Istruzioni

Chiariamo: nel periodo fiscale (anno solare), una parte delle spese del contribuente per i servizi forniti dalle istituzioni mediche della Federazione Russa (pubbliche o private) che dispongono delle licenze appropriate per svolgere attività mediche è soggetta a rimborso. L'elenco di questi servizi è stato approvato con decreto del governo della Federazione Russa del 19 marzo 2001 N 201.

L'importo monetario della detrazione è determinato dall'importo spese effettive, ma non più di 120.000 rubli (ad eccezione delle spese per articoli costosi, le cui tipologie sono elencate nella Risoluzione n. 201). Se l'operazione, ad esempio, costa 30.000 rubli, ti verranno rimborsati 3.900 rubli (13%). Se l'operazione è soggetta a cure costose e costa 300.000 rubli, ti verranno rimborsati 39.000 rubli, ma solo se hai pagato tale tassa. o più. (Sfortunatamente, negli anni successivi, non passa al trattamento, a differenza).

Per ricevere una detrazione e restituire parte del denaro per l'operazione, è necessario compilare una Dichiarazione 3-NDFL e presentarla all'ufficio delle imposte nel luogo di registrazione (non nel luogo di residenza, ma di registrazione).
Vengono presentati i seguenti documenti (copie e originali):
1. Passaporto (pagina 1 con nome completo, data e luogo di nascita, pagina con contrassegno di registrazione).
2. Certificato TIN (al momento della registrazione presso l'autorità fiscale).
3. Un certificato del reparto contabilità dell'organizzazione relativo alle entrate annuali nel modulo 2-NDFL (originale).
4. Certificato di pagamento per servizi medici, approvato con ordinanza congiunta del Ministero della Salute russo e del Ministero delle Imposte russo del 25 luglio 2001 n. 289/BG-3-04/256 (originale).
5.Licenza di un istituto medico per il diritto di svolgere attività mediche.
6. Accordo del contribuente per la fornitura di servizi medici o tipi di cure costose.
7. Certificato di matrimonio, se la persona che riceve la detrazione ha pagato le cure mediche per il coniuge.
8. Certificato di nascita del contribuente (quando si paga per i servizi medici forniti ai propri genitori).
9. Certificato di nascita del figlio (figli), se il contribuente ha sostenuto spese per il trattamento del figlio (figli) di età inferiore ai 18 anni.
10. Libretto di risparmio del contribuente beneficiario della detrazione. Quando compili una domanda, devi indicare il nome della banca, tutti i suoi dettagli e il numero del tuo conto personale.

notare che

A causa di possibili modifiche alla normativa, l'importo della detrazione e l'elenco dei documenti necessari per completarla potrebbero cambiare. Verifica le informazioni con il tuo ufficio delle imposte!

Consigli utili

La detrazione non può essere prevista se l’operazione è stata pagata dal datore di lavoro, vale a dire i costi sono stati sostenuti dall'organizzazione in cui lavora il contribuente.

Fonti:

• Codice Fiscale della Federazione Russa, Parte II, art. 219.
• rimborso dell'operazione

In Russia, puoi ottenere tre tipi di assistenza medica: con una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria, con una polizza di assicurazione volontaria e senza polizza contattando cliniche mediche a pagamento.

Ne avrai bisogno

• - polizza di assicurazione medica obbligatoria;
• - Politica VHI.

Istruzioni

Una polizza di assicurazione sanitaria obbligatoria viene rilasciata a tutti i cittadini senza eccezioni. Usandolo puoi ottenere servizi medici assolutamente perfetti, ma sfortunatamente la loro qualità non è sempre soddisfacente per i pazienti. L'assistenza medica obbligatoria, fornita gratuitamente, nella maggior parte dei casi avviene solo a parole. I pazienti pagano tutto di mano in mano, tutti gli importi aggirano le casse e le tasse.

Il pagamento negli istituti medici commerciali è soggetto a modifiche. Per ricevere cure mediche, paghi il prezzo secondo il listino prezzi, depositi denaro nel registratore di cassa, ricevi una ricevuta e una ricevuta di cassa, dopodiché il medico ti visita e ti prescrive l'esame necessario, in base ai risultati del quale farai sottoporsi ad ulteriore trattamento. Per tutti i servizi si paga nuovamente secondo il prezzo di listino. Se hai bisogno di ricevere un trattamento anonimo, questo metodo è il più conveniente e accettabile. Non tutti i pazienti possono permettersi di sottoporsi a esami costanti in una clinica commerciale, quindi se non sei in grado di pagare sistematicamente i servizi medici e non vuoi ricevere assistenza gratuita nell'ambito della polizza di assicurazione medica obbligatoria, c'è un'altra opzione: acquistare un'assicurazione sanitaria volontaria polizza assicurativa.

Molto spesso, una polizza VHI viene acquistata dal datore di lavoro per tutti i dipendenti. Ma puoi acquistarlo tu stesso contattando compagnia assicurativa concesso in licenza. La polizza assicurativa volontaria ha diversi programmi, a seconda dei quali dipenderà il suo costo. Si tratta, in effetti, dello stesso servizio medico a pagamento, ma l'importo viene pagato una volta al momento dell'acquisto. Il costo di una polizza di assicurazione sanitaria volontaria può variare dai 600 ai 3000 dollari USA.

Se hai bisogno di un'operazione urgente e costosa, il cui pagamento non è incluso nel programma di assicurazione sanitaria obbligatoria e volontaria, contatta il tuo medico locale, verrai inviato per una visita medica al centro diagnostico regionale regionale e sarai messo in attesa elenco per ricevere cure mediche ad alta tecnologia.

Le tue condizioni di salute non ti consentono sempre di aspettare fino all'arrivo del tuo turno per un'operazione gratuita, quindi puoi ricevere servizi medici fuori turno pagandoli tu stesso, o chiedere supporto a un'organizzazione di beneficenza regionale, dove ti aiuteranno a raccogliere rapidamente l'importo necessario per un'operazione costosa.

Video sull'argomento

Suggerimento 3: come recuperare i soldi per i medicinali spesi all'estero

Ogni viaggio non è solo un momento piacevole e tanto atteso di relax e divertimento, ma a volte anche un evento pericoloso e imprevedibile, se parliamo di viaggiare all'estero. Ogni richiesta di assistenza medica fuori dal nostro Paese ha un costo, ma vi diremo nell'articolo quali restituire o non spendere.

Tutti coloro che vanno in vacanza vogliono che trascorrano senza incidenti o problemi. Tuttavia, c'è ancora la possibilità di ammalarsi durante le vacanze.

Essendo nelle località della nostra regione, è molto più facile riprendersi, perché la lingua è familiare e qualsiasi adulto conosce i farmaci di base. Tuttavia, se scegli un viaggio all'estero per le tue vacanze, le cose qui sono molto più serie. Se non conosci i dettagli della fornitura di assistenza medica al di fuori della nostra patria, puoi spendere incredibili quantità di denaro in medicinali e medici. Ecco perché, quando si viaggia all’estero, tutti dovrebbero preoccuparsi di due domande:

• Come dovrebbe apparire il miele? assistenza in un particolare paese straniero;
• in che modo è possibile restituire parte dei soldi spesi per i medicinali al rientro a casa?

Assicurazione di viaggio

Per la maggior parte dei viaggi all’estero l’assicurazione medica è obbligatoria e inclusa nel prezzo del viaggio. Se avete intenzione di viaggiare in autonomia, allora vi conviene in ogni caso acquistare un'assicurazione per tutelarvi in ​​caso di malattia.

Quando stipulate un’assicurazione presso la compagnia assicurativa prescelta prestate attenzione alle prestazioni comprese nel pacchetto (malattia improvvisa che richiede cure d’urgenza, visita medica, esami, medicamenti, ospedale, ecc.) e alla franchigia. La franchigia è la parte dei costi assicurativi che non è coperta dalla compagnia assicurativa. Dovrai pagarlo di tasca tua.

Chiama il medico. personale

Ogni polizza assicurativa specifica il numero di telefono del centro servizi, che deve essere chiamato 24 ore su 24, 7 giorni su 7 in caso di necessità di assistenza medica. Alla chiamata risponde un centralinista di lingua russa che, dopo aver comunicato al cliente chi lo ha contattato, dà chiaro istruzioni su cosa e come fare. Se tale chiamata non viene effettuata, c'è una probabilità del 100% che in futuro sorgano problemi con la compagnia assicurativa.

Il cliente che contatta deve comunicare allo spedizioniere la sua posizione, il numero della polizza assicurativa, il motivo del contatto e il numero di telefono di contatto. Di norma, lo spedizioniere chiamerà il medico direttamente nella stanza del cliente o invierà un'auto che lo porterà in ospedale, dove il medico esaminerà e prescriverà il trattamento, e lo riporterà indietro.

Rimborso dei fondi spesi per medicinali e cure

Se, durante il soggiorno all'estero, dovessi comunque andare in ospedale e spendere i tuoi risparmi per le cure, all'arrivo nella Federazione Russa parte dei fondi potrà essere restituita. Tuttavia, se il cliente ha chiesto aiuto e ha pagato i servizi di tasca propria, e non tramite l'assicurazione, è imperativo raccogliere tutti i documenti che confermano questo fatto, sotto forma di ricevute mediche. servizi e medicinali, pagamento trasporti, prescrizioni, ecc. Quando contatti la tua compagnia assicurativa, dovrai allegare a questo pacco anche i seguenti documenti:

• dichiarazione di un cliente sottoposto a visita medica trattamento con richiesta di compenso monetario;
• documenti di pagamento indicanti nome del paziente, data del trattamento, diagnosi, costo del trattamento;
• moduli di prescrizione con timbri della farmacia, che riportano la data e il nome del paziente e le fatture del medico;
• fatture con l'importo delle spese per ogni giornata trascorsa in ospedale e il periodo dal momento del ricovero al momento della dimissione;
• biglietti e altri documenti di trasporto;
• fatture per servizi legali e altri documenti coinvolti nella fornitura di servizi medici.

Si consiglia di fornire tutti i documenti alla compagnia assicurativa immediatamente al rientro e di persona (se non vi sono circostanze che lo impediscano). Secondo la legge, la domanda viene esaminata entro due settimane.

Servizi medici per i turisti in visita diversi paesi effettuato diversamente. Pertanto, in alcuni casi l'assicurazione non è necessaria, mentre altri semplicemente non forniranno assistenza senza di essa. Il paese più popolare in cui l'assicurazione non è richiesta è la Turchia. Tuttavia, se devi recarti in una clinica turca, dovresti capire che la visita sia alle istituzioni pubbliche che a quelle private è a pagamento, quindi vale comunque la pena stipulare una polizza assicurativa, soprattutto quando si viaggia con bambini.

Inoltre la Tunisia non richiede ai suoi ospiti di avere un'assicurazione. Tuttavia, per i viaggiatori in questo paese esotico, spesso è quello che salva la vita e la salute, quindi è necessario acquistarlo.

Buon pomeriggio.

Per favore dimmi, è possibile ottenere detrazioni per questi articoli?

Entrambi sono finalizzati a finalità sanitarie, e sembra rientrare nel novero delle voci per le quali sono possibili le detrazioni.

secondo l'art. 219 del Codice Fiscale della Federazione Russa, hai diritto all'assistenza sociale detrazione fiscale l'importo pagato per i servizi di trattamento. forniti dalle istituzioni mediche. Un elenco specifico dei servizi medici per i quali è possibile ricevere una detrazione è riportato nel decreto del governo della Federazione Russa del 19 marzo 2001 N 201

"Durante l'approvazione degli elenchi dei servizi medici e dei tipi di trattamento costosi nelle istituzioni mediche della Federazione Russa, i medicinali, i cui importi di pagamento sono a carico del contribuente, vengono presi in considerazione nel determinare l'importo della detrazione dell'imposta sociale."

Quindi, se il tuo fitness club non è tesoro. istituzione che fornisce assistenza medica servizi, non sussistono motivi di detrazione. Ma puoi già ottenere una detrazione per la correzione della vista. Per ricevere una detrazione fiscale sociale per i costi di correzione della vista, dovrai raccogliere i documenti e presentarli all'ufficio delle imposte:

1. Dichiarazione dei redditi annuale completata individui(il modulo di dichiarazione può essere ottenuto presso l'ufficio delle imposte distrettuale o scaricato dal sito web www.nalog.ru).

2. Certificato di reddito per l'anno nel modulo n. 2-NDFL dal lavoro sull'importo del reddito ricevuto e l'imposta sul reddito personale trattenuta da esso.

3. Una copia e l'originale del documento di pagamento (ricevute di cassa o ordini di ricevute di cassa), che confermano i fatti di pagamento dei servizi.

4. Una copia e l'originale del contratto con l'istituto medico per la fornitura di servizi, dove deve essere indicato il tuo nome come pagatore per questi servizi.

5. Un certificato dell'istituto medico in cui sono stati forniti i servizi medici relativo agli importi pagati.

6. Domanda per la detrazione dell'imposta sociale (da compilare presso l'ufficio delle imposte distrettuale, lì si possono anche ottenere i moduli per la domanda).

Come recuperare i soldi per un'operazione

Tieni presente che, ai sensi dell'articolo 219 del Codice Fiscale della Federazione Russa, hai il diritto a ricevere una detrazione dell'imposta sociale sugli importi pagati per i servizi di trattamento nelle istituzioni mediche (cliniche) e al rimborso di parte dell'importo pagato imposta sul reddito. La detrazione è prevista per i cittadini della Federazione Russa che hanno un posto di lavoro permanente e pagano l'imposta sul reddito. Può essere prevista una detrazione per le spese mediche non solo del contribuente stesso, ma anche del coniuge, dei genitori o dei figli minori di 18 anni.

In caso di pagamento dell'intervento di cataratta (facoemulsificazione di cataratta complicata con impianto di lente intraoculare) per entrambi gli occhi centodiecimila rubli (110.000 RUB) Hai diritto al rimborso dell'imposta sul reddito pagata per un importo pari al 13% del costo del trattamento, vale a dire 14.300 rubli.

Quando si paga per una procedura di correzione della visione con laser ad eccimeri (utilizzando il metodo LASIK di categoria II complessità) il costo per entrambi gli occhi cinquantottomila rubli (58.000 RUB) Hai diritto al rimborso dell'imposta sul reddito pagata per un importo pari al 13% del costo del trattamento, vale a dire RUB 7.540

Per ricevere una detrazione fiscale sociale per le spese di cura, è necessario raccogliere i seguenti documenti e presentarli all'autorità fiscale del proprio luogo di residenza alla fine del periodo fiscale (anno):

1. Dichiarazione annuale dei redditi delle persone fisiche compilata (il modulo di dichiarazione può essere ottenuto presso l'ufficio delle imposte distrettuale o scaricato dal sito web www.nalog.ru).
2. Un certificato di reddito per l'anno nel modulo n. 2-NDFL del luogo di lavoro relativo all'importo del reddito ricevuto e all'imposta sul reddito personale trattenuta da esso.
3. Una copia e l'originale del documento di pagamento (ricevute di cassa o ordini di ricevute di cassa) che confermano i fatti di pagamento dei servizi.
4. Una copia e l'originale del contratto del contribuente con un istituto medico per la fornitura di servizi, dove dovrebbe essere indicato il tuo nome come pagatore per questi servizi.
5. Un certificato nella forma stabilita dall'ispettorato fiscale dell'istituto medico in cui sono stati forniti i servizi medici riguardo agli importi pagati.

Per ottenere un certificato da presentare all'Agenzia delle Entrate è necessario fornirci una domanda per fornire un certificato all'Agenzia delle Entrate (assicuratevi di evidenziare in essa per chi viene emessa la detrazione: il richiedente, il coniuge, il figlio (figlia ), madre (padre). una copia del passaporto, una copia del TIN, nonché fotocopie dei contratti per la fornitura di servizi con la clinica Excimer (prima pagina) e una copia dei documenti che confermano il pagamento (assegni).

Puoi fornire questi documenti di persona presso la reception del dipartimento Excimer Clinic, oppure inviandoli via e-mail [e-mail protetta](Assicuratevi di indicare la città nella lettera). Puoi ricevere il certificato di persona oppure possiamo inviarlo tramite posta raccomandata all'indirizzo postale specificato.

Quando ci invii documenti via e-mail, ti chiediamo di indicare la modalità per ottenere certificati e copie delle licenze (di persona o tramite posta) e, se è prevista la ricezione tramite posta, indicare il codice postale.

Una copia del certificato di matrimonio, se il contribuente ha pagato i servizi medici per la cura del coniuge.

Una copia del certificato di nascita del contribuente, se il contribuente ha pagato i servizi medici per il trattamento dei suoi genitori, o un altro documento che confermi la relazione.

Una copia del certificato di nascita del figlio o dei figli del contribuente, se il contribuente ha pagato i servizi medici per il trattamento dei suoi figli di età inferiore ai 18 anni.

Domanda per la detrazione dell'imposta sociale (da compilare presso l'ufficio delle imposte distrettuale, lì si possono anche ottenere i moduli per la domanda).

Ciò che non è del tutto chiaro è questo:

Sembra che per ora ci siano tutte le domande. Mi farebbe piacere se qualcuno mi informasse e magari mi dicesse come e cosa è meglio fare.

Buongiorno, ho letto sul forum le domande sulle detrazioni fiscali per le cure. In linea di principio è tutto chiaro, ma vorrei sapere più nello specifico la mia situazione.

Nell'ottobre 2009 ho subito un intervento chirurgico per ripristinare la vista (miopia elevata). Il costo dell'operazione è stato di 60.000 rubli. Purtroppo ero a conoscenza della questione delle detrazioni fiscali relative alle cure solo quest'anno (errore mio).

Miele. l'istituto mi ha fornito la fotocopia della Licenza ed un Certificato attestante che l'operazione è stata eseguita su di me. Per qualche motivo, la questione se l'operazione sia costosa o meno non è coperta dal Certificato, quindi spero di ricevere detrazioni almeno secondo lo schema standard.

Ciò che non è del tutto chiaro è questo:

1. Certificato 2NDFL: per quali anni e periodi devo rilasciarlo? Sono passati due anni. Ho cambiato due lavori. Permettetemi di ricordarvi che sono stato operato nell'ottobre del 2009.

2. Dichiarazione del 3NDFL. Il termine per presentarlo all'Ufficio delle Entrate sembra essere da gennaio ad aprile (non ricordo la data). Ha senso adesso che io prenda un pacco di documenti e lo porti all'Agenzia delle Entrate oppure è meglio aspettare gennaio e presentare tutto subito. A proposito, il pacchetto di documenti è pronto.

Sembra che per ora ci siano tutte le domande. Mi farebbe piacere se qualcuno mi informasse, e magari mi dicesse come e cosa è meglio fare.

Un certificato di un istituto medico contiene il codice 2 - se il trattamento è costoso o 1 - se è poco costoso. Per il 2009 è richiesto il certificato 2 dell'imposta sul reddito delle persone fisiche. Per lo stesso anno deve essere presentata la dichiarazione. La scadenza per la presentazione della domanda di rimborso fiscale è il 31 dicembre 2012.

Rimborso dell'imposta sul reddito per la transazione

Secondo Codice Fiscale Federazione Russa, se sei lavoratore dipendente e ti viene addebitata un'imposta sul reddito del 13%, hai diritto ad una detrazione sociale adeguata all'importo pagato per le cure. In questo modo riceverai indietro una certa somma di denaro per la transazione (parte delle tue imposte sul reddito).

Per ricevere tale detrazione, è necessario contattare l'ufficio delle imposte del proprio luogo di residenza alla fine dell'anno solare e fornire i seguenti documenti:

1. Una copia del contratto per la fornitura di servizi di trattamento. che concludi durante la tua prima visita nella nostra clinica. Una copia del contratto rimane nelle tue mani al momento della sua conclusione.

Se ti sei recato in un istituto medico dove non è stato concluso, avrai bisogno di copie di altri documenti che confermino il trattamento (estratto della cartella clinica o riepilogo della dimissione, certificato dal medico dell'istituto medico che ha fornito il trattamento).

Certificato di pagamento per servizi medici da presentare alle autorità fiscali. Può essere ottenuto dai nostri amministratori previa richiesta. Deve essere rilasciato da tutte le istituzioni sanitarie della Federazione Russa che hanno la licenza per svolgere attività mediche, indipendentemente dalla subordinazione dipartimentale e dalla forma di proprietà, fornendo servizi medici a pagamento ai cittadini, incl. . e trattamento sanatorio-resort. Questo documento certifica il fatto di ricevere un servizio medico e di pagarlo tramite la cassa di un istituto medico. Hai il diritto di ricevere certificati delle spese sostenute entro tre anni dalla fine del periodo fiscale (anno solare) in cui sono state sostenute le spese corrispondenti.

Una copia della licenza della clinica per fornire i servizi medici pertinenti. Puoi anche ottenerlo dai nostri amministratori, insieme a un certificato di pagamento (clausola 2). Se ti rivolgi a un professionista privato registrato come imprenditore individuale e non disponi di una licenza, ti verrà negata la detrazione fiscale.

Una copia e l'originale del documento di pagamento (ricevute di cassa o ricevute di cassa) che confermano i fatti di pagamento dei servizi. Se stai ancora pianificando il trattamento, vale la pena considerare che i documenti di pagamento devono essere emessi a nome del contribuente che ne fa richiesta una detrazione. Questa regola si applica anche nei casi in cui i servizi terapeutici non sono stati forniti al contribuente stesso, ma al suo figlio, genitore(i) o coniuge. Questi documenti possono anche essere ordini di pagamento bancari che confermano il trasferimento di fondi sul conto corrente dell'istituto medico.

Applicazione in qualsiasi forma (un'applicazione di esempio può essere trovata presso lo stand di qualsiasi ufficio delle imposte del dipartimento per lavorare con privati).

Una dichiarazione compilata nel modulo 3-NDFL per l'anno scorso (il modulo di dichiarazione può essere ottenuto presso l'ufficio delle imposte distrettuale o scaricato dal sito web www.nalog.ru).

Un certificato ricevuto sul luogo di lavoro sugli importi dei ratei attivi e delle ritenute fiscali per l'ultimo anno, nel modulo N 2-NDFL.

Se i servizi non sono stati forniti a te, ma ai tuoi parenti, alla domanda devono essere allegate copie dei seguenti documenti:

— certificato di matrimonio, se hai pagato i servizi terapeutici per il tuo coniuge

- il tuo certificato di nascita, se hai pagato i servizi terapeutici per i tuoi genitori

— il certificato di nascita di tuo figlio, se hai pagato i servizi di cura per tuo figlio di età inferiore a 18 anni.

Di più informazioni dettagliate informazioni sulla procedura per la registrazione di una detrazione fiscale sociale possono essere ottenute presso l'ufficio delle imposte distrettuale o sul sito web del Servizio fiscale federale della Federazione Russa www.nalog.ru

RIMBORSO PARZIALE PER L'OPERAZIONE

Secondo il Codice Fiscale della Federazione Russa, un cittadino lavoratore dipendente che paga un'imposta sul reddito del 13% ha diritto ad una detrazione sociale adeguata all'importo pagato per le cure. Grazie a questo puoi recuperare parte del denaro speso per l'intervento chirurgico (parte dell'imposta sul reddito).

Ad esempio, dopo aver pagato 20mila rubli per il trattamento della cataratta presso la clinica di microchirurgia oculare, hai il diritto di restituire l'imposta sul reddito pagata per un importo pari al 13% del costo del trattamento, che sarà di 2.600 rubli.

NOTA PER I PAZIENTI

Ho subito un intervento chirurgico 3 settimane fa e ora vedo che tutto va alla grande. I medici hanno spiegato dettagliatamente cosa si può e cosa non si può fare per il prossimo mese. E dopo un mese mi sono dimenticato di chiedere informazioni sulle restrizioni (ma lo avrei fatto)). Per un mese non puoi sollevare pesi, non puoi svolgere attività fisica pesante, non puoi guardare molta TV e non puoi usare un computer per 2 settimane. Certo, non solleverò pesi pesanti in un mese, ma in estate, a partire da metà giugno, viaggio molto, vado in montagna, vivo quasi sempre nella foresta, faccio tante esperienze attività fisica.) Entro l'estate saranno passati 4 mesi, sarà possibile portare sempre uno zaino pesante, tanto stress e un ambiente non del tutto sterile?))

Intervento Lasik: prima e dopo

Ciò che dovresti effettivamente aspettarti prima, durante e dopo l'intervento chirurgico dipende sia dal medico che dal paziente. Questo articolo è una raccolta di informazioni sviluppate da operatori sanitari, ma non sostituisce il dialogo tra te e il tuo medico. Si prega di leggere attentamente queste informazioni sulla chirurgia LASIK e di discutere le proprie aspettative con il proprio medico.

Prima dell'intervento chirurgico

Se stai considerando un intervento LASIK, il tuo oculista effettuerà una valutazione preliminare o di base della tua idoneità alla procedura. Ecco cosa devi sapere per prepararti a questo test e cosa puoi aspettarti.

Se si indossano lenti a contatto, è consigliabile smettere di usarle prima della visita iniziale e passare agli occhiali in modo permanente. Le lenti a contatto modificano la forma della cornea e questo cambiamento rimane significativo per diverse settimane dopo aver smesso di usarle, a seconda del tipo di lenti a contatto che indossi. Se non smetti presto di usare le lenti a contatto, la cornea potrebbe non avere il tempo di ritornare alla sua forma normale prima dell'intervento chirurgico, il che potrebbe portare a conseguenze negative. Queste conseguenze includono misurazioni imprecise e scarsa pianificazione chirurgica, con conseguente scarsa visione dopo l’intervento.

Se indossi:

Lenti a contatto morbide, dovresti smettere di indossarle una settimana prima della visita iniziale

Lenti toriche morbide o lenti fisse gas permeabili (RGP), dovresti smettere di indossarle due settimane prima dell'esame iniziale

Lenti rigide, dovresti smettere di indossarle due o tre settimane prima della valutazione iniziale.

Devi dire al tuo medico:

Sul tuo benessere generale e sulla condizione dei tuoi occhi, sia adesso che in passato

Informazioni su tutti i farmaci che prendi, compresi quelli da banco e tutti i farmaci ai quali potresti avere una reazione allergica.

Il medico effettuerà un esame approfondito dei tuoi occhi e discuterà con te le seguenti domande:

Puoi sottoporti ad un intervento chirurgico?

Quali sono i rischi, quali i vantaggi e ci sono altre opzioni?

Cosa aspettarsi prima, durante e dopo l'intervento chirurgico

Quali saranno le vostre responsabilità prima, durante e dopo l’intervento chirurgico.

Durante questa conversazione, avrai l'opportunità di porre domande al medico. Prenditi tempo sufficiente per considerare i rischi e i benefici, rivedere la letteratura consigliata dal tuo medico e formulare eventuali domande aggiuntive a cui il tuo medico risponderà prima di prendere una decisione definitiva sul consenso all'intervento chirurgico e prima di firmare il modulo di conferma della tua consapevolezza e consenso.

Quando decidi di acconsentire all'intervento chirurgico, non dovresti sentirti sotto pressione da parte del tuo medico, della tua famiglia, dei tuoi amici o di chiunque altro. Considera attentamente i pro e i contro. Informazioni sulla preparazione necessaria per l'intervento chirurgico.

Il giorno prima dell'intervento dovresti smettere di usare:

Lozioni,

Cosmetici.

A causa della presenza di queste sostanze e dei loro residui sulle ciglia, aumenta il rischio di infezione durante e dopo l’intervento chirurgico.

Inoltre, prima dell'intervento è necessario organizzare l'arrivo per l'intervento e la partenza dopo l'intervento, nonché la prima visita per l'esame dopo l'intervento. In caso di difficoltà, la nostra clinica può aiutarvi in ​​questa materia e prendersi cura di tutto fornendo un'auto con autista.

La necessità che qualcuno ti accompagni a casa dopo l'intervento è perché il medico potrebbe darti farmaci rilassanti il ​​giorno dell'intervento e la tua vista potrebbe essere offuscata immediatamente dopo l'intervento.

Chiedi al tuo medico di esaminare la procedura in dettaglio. Durante l'intervento L'intervento dura non più di 15-20 minuti per entrambi gli occhi. Ti sdraierai supino su una sedia reclinabile nella sala operatoria dove si trova il sistema laser. Questo sistema laser è una grande macchina che ha un microscopio e un monitor di computer integrati.

Verranno inserite gocce antidolorifiche nell'occhio, l'area intorno all'occhio verrà pulita e uno strumento speciale chiamato speculum palpebrale verrà utilizzato per tenere aperte le palpebre. Verrà applicato un anello all'occhio e verrà applicata una pressione molto elevata per creare un'aspirazione sulla cornea. Una volta posizionato l'anello di aspirazione, la tua visione cambierà e potresti sentire pressione e disagio durante questa parte della procedura. Sarà attaccato all'anello di aspirazione strumento di taglio- microcheratomo. Utilizzando la lama inclusa nel microcheratomo, il medico eseguirà un'incisione nella cornea dell'occhio: la valvola.

Successivamente, il microcheratomo e l'anello di aspirazione verranno rimossi. Sarai in grado di vedere, ma la tua vista rimarrà offuscata a vari livelli per il resto dell'operazione. Il medico solleverà la valvola e la piegherà.

Un laser verrà posizionato sopra i tuoi occhi e ti verrà chiesto di guardare la luce. Questa non è ancora la luce laser utilizzata per rimuovere il tessuto dalla cornea. Questa luce dovrebbe aiutarti a fissare lo sguardo su un punto luminoso quando il raggio laser è acceso.

Quando l'occhio è nella posizione corretta, il medico accenderà il raggio laser. A questo punto dell'operazione dovresti aspettarti nuovi suoni e odori. L'impulso laser è accompagnato da un clic. Mentre il laser rimuove il tessuto corneale, alcuni pazienti notano un odore simile ai capelli bruciati. Il computer controlla la forza del laser sull'occhio. Prima dell'inizio dell'intervento, il medico programma il computer per far evaporare una certa quantità di tessuto in base alle misurazioni effettuate durante la valutazione iniziale dei tuoi occhi. Dopo che l'energia del laser è evaporata quantità richiesta tessuto corneale, la valvola verrà rimessa al suo posto.

Alla fine della procedura, non vengono utilizzati punti per fissare il lembo in posizione. Dovresti assicurarti di indossare occhiali da sole per evitare di sfregare o esercitare pressione accidentalmente sugli occhi mentre dormi e per proteggere gli occhi da urti o sobbalzi accidentali finché la valvola non si posiziona in posizione.

Dopo l'intervento chirurgico

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico, potresti avvertire una sensazione di bruciore agli occhi o potresti avere la sensazione di un corpo estraneo nell'occhio. Potresti avvertire qualche disagio e, in alcuni casi, un lieve dolore e il medico potrebbe consigliarti di assumere un leggero sedativo. Entrambi gli occhi possono diventare lacrimosi o umidi. La vista è offuscata durante questo periodo. Il tuo istinto è quello di stropicciarti gli occhi, ma non farlo! Se si strofina l'occhio, il lembo potrebbe spostarsi e sarà necessario un ulteriore trattamento. Inoltre, potresti riscontrare una maggiore sensibilità alla luce, riflessi negli occhi, raggi che appaiono intorno a fonti di luce e potrebbero verificarsi arrossamento del bianco degli occhi o emorragie. Questi sintomi possono peggiorare durante le prime ore dopo l’intervento. Dovresti pianificare per 2-3 giorni in modo da non dover fare alcun lavoro finché questi sintomi non scompaiono. Chiama immediatamente il tuo medico e non aspettare l'appuntamento programmato se avverti un forte dolore o se la tua vista o altri sintomi peggiorano invece di migliorare.

Dovresti consultare il medico entro le prime 24 ore dopo l'intervento chirurgico e poi consultare il medico a intervalli regolari per almeno i primi tre mesi. Alla prima visita dopo l'intervento chirurgico, il medico metterà alla prova la tua vista ed esaminerà l'occhio. Il medico può prescriverti uno o più tipi di colliri da portare a casa per aiutare a prevenire infezioni e/o infiammazioni. Potrebbe anche essere consigliato l'uso di lacrime artificiali. Non riprendere a indossare le lenti a contatto nell'occhio operato, anche se la vista non è chiara.

Dovresti attendere da uno a tre giorni dopo l'intervento prima di praticare qualsiasi sport senza contatto, a seconda del livello di sforzo richiesto, di come ti senti e delle istruzioni del medico.

Per evitare infezioni, dovresti evitare l'uso di lozioni, creme e cosmetici intorno agli occhi fino a una settimana dopo l'intervento. Evitare nuoto, bagni caldi e piscine turbo per 1 mese.

Gli sport di contatto faticosi come boxe, calcio, karate e simili sono vietati per almeno quattro settimane dopo l'intervento. È necessario proteggere gli occhi da qualsiasi cosa possa penetrarvi, nonché da colpi e scossoni.

Durante i primi mesi dopo l’intervento chirurgico, la tua vista potrebbe cambiare.

Potrebbero essere necessari dai tre ai sei mesi affinché la vista si stabilizzi dopo l’intervento, a seconda dell’entità della correzione e della complessità dell’intervento.

Abbagliamento, difficoltà nella guida notturna e altri sintomi visivi possono persistere durante questo periodo di stabilizzazione. Se è necessaria un'ulteriore correzione del miglioramento, è necessario attendere finché le misurazioni oculari non siano coerenti per due visite consecutive almeno 3 mesi prima di sottoporsi a un intervento di revisione.

È importante rendersi conto che, sebbene la visione a distanza possa migliorare con un intervento di revisione, è improbabile che altri sintomi visivi come l’abbagliamento vengano eliminati.

Chiama immediatamente il tuo medico se manifesti sintomi nuovi, insoliti o segni di peggioramento in qualsiasi momento dopo l'intervento. Tali segni possono indicare un problema che richiede attenzione immediata e, se non trattato, può portare alla perdita della vista.

Questionario "Chirurgia LASIK"

Conosci i motivi per cui non dovresti sottoporti a un intervento chirurgico. Impatto della tua professione: il tuo lavoro interferisce con l'intervento chirurgico? Costo: puoi davvero permetterti di pagare questa procedura? Condizioni mediche: ad esempio soffri di malattie del sistema immunitario o altre condizioni mediche gravi? Hai una malattia cronica che potrebbe rallentare o modificare il corso delle cure? Patologie della vista - Attualmente stai riscontrando, o hai mai avuto in passato, problemi di vista diversi dalla necessità di indossare occhiali o lenti a contatto?

Farmaci: stai usando steroidi o altri farmaci che potrebbero interferire con il trattamento? Stabilità rifrattiva - per l'anno scorso La ricetta è cambiata? Spessore corneale: hai una cornea sottile? Conosci tutti i rischi e i limiti della procedura Potresti comunque aver bisogno di usare gli occhiali da lettura: sei presbite? L'aspetto delle caratteristiche visive: sei consapevole dell'abbagliamento, della luminosità e di caratteristiche visive simili e che potrebbero esserci difficoltà nella guida di un'auto di notte? Informazioni sul paziente: hai letto l'opuscolo Informazioni sul paziente per informazioni sul laser che verrà utilizzato per la tua procedura.

Sapere come trovare il medico giusto con esperienza - Su quanti occhi il tuo medico ha eseguito la LASIK con lo stesso laser? Il medico ha articoli scientifici sull’argomento della tua prossima operazione? Attrezzatura: per la procedura richiesta, quale laser verrà utilizzato. Informativo: il tuo medico è disposto a prendersi il tempo per rispondere alle tue domande? Sei pronto a fornirti informazioni sui materiali di consumo utilizzati con un calcolo dettagliato dei loro costi?

È possibile visualizzare lo stato di avanzamento dell'operazione, ad es. trasmissione in diretta dalla sala operatoria e il chirurgo è disposto a fornirti una registrazione dell'intervento il giorno dell'intervento, senza modifiche? Durata della cura: il tuo medico fornisce supporto postoperatorio e ti gestisce come paziente? In questo caso, l'assistenza nel periodo preoperatorio e postoperatorio può essere affidata non al chirurgo, ma ad un altro medico.

Quali garanzie è pronto a fornirvi il centro o la clinica, rispettivamente, dopo aver esaminato le condizioni dei vostri occhi? Quali documenti vengono compilati quando si contatta il centro e prima dell'operazione. Soddisfazione: ritieni di conoscere abbastanza il tuo medico e di essere soddisfatto delle informazioni che ti sono state fornite.

LASIK

in questa pagina

Cos'è LASIK: la stessa domanda nel nome di Super lasik?

LASIK (LASIK, LESIK, LASIK) è il metodo di correzione della vista laser più popolare al mondo, con diversi milioni di interventi eseguiti ogni anno. LASIK è un acronimo nome e cognome Chirurgia della cheratomileusi in situ laser assistita, proposta dal medico greco Pallikaris nel lontano 1990.

Oggi, LASIK è il metodo più sicuro, altamente tecnologico e collaudato per la correzione della visione laser, consentendo un'elevata acuità visiva e risultati stabili. LASIK viene utilizzato per correggere la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo, consentendo ai pazienti di evitare di indossare occhiali e lenti a contatto.

Perché questa tecnica è diventata così popolare?

LASIK presenta numerosi vantaggi rispetto ad altri interventi di chirurgia refrattiva. Vale a dire:

Recupero rapido della vista

Nessun dolore

Breve tempo di funzionamento

Nessuna cucitura o cicatrice

Stabilità dei risultati

L'essenza del metodo LASIK è quella di utilizzare un raggio laser ad eccimeri ultravioletto freddo per modificare la potenza ottica della cornea. La modifica della rifrazione della cornea consente una messa a fuoco precisa dei raggi luminosi sulla retina dell'occhio, determinando un'elevata acuità visiva. I pazienti con miopia hanno una cornea ripida e l'obiettivo della LASIK è appiattirla. I pazienti affetti da ipermetropia, al contrario, necessitano di dare alla cornea una forma più ripida. Nell'astigmatismo la cornea assume una forma sferica regolare.

L'ultima modifica di questa tecnica si chiama Super LASIK o correzione della vista personalizzata. La differenza rispetto alla tecnica LASIK standard è che le caratteristiche strutturali individuali della cornea del paziente vengono utilizzate per correggere la vista. Un dispositivo speciale, il corneotopografo, scansiona la cornea dell'occhio in diverse migliaia di punti, creando una mappa accurata della sua superficie e del potere di rifrazione. Questi dati vengono trasferiti al programma laser ad eccimeri e il ripristino della vista avviene in base ai parametri individuali di ciascun paziente. Il risultato è una visione di altissima qualità con chiarezza e contrasto elevati, soprattutto di sera, nonché un'acuità visiva, spesso superiore al 100%.

L’intervento LASIK si compone di 3 fasi principali:

Creazione di un lembo corneale

Effettuare la correzione laser

Riportare il lembo corneale nella sua posizione originale

Una delle fasi più importanti dell'intera operazione è la creazione di un lembo corneale. Oggi ci sono due modi per crearlo:

Tecnica classica con microcheratomo

Di più tecnica moderna utilizzando il laser a femtosecondi

L'operazione LASIK è stata creata utilizzando microcheratomi meccanici, che hanno una qualità della superficie di taglio ideale per il lembo corneale. Laser a femtosecondi solo in ultimi anni Hanno iniziato ad avvicinarsi ai microcheratomi meccanici in questi parametri, ma a causa del loro costo elevato non sono ancora ampiamente utilizzati in Russia. Quando si utilizza un laser a femtosecondi l'intervento si chiama Femto LASIK e può essere eseguito secondo un programma di correzione standard oppure personalizzato in base ai dati topografici della cornea.

Prima dell'intervento LASIK

Se hai intenzione di sbarazzarti di occhiali e lenti a contatto eseguendo la correzione della vista laser utilizzando il metodo LASIK, il primo passo dovrebbe essere la scelta di una clinica oftalmologica professionale e di un chirurgo refrattivo. Questo è senza dubbio uno dei passaggi più importanti a seconda del paziente.

Per determinare se sei un buon candidato per la LASIK, il tuo oculista eseguirà un esame diagnostico completo per valutare la salute degli occhi, escludere controindicazioni e determinare un programma di correzione della vista. Durante la consultazione potrete valutare il risultato previsto dell'intervento, che corrisponderà alla vostra acuità visiva con correzione completa con occhiali o lenti a contatto. Il medico ti interrogherà attentamente anche sul tuo malattie comuni e i farmaci assunti, che possono escludere completamente la possibilità dell'intervento chirurgico o posticiparlo per un certo periodo.

Il medico può prescrivere una varietà di colliri profilattici, ad esempio, per ridurre gli effetti della sindrome dell'occhio secco dopo LASIK, che è comune nei pazienti sottoposti a chirurgia refrattiva.

Se la clinica dispone dell'attrezzatura adeguata, potrebbe esserti offerta una correzione utilizzando il programma Super LASIK. In questo caso verrai esaminato su uno speciale topografo, le informazioni ottenute verranno archiviate nel computer laser ad eccimeri per effettuare un'operazione personalizzata.

Se risulta che la LASIK è controindicata per te per qualche motivo, il medico ti suggerirà metodi alternativi, più sicuri nel tuo caso, di correzione della vista, come PRK, LASEK o Epi-LASIK. Esistono anche numerose tecniche di correzione della vista senza l'uso del laser, ad esempio l'impianto di lenti fachiche.

Per ulteriori informazioni se sei un buon candidato per la LASIK, leggi l'articolo LASIK è adatto a me?.

Cosa succede durante l’intervento LASIK?

LASIK è una procedura ambulatoriale e lascerai la clinica qualche tempo dopo l'esecuzione. Assicurati di chiedere a qualcuno di accompagnarti, poiché non sarai in grado di guidare da solo.

Quando si conclude un accordo con la clinica per la fornitura di servizi medici, ti verrà chiesto di firmare un consenso informato volontario per l'intervento LASIK.

Nonostante la raffinatezza della tecnologia LASIK, richiede un’esecuzione molto delicata, possibile solo in una clinica professionale e con un chirurgo esperto.

Prima dell'intervento chirurgico, il medico eseguirà un esame oculistico e ad alcuni pazienti potrebbe essere chiesto di assumere sedativi. Quindi verrai portato nel reparto chirurgico della clinica e ti cambieranno gli indumenti operatori.

Innanzitutto, ti verranno poste più volte gocce anestetiche negli occhi e non sentirai dolore durante l'intera operazione. Verrai posizionato sul tavolo operatorio del laser ad eccimeri e il chirurgo allineerà accuratamente il tuo occhio con il laser. Di norma, l'operazione viene eseguita su entrambi gli occhi, prima a destra, poi a sinistra. Nell'occhio operato verrà installato uno speciale distanziatore che non gli permetterà di battere le palpebre; l'altro occhio potrà farlo con calma.

Poi arriva la fase di formazione di un lembo corneale. Indipendentemente dallo strumento utilizzato - microcheratomo o laser a femtosecondi, sull'occhio verrà installato un anello di fissaggio a vuoto, garantendo la corretta posizione e l'assenza di movimento oculare per eliminare i problemi con la qualità del lembo. Mentre il microcheratomo è in funzione si sente un leggero ronzio o cicalino, l'immagine del paziente scompare completamente per 20-30 secondi, poi ritorna la luce. Di conseguenza, sulla superficie della cornea si crea un sottile lembo peduncolato dello spessore di circa 0,1 mm, la cui struttura ricorda un antico orologio con coperchio. Il chirurgo sposta con attenzione il lembo da un lato.

Lo stadio del laser ad eccimeri è la parte attiva dell’intervento, quando il raggio laser fa evaporare una determinata quantità di tessuto corneale secondo il programma di correzione del paziente. Maggiore è il numero di diottrie che il laser deve eliminare, più a lungo durerà il suo funzionamento. Mentre il laser è in funzione, il paziente osserva il segno luminoso da alcuni secondi a un minuto, a seconda dell'entità della correzione e dei parametri del laser ad eccimeri. Quanto più moderna è l’installazione del laser ad eccimeri, tanto meno dura il laser, il che facilita notevolmente il compito del paziente e riduce lo stress psicologico. Il paziente può anche sentire un odore particolare derivante dalle radiazioni ultraviolette.

Dopo la fase di correzione laser, il chirurgo riporta con cautela al suo posto il lembo corneale, che viene fissato alla cornea grazie alle forze di adesione senza suture. In alcuni casi, per una maggiore sicurezza, è possibile inserire una lente a contatto.

L'intera operazione richiede 5-7 minuti per occhio. L'intera operazione richiede 5-7 minuti per occhio. La LASIK viene solitamente eseguita su entrambi gli occhi contemporaneamente, anche se alcuni pazienti scelgono di prendersi una settimana di riposo.

Dopo il completamento della procedura, il paziente rimane nella stanza per 1-2 ore sotto la supervisione del personale, dopodiché il medico effettua un esame di controllo, fornisce tutte le raccomandazioni e lo rimanda a casa fino al giorno successivo. Il paziente può essere disturbato da lacrimazione, dolore e sensazione di sabbia negli occhi. La luce intensa può intensificare queste sensazioni, quindi è necessario proteggere gli occhi con occhiali scuri. Per 24 ore dopo l'intervento, evitare qualsiasi contatto con gli occhi per non spostare il lembo corneale. Un prerequisito per il buon esito dell'operazione è il rigoroso rispetto di tutte le restrizioni e prescrizioni del medico curante. Il paziente riceve diagramma dettagliato trattamento di 2-3 tipi di gocce per l'intero periodo postoperatorio.

Dopo LASIK

Il giorno successivo all'operazione, il paziente viene per un esame di controllo. Nella maggior parte dei casi, a questo punto, l'acuità visiva è il più vicino possibile al previsto, ma senza occhiali o lenti a contatto. L'acuità visiva può fluttuare e variare leggermente nell'arco di diversi giorni o settimane mentre il processo di guarigione è attivo, a seconda del singolo paziente.

Il paziente può tornare al lavoro o a scuola il giorno successivo all’intervento LASIK.

LASIK è una procedura cosmetica e la maggior parte delle cliniche non fornisce congedi per malattia. In linea di principio, il paziente può iniziare il suo lavoro o studiare il giorno successivo all'operazione, se ciò non è in conflitto con le restrizioni. Naturalmente l’ideale sarebbe trascorrere 2-3 giorni a casa prima del secondo esame di controllo. È necessaria una visita dal medico anche il 4° giorno dopo l'intervento, dopo 1 settimana e 1 mese. Gli esami di follow-up vengono generalmente eseguiti dopo 6 mesi e 1 anno.

Per un recupero efficace e il raggiungimento dei massimi risultati dopo la correzione della visione laser, è necessario osservare una serie di restrizioni periodo postoperatorio. La clinica ti darà istruzioni su come comportarti dopo l'intervento LASIK. Il numero e la durata delle restrizioni possono variare a seconda delle cliniche e dei diversi medici.

Risultati LASIK

La maggior parte delle persone raggiunge il 100% di acuità visiva dopo la LASIK, e talvolta anche di più. Non dimenticare che l'obiettivo principale della LASIK è alleviare il paziente dall'uso di occhiali e lenti a contatto, quindi anche un'acuità visiva inferiore al 100% è considerata un buon risultato.

A volte, soprattutto se è stata corretta una miopia elevata, il paziente avrà comunque bisogno di lenti a contatto o occhiali per la correzione completa, ma saranno significativamente più deboli di quelli originali. In rari casi, dopo aver ottenuto un'elevata acuità visiva dopo l'intervento chirurgico, i pazienti possono notare un graduale deterioramento della vista a lungo termine, la cosiddetta regressione. Ciò potrebbe essere dovuto alla miopia progressiva, in cui il bulbo oculare continua a crescere in lunghezza. Questo problema può essere discusso con il chirurgo per determinare se è possibile una correzione aggiuntiva utilizzando la ripetizione LASIK.

Anche se hai una vista eccellente dopo la LASIK, all’età di 40 anni potresti aver ancora bisogno di occhiali da lettura o lenti a contatto multifocali. Questo è un normale processo fisiologico chiamato presbiopia. La tua visione a distanza rimarrà chiara, ma avrai difficoltà quando lavori a distanza ravvicinata.

Con un’adeguata selezione dei candidati all’intervento chirurgico e un attento esame, le complicanze postoperatorie si verificano in meno dell’1% dei casi. Questi includono infezioni agli occhi, sindrome dell'occhio secco, cerchi arcobaleno da fonti di luce intensa, ecc. La maggior parte di loro risponde bene al trattamento o riduce significativamente i sintomi nel tempo. Maggiori informazioni sull'argomento nell'articolo Rischi e complicazioni della LASIK.

Correzione della visione laser (LASIK)

Ogni persona che utilizza occhiali o lenti a contatto almeno una volta ha pensato alla chirurgia laser per migliorare la propria vista.

Le persone considerano la correzione della vista con il laser per molte ragioni: estetiche (non vogliono indossare gli occhiali), per ragioni legate allo stile di vita o alle abitudini lavorative (quando è impossibile usare occhiali o lenti a contatto), affaticamento derivante dall'uso di lenti a contatto e altri .

Alcune persone con disabilità visive non ci pensano e fanno l'operazione, altre ci pensano e non lo fanno, molte sono titubanti. Quindi, comprendiamo l'essenza della correzione della visione laser, indicazioni, controindicazioni e complicazioni di questo metodo di ripristino della vista.

L'essenza del metodo:

La tecnica chirurgica più comune è LASIK (Laser A ssisted in Si tu K eratomileusis o Laser Keratomileusis) che modifica il potere di rifrazione della cornea utilizzando un laser ad eccimeri.

Fase 1 - utilizzando un dispositivo speciale (microcheratomo), viene creato un lembo corneale: il tessuto che copre l'occhio viene separato (Fig. 1),

Fig.1

dopodiché si apre l'accesso agli strati profondi della cornea (Fig. 2).

Fig.2

Fase 2 - evaporazione di una parte della sostanza corneale mediante un laser ad eccimeri (Fig. 3), a seguito della quale il suo potere di rifrazione cambia e l'immagine cade esattamente sulla retina (Prima dell'operazione, questo problema è stato risolto con l'aiuto di occhiali o lenti a contatto).

Fig.3

La fase finale è il ritorno del lembo corneale al suo posto, dopo di che cresce da solo, senza l'uso di suture (Fig. 4).

Fig.4

Questo è tutto, l'intero processo richiede pochi minuti.

L'unica indicazione medica per questo intervento è l'intolleranza agli occhiali e la correzione della vista a contatto. Cioè, se una persona ha problemi di vista ed è impossibile per lui scegliere occhiali o lenti a contatto (questo accade spesso a causa della grande differenza di diottrie tra gli occhi), solo allora il medico può consigliare la correzione laser. In tutti gli altri casi, il paziente esegue questo intervento CHIRURGICO a proprio rischio e pericolo.

Restrizioni all'intervento chirurgico di correzione della vista tramite laser (ovvero quando ti viene negato l'intervento chirurgico, ma per un certo periodo di tempo):

1) L’età del paziente è inferiore a 18 anni, perché Fino a questo momento, la crescita degli occhi continua.

2) Gravidanza e allattamento (a causa di livelli ormonali instabili).

Controindicazioni all'intervento di correzione della vista laser:

Le controindicazioni possono essere assolute (quando l'intervento chirurgico non è consigliato in nessuna condizione) e relative (quando bisogna tenere conto delle condizioni del paziente e la decisione di eseguire l'intervento dipende dalla gravità della malattia, e può essere eseguito con estrema cautela o dopo riportando le condizioni del paziente a valori accettabili).

Controindicazioni assolute:

L'intervento LASIK deve essere rifiutato incondizionatamente se il paziente presenta condizioni di immunodeficienza o malattie autoimmuni sistemiche, se ha un occhio, una cornea sottile, glaucoma, cataratta, lesioni oculari erpetiche, cheratocono, miopia progressiva o distacco della retina.

Controindicazioni relative:

La possibilità dell’intervento LASIK sarà discutibile se il paziente presenta disturbi ormonali, malattie infiammatorie dell’occhio, alterazioni della cicatrice nella cornea o lesioni retiniche.

Complicazioni della correzione della visione laser:

Questa tecnica, come qualsiasi altra operazione chirurgica, ha le sue complicazioni. La loro frequenza varia a seconda di chi conduce la ricerca, ma in media è di circa il 5% (cioè ogni ventesima persona operata presenta determinati problemi).

Le complicazioni della LASIK includono: malattie infiammatorie dell'occhio (cheratite e cheratocongiuntivite) correzione eccessiva o, al contrario, insufficiente protrusione della cornea con conseguente diminuzione della vista (cheratocono) comparsa di una maggiore sensibilità alla luce (fotofobia) astigmatismo postoperatorio (curvatura degli oggetti) comparsa di anelli guardando le sorgenti luminose, ecc.

Ci auguriamo che le informazioni di cui sopra relative alla correzione della visione laser (LASIK) ti siano utili.

I pensionati possono compensare parzialmente le spese sostenute per interventi chirurgici, cure e acquisto di medicinali avvalendosi del diritto alla detrazione fiscale. Il modo più semplice per sfruttare questa opportunità è per i pensionati che stanno ancora lavorando attività lavorativa. Ma per altri, ci sono anche modi per compensare i costi delle cure mediche, compresi gli interventi chirurgici a pagamento.

Detrazione fiscale sociale

Secondo la normativa vigente, ogni cittadino di qualsiasi età che sia ufficialmente impiegato e paghi l'imposta sul reddito delle persone fisiche nella misura del 13% dell'importo maturato salari, ha diritto ad una detrazione fiscale sociale. Pertanto, i pensionati che ancora lavorano hanno la possibilità di usufruire di questa disposizione legislativa su base di uguaglianza con gli altri cittadini.

Le persone che hanno già concluso la loro carriera lavorativa possono richiedere una detrazione sociale se, in aggiunta a pensione statale, ricevono pagamenti da un fondo pensione non statale. Se non sono previsti tali pagamenti, l'unico modo per compensare i costi delle cure è redigere documenti giustificativi per i parenti che sono contribuenti dell'imposta sul reddito delle persone fisiche.

L'importo della detrazione non può essere superiore a 120.000 rubli, pertanto verranno rimborsati solo 15.600 rubli; L'unica eccezione è il trattamento costoso. È soggetto al risarcimento totale.

Documenti richiesti

Per ricevere una detrazione fiscale, è necessario contattare l'amministrazione fiscale della propria regione di registrazione e presentare i seguenti documenti:

• Una copia dell'accordo sulla fornitura di servizi medici.
• Un certificato di pagamento per i servizi di un istituto medico, che deve essere redatto in un modulo approvato dal Ministero della Salute.
• Documenti di pagamento che confermano il pagamento dei servizi.
• Una copia della licenza dell’istituto medico per fornire i servizi pertinenti.
• Certificato nel modulo 2-NDFL, rilasciato dal reparto contabilità del datore di lavoro. La legge non richiede la presentazione di questo documento, ma la sua disponibilità può accelerare l'esame della domanda.

Le procedure mediche per le quali il pensionato vuole essere risarcito devono figurare nell'elenco ampliato approvato dal Governo della Federazione Russa.

Per rimborsare le spese di acquisto dei medicinali è necessario fornire all'amministrazione fiscale un modulo di prescrizione presso un medico designato. medicinale. Va notato che il possesso della ricetta non garantisce il rimborso del costo del farmaco tramite trattenute sociali. I medicinali devono essere inclusi nell'elenco dei medicinali approvati dal governo della Federazione Russa.

Se un pensionato vuole risarcire i costi di cura del coniuge, deve inoltre fornire un certificato di matrimonio.

Alcune sfumature

Il diritto alla detrazione non è trasferibile all'anno successivo.. Ciò significa che la domanda di risarcimento delle spese può essere presentata solo nell'anno in cui ha avuto luogo il trattamento.

I dipendenti dell'amministrazione fiscale controllano i documenti per un massimo di 3 mesi. Se non ci saranno commenti i soldi verranno accreditati sul conto corrente del pensionato.

Possono ricevere una detrazione fiscale i figli, i nipoti di un pensionato o altri parenti che hanno lavorato e pagato l'imposta sul reddito personale durante il periodo in cui è stata eseguita l'operazione e sono stati acquistati i farmaci.

Quote per operazioni gratuite

Anche i pensionati hanno diritto agli interventi chirurgici gratuiti. Ma questo richiede una indicazione del Ministero della Salute. Il paziente deve fornire un estratto dell'istituto medico in cui è stata determinata la diagnosi e la necessità dell'intervento chirurgico, nonché i risultati dei test e le opinioni degli esperti.

Se hai domande sui pensionati che ricevono un risarcimento per operazioni pagate o altri servizi medici, il nostro avvocato online è pronto a rispondere gratuitamente.

E il trattamento della vista può essere molto costoso.

Non tutte le persone hanno l'opportunità di pagare per tale trattamento, quindi lo stato ha sviluppato un sistema di supporto per tali pazienti.

L'agevolazione consiste in una detrazione fiscale. Ogni persona dovrebbe sapere come ottenere tale supporto. La procedura prevede determinate scadenze per la registrazione, il processo decisionale e il pagamento. Pertanto, dovresti studiare in dettaglio le regole per la presentazione dei documenti per ricevere una detrazione fiscale.

Diritto a ricevere una detrazione fiscale

Questo tipo di risarcimento per le cure dell'apparato visivo può essere ricevuto da ogni cittadino che paga le tasse in Russia. Anche chi percepisce redditi e paga le tasse sul reddito personale. Il tasso dovrebbe essere del 13%.

La normativa attuale descrive in dettaglio chi può ricevere il risarcimento e come. Dovresti familiarizzare con questa procedura in dettaglio. Ci sono questi tipi:

• terapia farmacologica per te stesso;
• trattamento dei parenti legittimi e dei figli fino all'età adulta;
• prescrizione di farmaci;
• contratti assicurativi.

È importante considerare che non ci sono restrizioni sui trattamenti costosi.

In quali casi non è possibile ricevere la detrazione fiscale?

È impossibile ricevere assistenza finanziaria nei seguenti casi:

• mancato pagamento dell’imposta sul reddito delle persone fisiche. persone;
• se una persona svolge attività commerciali clandestine o ha un'esenzione dal pagamento dell'imposta sul reddito delle persone fisiche.

In altri casi, le persone hanno la possibilità di ricevere il pagamento.

Elenco dei documenti richiesti

Questo risarcimento può essere ricevuto solo se si inviano i seguenti documenti a determinati servizi:

• conferma che la persona ha pagato per i servizi medici;
• ricevuta di cassa (ricevuta di pagamento, estratto conto o altri documenti che confermano il fatto del pagamento);
• una copia della licenza certificata da un istituto medico;
• modulo di certificato 2-NDFL per un certo periodo;
• copie o originali che confermano l'identità di una persona;
• dettagli della carta o del conto per il trasferimento di denaro.

Tutti i documenti di questo elenco devono essere disponibili. Se manca anche un solo documento è impossibile ricevere il pagamento. Pertanto, vale la pena iniziare con attenzione questo processo. Prima di inviare i documenti, è necessario verificarne la conformità ai requisiti.

Procedura per la presentazione della detrazione

La ricezione del pagamento prevede alcune fasi:

1. Preparare e fornire tutti i certificati e i documenti. È importante notare che se hai una copia, devi avere gli originali. Altrimenti semplicemente non verranno accettati o il risultato sarà negativo.
2. La verifica del documento dura fino a 3 mesi. Successivamente, la persona può scoprire il risultato e la soluzione.
3. La decisione arriva sotto forma di notifica. Durata – 10 giorni.
4. Se il risultato è positivo, il denaro verrà accreditato sul tuo conto entro un mese.

Ogni ufficio delle imposte dispone di una procedura per l'elaborazione dei pagamenti.

Scadenze per la presentazione dei documenti

Ci sono alcune scadenze per la presentazione dei documenti. Per ricevere un risarcimento per il trattamento della vista, i documenti possono essere presentati entro e non oltre 3 anni. Ad esempio, se un paziente è stato sottoposto a correzione laser nel 2017, nel 2018 verrà presentata una richiesta per il pagamento di un risarcimento finanziario. La scadenza è il 2020.

Importo della detrazione

Secondo l'attuale legislazione russa, questo tipo di pagamento non può superare i 120.000 rubli. Questo vale per le spese effettive. Quando si effettua una terapia costosa, l'importo del pagamento è illimitato. I pagamenti in questi casi sono determinati individualmente.

È importante considerare che la correzione laser non è un tipo di trattamento medico costoso. Pertanto, i pazienti non dovrebbero contare taglia alta pagamenti.

Possibilità di ricevere una detrazione insieme ad altri

La normativa fiscale prevede la possibilità di cumulare diverse tipologie di spese che vengono utilizzate per tali rifiuti:

• istruzione;
• servizi medici;
• pagamenti di pensioni che non sono legati allo Stato;
• assicurazione sulla vita.

Se una persona supera una valutazione delle qualifiche, può anche ricevere un compenso. È importante considerare che le spese non devono superare i 120.000 rubli. Solo su questo importo può contare una persona costretta a spendere soldi nei casi sopra descritti.

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Scadenze per ricevere le detrazioni fiscali

Esistono scadenze standard per ricevere una detrazione:

• 3 mesi – verifica del pacco;
• 10 giorni è il termine per comunicare al contribuente l'esito del suo ricorso;
• 1 mese – trasferimento di denaro.

Un esempio ti aiuterà a capire come ciò accade: se un contribuente ha presentato i documenti il ​​1 marzo 2019, il servizio fiscale deve controllarli entro il 29. Fino al 9 maggio una persona riceve una notifica sull'esito del suo ricorso. Fino al 09 giugno contanti devono essere accreditati sul conto del contribuente.

Per quali motivi può essere rifiutata la detrazione fiscale?

Non sempre e non tutte le persone possono ricevere una decisione positiva per ricevere una detrazione. Dipende da vari fattori e ragioni. Le autorità fiscali generalmente rifiutano di concedere una detrazione fiscale per i seguenti motivi:

• i documenti non soddisfano i requisiti o il pacchetto di documenti non è fornito per intero;
• fornitura di documenti che non corrispondono al luogo di registrazione del contribuente;
• i documenti contengono errori (in particolare errori nel cognome del contribuente);
• assenza di timbri sui documenti o sugli originali in sede di consegna delle copie;
• se i documenti riguardano il pagamento delle cure di persone che non sono parenti legali o coniugi.

Prima di inviare i documenti, è necessario controllarli attentamente. Dipende da questo risultato positivo appelli. Se la notifica non arriva entro il termine specificato, è necessario contattare personalmente le autorità fiscali.

Lettere dei nostri lettori

Soggetto: Non credere che la vista non venga ripristinata!

Da: Cristina ( [e-mail protetta])

A: Amministrazione del sito

Cristina
Mosca

Mia madre aveva problemi di vista; a scuola portava gli occhiali, poi è passata alle lenti a contatto.

Domande e risposte

Domande e risposte da parte di persone che intendono presentare documenti per la detrazione aiuteranno a comprendere questo problema in dettaglio.

Domanda: Al momento mi trovo nella condizione di cittadino disoccupato. Ecco perché non pago l'imposta sul reddito personale. Dal 10 settembre 2018 ho trascorso 8 giorni in ospedale e ho subito la correzione della vista con il laser. Naturalmente i documenti vengono emessi a mio nome. Mi interessa la seguente domanda: il coniuge può rivolgersi al fisco per richiedere la detrazione oppure è necessario in qualche modo riemettere i documenti?

Risposta: Secondo la legge, il marito può contattare l'autorità fiscale con i documenti emessi a tuo nome. In questo caso non è necessario registrare nuovamente nulla. Secondo le leggi del codice della famiglia Federazione Russa, i beni acquisiti dai coniugi durante il matrimonio sono beni comuni.

Domanda: Nel 2018 ho trascorso circa 2 settimane in ospedale. Ho avuto la correzione della vista con il laser. Questo trattamento non mi è costato poco: 98.000 rubli. Mi chiedo se posso richiedere la detrazione fiscale nel 2018? Dato che ho speso una somma così grande, ho davvero bisogno di soldi.

La legislazione della Federazione Russa definisce il diritto al risarcimento dei costi del trattamento. Tali spese vengono rimborsate tramite detrazioni fiscali.

In poche parole, il reddito speso per le cure mediche è esente da tassazione. I fondi trasferiti al bilancio vengono restituiti se viene confermato che questa parte del reddito è stata spesa per le cure. Tutti i lavoratori ufficialmente assunti possono contare su un indennizzo sotto forma di detrazione fiscale e possono essere rimborsate sia le spese per le proprie cure che le spese in caso di malattia di parenti stretti.

L'impiego ufficiale (e quindi il pagamento dell'imposta sul reddito) è un prerequisito per il rimborso delle spese mediche. L'importo della detrazione fiscale coincide con l'aliquota dell'imposta sul reddito: il risarcimento massimo possibile non supera il 13% del costo delle cure ricevute.

La detrazione fiscale per le cure mediche viene concessa alle seguenti condizioni:

• il trattamento retribuito è stato effettuato nelle istituzioni mediche della Federazione Russa;
• pagato per il proprio trattamento o il trattamento di parenti stretti (genitori, figli sotto i 18 anni, coniuge);
• i servizi medici sono stati forniti da un istituto autorizzato a svolgere tali attività. La legge definisce anche la possibilità di compensare le spese per l'acquisto dei medicinali.

Puoi rimborsare le spese dei medicinali nei seguenti casi:

• i farmaci sono stati prescritti dal medico o dai parenti stretti (coniuge, figli minori di 18 anni, genitori);
• il pagamento è confermato da una ricevuta della farmacia;
• per il trattamento, i farmaci sono stati acquistati dall'elenco dei medicinali soggetti a compensazione mediante detrazioni fiscali (l'elenco è stato determinato con decreto del governo della Federazione Russa del 19 marzo 2001 n. 201);

Il diritto alla detrazione fiscale si applica anche al pagamento dell’assicurazione sanitaria volontaria nei seguenti casi:

• persone assicurate: il pagatore stesso o i suoi parenti prossimi (coniuge, figli sotto i 18 anni, genitori);
• il contratto di assicurazione volontaria prevede il pagamento solo delle prestazioni mediche;
• La compagnia assicurativa è autorizzata a fornire un’assicurazione sanitaria volontaria.

Video sul rimborso delle tasse

L'importo della detrazione fiscale per il trattamento Il periodo per il calcolo delle detrazioni fiscali è limitato all'anno solare. L’importo del risarcimento è determinato secondo il seguente schema:

1. L'importo dei fondi spesi per cure soggette a rimborso non può superare il 13% del reddito annuo ufficiale.

2. L'importo massimo della detrazione fiscale è legalmente limitato a 120 mila rubli. all'anno. Di conseguenza, è possibile restituire un importo non superiore al 13% di questa norma (15.600 rubli). Va tenuto presente che questa limitazione si applica all'intero volume delle detrazioni sociali per l'anno solare. In altre parole, se nel periodo attuale ci fossero spese per cure, formazione, contributi pensionistici soggetti a rimborso, allora il limite di 15.600 rubli determinerà la compensazione totale possibile per l'intero insieme di detrazioni fiscali sociali.

3. Esiste un elenco di servizi medici costosi che non sono soggetti al limite di 15.600 rubli. Per i costi di tale trattamento è possibile un rimborso del 13% dell'importo totale dei fondi spesi. L'intero costo di queste prestazioni mediche viene rimborsato senza alcun vincolo monetario e non è incluso nel calcolo complessivo delle altre detrazioni fiscali sociali. In altre parole, se l'importo totale della compensazione sociale è limitato al 13% e a 15.600 rubli, il risarcimento per tali servizi medici viene aggiunto ad essi. Elenco completo i servizi medici di questo tipo sono determinati dal decreto del governo della Federazione Russa del 19 marzo 2001. N. 201.

Esempio di calcolo della detrazione fiscale per il trattamento

Nel 2014 Petrov V.V. La clinica ha fornito cure oculistiche al costo di 13mila rubli, oltre a un'operazione a pagamento, per la quale ha pagato 150mila rubli. Reddito annuo totale di Petrov V.V. per l'anno ammontava a 400mila rubli, di cui ha pagato 52mila rubli di tasse al bilancio. Il trattamento oftalmologico non è considerato costoso, il che significa che la detrazione fiscale massima per questo tipo di servizi medici in questo caso è limitata a 13 mila rubli. Tuttavia, l'operazione è inclusa nell'elenco dei servizi relativi a cure costose e non ha restrizioni sul rimborso dal bilancio. Di conseguenza, nel 2014 Petrov V.V. può contare su una detrazione fiscale pari a (13mila rubli + 150mila rubli) ∙ 13% = 21.190 rubli. Dal momento che Petrov V.V. quest'anno ha pagato più tasse rispetto alla detrazione fiscale calcolata, quindi l'intero importo (21.190 rubli) sarà completamente rimborsato dal bilancio.

Elenco dei documenti per la presentazione di una detrazione fiscale per il trattamento

Il pacchetto di documenti richiesto per presentare una domanda di rimborso dei costi di trattamento dal bilancio comprende:

• Dichiarazione 3-NDFL o certificato di reddito percepito per l'anno;
• convenzione con la clinica che ha eseguito il trattamento;
• certificato o assegno attestante il pagamento delle cure ricevute;
• altri documenti che confermano i costi del trattamento soggetti a compensazione;
• certificato 2-NDFL o altri documenti che confermano il pagamento dell'imposta sul reddito.

Termini per la presentazione della domanda di detrazione fiscale

Una richiesta di rimborso dal budget dei fondi spesi per il trattamento sarà accettata non prima di l'anno prossimo dopo aver ricevuto il trattamento. L'istituto medico emette immediatamente i documenti di pagamento, ma solo dopo la fine dell'anno solare possono essere fornite informazioni e documenti completi che riflettono il reddito annuale e i pagamenti delle imposte al bilancio. Prima di ciò è impossibile calcolare la detrazione fiscale.

Il diritto a ottenere un risarcimento rimane per tre anni, cioè, ad esempio, nel 2015 è legale ottenere un risarcimento per il costo delle cure pagate nel 2012, 2013 e 2014. Dopo aver presentato tutti i documenti necessari, l'attesa per il pagamento può variare dai 2 ai 4 mesi. Ciò è dovuto principalmente alla verifica delle informazioni fornite dalle autorità fiscali.