtu sukelia nevaisingumą.

    Yra gimdos kaklelio vėžio rizika. Problemų kyla dėl apvaisinimo ir gimdymo, nes liga gana dažnai sukelia persileidimus ir priešlaikinį gimdymą.

    Iškyla pavojus gimimo metu užsikrėtusiems vaikams, nes jie, palyginti su kitais vaikais, dažniau sirgs peršalimo ir virusinėmis ligomis. Gali kilti problemų su vidaus organų veikla.

    Veikla, padedanti išvengti infekcijos

    Siekiant sumažinti šių patologinių būklių atsiradimo riziką, rekomenduojama:

    1. Abu partneriai profilaktiškai tikrinami, ypač planuojant nėštumą.
    2. Naudokite barjerines kontracepcijos priemones – prezervatyvus, nes jie yra apdovanoti galimybe apsisaugoti nuo daugelio lytiniu keliu plintančių ligų.
    3. Venkite atsitiktinio kontakto seksualinio pobūdžio, ypač su nepažįstamais žmonėmis. Atsiradus tokiam intymumui, būtina, kad jį apžiūrėtų gydytojas.
    4. Turėkite vieną nuolatinį seksualinį partnerį.
    5. Moterys reguliariai profilaktiškai tikrinasi pas ginekologą, vyrai – pas urologą.
    6. Jei atsiranda patologinių išskyrų iš lytinių organų, kreipkitės į gydytoją.

    Apibendrinant reikia atkreipti dėmesį į tai, kad trichomonozės ir chlamidijų derinys laikomas gana rimta lytiškai plintančia liga, dėl kurios gali pablogėti žmogaus būklė ir išsivystyti komplikacijų. Todėl reikia būti atsargiems ir nepamiršti apie prevencines priemones, nes užkirsti kelią ligai yra daug lengviau nei ją gydyti.

    Chlamidijos, ureaplazmozės ir mikoplazmozės gydymas ir simptomai

    Dažniausios urogenitalinės ligos yra chlamidijos, ureaplazmozė ir mikoplazmozė. Jie sukelia panašius simptomus, tačiau kiekvienas turi savo specifinius simptomus.

    Chlamidijos priežastys ir simptomai

    Liga turi klastingai minimalius klinikinius pasireiškimus ir lėtą progresavimą. PSO statistika rodo, kad kiekvienais metais užsikrečia apie 90 milijonų, o abiejų lyčių asmenų lėtinė eiga ir nesavalaikis gydymas sukelia negrįžtamą nevaisingumą.

    Ligos sukėlėjas yra Chlamydia trachomatis – nežymus (apie 250 nm) specialus mikroorganizmas, pasižymintis bakterinių ir virusinių savybių deriniu.

    Chlamydia trachomatis turi keletą savybių:

    1. Kaip ir bakterija, patogenas turi lipidinę ląstelės sienelę. Tai leidžia gydymui naudoti antimikrobinius vaistus.
    2. Chlamidijos yra neaktyvios už šeimininko kūno ribų.
    3. „Mėgstamiausios“ buveinės yra urogenitalinės sistemos organų cilindrinis epitelio sluoksnis. Chlamidijos prisitvirtina, aktyvina, blokuoja normalų ląstelių funkcionavimą ir keičia jų struktūrą.
    4. Infekcijos augimas vyksta geometrine progresija: mikroorganizmo gyvavimo ciklas yra 48 valandos.
    5. Chlamidijų infekcija pusei atvejų yra besimptomė ir lengva. Pacientai neturi jokių klinikinių apraiškų ar nusiskundimų.

    Chlamydia trachomatis užsikrečiama per lytinius santykius, o užsikrečiama bet kokio tipo neapsaugoto lytinio kontakto metu: oraliniu, lytiniu ar analiniu. Perdavimas buityje yra mažai tikėtinas ir šiuo metu nėra kliniškai patvirtintas.

    Infekcijos procesas vyksta etapais:

    1. Latentinė stadija, kai Chlamydia trachomatis prasiskverbia, užkrečia lytinių organų gleivines ir pradeda cikliškai daugintis tarpląsteliniu būdu.
    2. Klinikinė stadija su pirmaisiais simptomais. Moterų ir vyrų liga pasireiškia ūminiu uretritu, cervicitu, faringitu ar proktitu.
    3. Chlamidijų komplikacijų vystymosi stadija prasideda nuo gretutinių autoimuninių patologijų arba kartu su kitomis lytiniu keliu plintančiomis infekcijomis: trichomonoze, mikoplazmoze, ureaplazmoze ir gonorėja. Moterims ir vyrams išsivysto antrinis nevaisingumas.

    Kombinuota infekcija sustiprina Chlamydia trachomatis patogeninį aktyvumą, o tai apsunkina ir pailgina chlamidijų gydymo laikotarpį.

    Ureaplazmozės priežastys ir simptomai

    Ligą sukelia patogenas Ureaplasma urealyticum. Šis mikroorganizmas priklauso lytiškai plintančių infekcijų grupei. Medicina žino 14 ureaplazmų tipų, ir iki šiol ekspertai nepriėjo prie bendro sutarimo dėl absoliučios jų žalos organizmui, jei nėra simptomų. Kaip ir sergant panašiomis ligomis – chlamidijomis ir mikoplazmoze, infekcijos požymiai yra lengvi.

    Klinikinės apraiškos priklauso nuo patogeno paveiktų organų būklės. Latentinis (paslėptas) infekcijos laikotarpis gali trukti nuo vieno iki kelių mėnesių. Ureaplazmozė neturi jai būdingų unikalių savybių. Liga pasireiškia šlapimo takų uždegimo forma: vyrams cistitas, uretritas, prostatitas. Moterims būdingas dažnas ir skausmingas šlapinimasis, lytinių organų gleivinės niežėjimas, gleivinės drumstos išskyros, odos bėrimai.

    Infekcijos ir ureaplazmozės vystymosi priežastys:

    1. Nepakankami seksualiniai kontaktai.
    2. Ankstyvas seksualinis aktyvumas paaugliams.
    3. Higienos taisyklių nesilaikymas.
    4. Dėvėti aptemptus sintetinius apatinius.
    5. Sumažėjusi imuninė apsauga dėl streso, peršalimo, netinkamos mitybos.
    6. Kitos lytiniu keliu plintančios infekcijos (mikoplazmozė, chlamidijos ar trichomonozė).
    7. Ilgalaikis gydymas antibakteriniais ir hormoniniais vaistais.

    Galutinė diagnozė nustatoma tik tuo atveju, jei pacientui yra uždegiminis procesas ir laboratoriškai patvirtinamas kitų patogeninių mikroorganizmų (chlamidijų, mikoplazmozės, trichomonozės sukėlėjų) buvimas. Gydymo poreikio klausimą kiekvienu konkrečiu atveju sprendžia kvalifikuotas specialistas.

    Mikoplazmozės priežastys ir simptomai

    Mikoplazmozė, kaip ir chlamidija ir ureaplazmozė, dažniausiai perduodama lytinio kontakto metu. Moterims ir mergaitėms infekcija gali užsikrėsti tiesiogiai per namų apyvokos daiktus, apatinius drabužius, medicininius ginekologinius ir urologinius instrumentus. Taip pat yra informacijos apie intrauterinės infekcijos atvejus arba naujagimių motinos infekciją per gimdymo kanalą.

    Yra dvi ligos formos – besimptomė (mikoplazmos nešiojimas) ir su specifiniais simptomais (ūminė ir lėtinė).

    Mollicutes hominis genitalium infekcijos rizikos grupė:

    1. Vaisingo laikotarpio moterys.
    2. Pacientai, turintys kitų gretutinių urogenitalinių patologijų.
    3. Nėščios moterys.

    Mikoplazmos nešiojimui būdingi kintamo cervicito, moterų vulvovaginito ir vyrų uretrito simptomai.

    Latentinė infekcija ypač pavojinga, nes suaktyvėjimo laikotarpiu nusilpusio imuniteto fone gali sukelti kraujodaros organų ligas, peritonitą, pogimdyminį ir poabortinį sepsį, pielonefritą.

    Ūminė infekcijos forma turi specifinių simptomų:

    1. Lytinių organų niežėjimas.
    2. Serozinės išskyros iš šlaplės ir makšties.

    Lėtinė mikoplazmos infekcija vyrams pažeidžia prostatą, šlaplės kanalą, epididimį ir sėklines pūsleles. Moterims Mollicutes genitalium sukelia endometritą, menstruacijų sutrikimus, adnexitą ir anovuliacinį kraujavimą.

    Išplitusią mikoplazmozę komplikuoja antrinis nevaisingumas arba savaiminiai persileidimai.

    Beveik 50% Mollicutes hominis genitalium nešiojimo stebima moterims. 95% atvejų vyriškas kūnas gali išsigydyti nuo infekcijos.

    Diagnostika

    Chlamidijos, ureaplazmozė, mikoplazmozė yra sujungtos į vieną pavadinimą: mišri infekcija. Todėl pagrindiniai aptikimo ir gydymo metodai jiems yra įprasti.

    Skiriamos šios laboratorinės ir diagnostinės priemonės:

    1. Tyrimas, susijęs su mikroorganizmų išskyrimu iš klinikinės medžiagos.
    2. Imunofluorescencija.
    3. Imunofermentinis tyrimas (ELISA) su antigeno-antikūnų rodiklių nustatymu.
    4. Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) tyrimas, siekiant nustatyti patogeną.
    5. Bakteriologinė kultūra mikroorganizmų jautrumui antibiotikams nustatyti.

    Privalomo gydymo kurso pradžios indikacijos:

    1. Nustatytas uždegiminis Urogenitalinės sistemos procesas ir padidėjęs leukocitų kiekis.
    2. Moterų nevaisingumas (jei kiti tyrimai yra normalūs).

    Terapinės programos ypatybės

    Mišrių infekcijų gydymas yra gana sudėtingas, privalomai skiriami veiksmingi vaistai, pirmiausia plataus veikimo spektro antibiotikai. Tinkamam ir sėkmingam gydymui, kartu sumažinant nepageidaujamas komplikacijas, specialistas parenka vieną antibakterinį vaistą kartu su priemonėmis, mažinančiomis simptomų sunkumą ir skatinančiomis jų veiksmingumą tiesiai uždegiminiame židinyje.

    Kaip pagalbiniai vaistai chlamidijų ir ureaplazmozės gydymui skiriami šie vaistai:

    1. Imunomoduliatoriai-interferonai (Pyrogenal, Immunal, Viferon, Polyoxidonium).
    2. Fermentiniai preparatai (Enzistal, Creon, Pancitrate).
    3. Kraujo apytaką gerinančios priemonės (Actovegin, Vazonit, Warfarin).
    4. Vitaminų kompleksai.
    5. Fizioterapijos kursas.

    Mišrioms infekcijoms gydyti naudojami labai veiksmingi antibiotikai – fluorokvinolonai arba makrolidai. Jie vienu metu veikia mikoplazmą, chlamidiją ir ureaplazmą.

    Iš makrolidų, skirtų lytiniu keliu plintančioms bakterinėms infekcijoms gydyti, grupės dėmesio nusipelno eritromicinas ir jo dariniai (spiramicinas, josamicinas, midekamicinas, doksiciklinas, azitromicinas, roksitromicinas).

    Vaistai slopina baltymų sintezę tarpląsteliniuose patogenuose, taip pat kenkia gramteigiamiems kokiams ir anaerobinėms bakterijoms. Makrolidai yra vieni iš mažiausiai toksiškų antibiotikų, pasižymi dideliu klinikiniu veiksmingumu (virš 90 %) ir biologiniu prieinamumu, yra gerai toleruojami organizmo ir yra saugūs vartoti (ne daugiau kaip 1 %).

    Ūminėms nekomplikuotoms formoms vaistai skiriami per burną ryte ir vakare 7–14 dienų kursui.

    Fluorokvinolonų grupė (ciprofloksacinas, ofloksacinas, pefloksacinas, moksifloksacinas, gemifloksacinas) yra palyginti nauji sintetiniai antibakteriniai vaistai. Dėl gerų farmakokinetinių savybių ir didelio įsiskverbimo į audinius laipsnio jie aktyviai naudojami venerologinėje, urologinėje ir ginekologinėje praktikoje gydant chlamdijų ir mikoplazmų etiologijos infekcijas. Grupės vaistų veikimas pagrįstas ląstelės bakterinės DNR sunaikinimu visose jos gyvavimo ciklo fazėse. Fluorochinolonai taip pat gerai toleruojami, turi mažą šalutinį poveikį (apie 2,5 %) ir neturi kancerogeninių, mutageninių ar teratogeninių savybių.

    Mišrios infekcijos gydymo trukmę, vartojimo dažnumą ir dozavimą nustato stebintis specialistas.

    Praėjus mėnesiui po nustatyto gydymo kurso, atliekami pakartotiniai laboratoriniai tyrimai.

    Chlamidijos, mikoplazmozės ir ureaplazmozės derinys

    Terminas mišri infekcija apibrėžia infekcinio proceso vystymąsi, kurį vienu metu sukelia keli patogenai.

    Lytiniu keliu plintančių infekcijų (ligų, kurioms būdingas lytinis plitimas ir pirminė lokalizacija Urogenitalinės sistemos organuose) sukėlėjai yra daugiau nei 20 rūšių mikroorganizmai.

    Todėl nesaugių lytinių santykių metu yra didelė rizika užsikrėsti keliais iš jų.

    Tokiais atvejais išsivysto mišri infekcija.

    Paprastai tai yra sunkesnė ir dažniau sukelia komplikacijų atsiradimą.

    Infekcinis procesas, kurį sukelia keli patogenai, gali turėti netipinių klinikinių simptomų. Todėl tokios ligos diagnozavimo pagrindas yra laboratoriniai tyrimai.

    Chlamidijų, mikoplazmozės, ureaplazmozės derinio priežastys

    Jie skambina chlamidijos, ureaplazmozė, mikoplazmozė.

    Pagrindinis jų bruožas yra dažna lėtinė eiga, kai praktiškai nėra ryškių klinikinių apraiškų.

    Šie mikroorganizmai turi tuos pačius panašumus dėl patologinio proceso lokalizacijos.

    Po užsikrėtimo jie kaupiasi šlaplės gleivinės ląstelėse, taip pat moterų makštyje.

    Ligai progresuojant jie plinta į vidinius lytinius organus.

    Sukelia jų uždegimą ir sutrikdo funkcinę veiklą.

    chlamidijų derinys,
    mikoplazmozė ir ureaplazmozė
    sako pulkininkas leitenantas
    medicinos tarnyba, gydytojas
    Lenkinas Sergejus Genadjevičius

    Chlamidijos, mikoplazmozės, ureaplazmozės derinio simptomai.

    Ūminė mišrios infekcijos eiga kartu su keliais patogenais pasižymi šlaplės (šlaplės), taip pat moterų makšties uždegimo simptomais.

    Šie simptomai apima:

    1. I. Skausmas, pjovimas šlaplėje (jie dažniausiai sustiprėja šlapinantis).
    2. II. Gleivinių išskyrų atsiradimas iš šlaplės ir makšties moterims. Nespecifinės infekcijos, kurią sukelia stafilokokai, streptokokai ar E. coli, papildymas sukelia geltonai žalių išskyrų atsiradimą.

    1. III. Išorinės šlaplės angos paraudimas ir patinimas.
    2. IV. Dispareunija, tai yra skausmas makštyje moterims sekso metu. Ir rodo gleivinės uždegimą.

    Ilgai užsitęsus mišriai infekcijai, atsiranda vidinių lytinių organų pažeidimo simptomų.

    Jiems būdingas skausmas apatinėje pilvo dalyje.

    Pažeidimas funkcinė būklė reprodukcinė sistema su erekcijos disfunkcija.

    Priešlaikinė ejakuliacija vyrams arba mėnesinių ciklo pokyčiai moterims.

    Dažna mišrių infekcijų, ypač chlamidijų ir ureaplazmozės, komplikacija yra nevaisingumas.

    Chlamidijų, mikoplazmozės, ureaplazmozės derinio diagnozė

    Patikima mišrios infekcijos diagnostika yra skirta patogenams nustatyti.

    Jų identifikavimas arba specifinių antikūnų prieš juos nustatymas kraujyje.

    Šiuo tikslu šiuolaikinėse laboratorijose atliekami tyrimai.

    Chlamidijos, ureaplazmozė, taip pat mikoplazmozė ir trichomonozė nustatomos naudojant PGR.

    Tai mikroorganizmų genų identifikavimas tiriamoje medžiagoje.

    Taip pat taikoma ELISA (specifinių antikūnų kraujyje nustatymas).

    Chlamidijų, mikoplazmozės, ureaplazmozės derinio gydymas

    Veiksmingas mišrių infekcijų gydymas apima gydymą antibiotikais.

    Jis turi būti aktyvus prieš patogenus, sukeliančius chlamidijas ir ureaplazmozę.

    Gydymas pagrįstas makrolidų ir tetraciklinų grupės antibiotikų vartojimu.

    Jei mišri infekcija apima chlamidiją, ureaplazmozę, trichomonozę, antiprotoziniai vaistai turi būti įtraukti į antibiotikus.

    Mišrių infekcijų gydymo trukmė nustatoma individualiai.

    Jo veiksmingumas stebimas atliekant pakartotinius laboratorinius tyrimus.

    Jei radote chlamidijų derinį su mikoplazmoze, ureaplazmoze, kreipkitės į šio straipsnio autorių – venerologą, urologą Maskvoje, turintį 15 metų patirtį.

    Ceftobiprolis (Zeftera) prieš MRSA

    Odos infekcijų ir MRSA gydymas

    Kuo skiriasi mikoplazma, ureaplazma, chlamidija ir trichomonozė?

    Ureaplazmozė, mikoplazmozė, chlamidiozė, trichomonozė – lytiškai plintančios ligos, kurių paplitimas tarp pasaulio gyventojų yra toks paplitęs, kad kai kurie gydytojai tai prilygina gripo epidemijai. „Kodėl taip nutinka ir kaip to išvengti? - klausimai, kurie vis dažniau girdimi sveikatos simpoziumuose ir forumuose.

    Viena iš visuotinio chlamidijų, mikoplazmų ir ureaplazmų paplitimo priežasčių laikoma latentinė, besimptomė jos eiga. Gana dažnai žmogus tiesiog neįtaria, kad yra infekcijos nešiotojas, užkrečiantis savo lytinius partnerius ir platinantis visuomenėje ureaplazmozę, mikoplazmozę, chlamidijas, trichomonozę.

    Antrąja svaria priežastimi gydytojai vadina daugelio žmonių elementarių žinių stoką apie tokias infekcijas kaip chlamidijos, mikoplazmos, ureaplazmos, trichomonos, kurios plinta lytiškai ir gali sukelti sunkias ligas, sukeliančias sunkių komplikacijų.

    Kaip rodo šiuolaikinė medicinos praktika, tiriant pacientus dėl nešiotojų infekcijų, retai aptinkamas vienos rūšies parazitas. Dažniausiai nustatomos kelios infekcijos. Pavyzdžiui, dažnai nustatomos chlamidijos, ureaplazmos, mikoplazmos.

    Chlamidijos. Chlamidijos simptomai ir gydymas

    Nedidelis skausmas šlapinantis;
    Negausios skaidrios išskyros iš šlaplės (šlaplės) vyrams, iš makšties moterims;
    Moterys gali jausti skausmą apatinėje pilvo dalyje ir kraujavimą tarp mėnesinių;
    Sergant chlamidijų sukeltu proktitu, diskomfortas, niežulys, skausmas jaučiamas tiesiosios žarnos srityje, iš kurios stebimos išskyros.
    Jei infekcija pateks į akis, chlamidija atsiras konjunktyvito forma;

    Chlamidija diagnozuojama keliais būdais. Tačiau PGR yra pripažintas patikimiausiu metodu. Chlamidijos gydymas turi prasidėti iš karto po to, kai nustatoma infekcija, kitaip ji yra kupina sunkių komplikacijų

    Chlamidijoms gydyti naudojamas vaistų kompleksas, kuriuos parenka ir skiria gydytojas. Gydymo procesas užtrunka ilgai, nes šeimininko ląstelių viduje gyvenančios chlamidijos yra patikimai apsaugotos nuo cheminės antibiotikų atakos. Abu seksualiniai partneriai gydomi. Negalima atmesti pakartotinio užsikrėtimo, nes organizmas nesukuria stabilaus imuniteto infekcijai.

    Jei chlamidija nėra gydoma arba tai darote patys (tai retai duoda teigiamą rezultatą), ilgainiui galimos rimtos komplikacijos:

    Epididimitas (vyrų epididimio uždegimas);
    priedų ir gimdos uždegimas – moterims;
    Reiterio sindromas (gimdos kaklelio, šlaplės, sąnarių ir akių uždegimas) ir daugelis kitų;

    Mikoplazma ir ureaplazma. Kaip gydoma mikoplazmozė ir ureaplazmozė?

    Nepaisant mikoplazmų rūšių įvairovės, tik kai kurios iš jų kelia pavojų žmonių sveikatai. Turėdami oportunistinę mikoplazmos florą M. pneumonia, M. hominis, M. genitalium, su susilpnėjusiu imunitetu jie gali sukelti urogenitalinę ar plaučių mikoplazmozę. Infekcija perduodama lytiškai, oro lašeliniu būdu ir vertikaliai.

    Jei užsikrėtusiam pacientui nėra uždegiminio proceso, oportunistinės infekcijos gydymas dažniausiai neskiriamas. Ši ureaplazmozės ir mikoplazmozės savybė išskiria jas nuo tokių ligų kaip chlamidijos ir trichomonozė, kurias reikia nedelsiant gydyti.

    Jei pasireiškia skausmingi simptomai, tokie kaip menki išskyros iš makšties ar šlaplės, deginimas šlapinimosi metu, niežulys, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju dėl tyrimo ir gydymo. Mikoplazmozės ir ureplazmozės gydymas atliekamas antibiotikais. Šių ligų komplikacijos gali būti nevaisingumas, inkstų akmenligė ir daugelis kitų infekcinių bei uždegiminių procesų.