Чаще лямблиоз никак не проявляет себя в организме человека, что значительно затрудняет постановку диагноза и назначение правильного лечения. Недуг вызывает нарушение обмена веществ, неусвоение полезных витаминов и микроэлементов, сильные боли. Острая форма развития лямблиоза характеризуется несколькими специфическими симптомами:

• расстройством пищеварения (запор, вздутие и диарея);
• тошнотой и болями в центральной части живота;
• увеличением внутренних органов - печени и селезенки;
• утомляемостью и сонливостью;
• незначительным повышением температуры тела.

При хронической стадии лямблиоза возникают резкие головные боли.

Без должного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую, характеризуемую периодическими приступами рецидивов. Для хронической формы лямблиоза характерны следующие симптомы:

• появление головных болей и снижение общей массы тела;
• нарушение обмена веществ и пищеварения;
• расстройства невротического характера.

Виды и локализация болей при лямблиозе

Боли в животе

• любые болевые ощущения возникают независимо от приема пищи;
• лямблиоз характеризуется сильными болями, которые локализуются в области пупка.

Сопутствующая симптоматика:

• повышение температуры тела до отметки в 38 градусов;
• нарушение пищеварения - отсутствие аппетита, тошнота и рвота.

• При выполнении упражнений возникают неприятные боли в коленях, руках и ногах. Человек может чувствовать боль в вечернее и ночное время суток.
• Воспаленные суставы несколько увеличены в размерах и вокруг них присутствует припухлость. Это происходит из-за воспалительного процесса внутри сустава - там собирается лишняя жидкость и возникает отек.

Диагностика и лечение

Лямблии у детей, влияние лямблиоза на здоровье ребёнка

Морфология лямблии

Циста – овальной формы неподвижная клетка, покрытая твердой двухконтурной оболочкой. Такое состояние простейшее принимает, когда попадает в толстый кишечник, а затем, вместе с калом, выводится в окружающую среду. Оболочка устойчива к кислой среде, в том числе и к желудочному соку. В состоянии цисты глисты могут до 70 дней без проблем находится в окружающей среде, ожидая нового хозяина.

Процесс заражения лямблиозом у детей

Еще одним источником глистов лямблий может стать домашнее животное, которое бывает, как переносчиком цист, так и носителем самой болезни.

Симптомы и признаки лямблиоза у детей

Чаще всего болезнь протекает без каких-либо видимых симптомов, но иногда заражение переходит в процесс нарушения пищеварения – лямблиоз. Причем дети подвержены заболеванию гораздо чаще и проходит оно сложнее. Первый признак, что лямблиоз у детей уже может быть - плохой аппетит или полный отказ от пищи ребёнком.

• Лямблии у новорождённого ребенка и рёбенка до года проявляются эпизодическим поднятием температуры, довольно сильной диареей и, как следствие нехватки питательных веществ, последующим замедлением развития;
• Лямблиоз у детей старше одного года проявляется не только поносом и температурой. Появляются еще и аллергические реакции – крапивница, сыпь на коже, которую часто путают с атопическим дерматитом, который и начинают лечить, причем безрезультатно.

Еще одним распространенным признаком заражения лямблией у детей старше 1 года – появление отдышки, похожей на астму. Причем эту одышку принимают за настоящую астму и назначают лечение, которое не приносит эффекта.

Диагностика лямблиоза

О том, что у ребенка лямблии, можно догадаться по перечисленным выше симптомам. Наличие заболевания у одного из детей в коллективе, или родственников в семье должно стать причиной для дальнейших исследований.

Общий анализ крови при болезни, текущей хронически, показывает моноцитоз или эозинофилию. Реже встречается лейкопения. Нет в формуле крови каких-либо специфических показателей инфицирования, и могут быть признаком заражения другими видами глистов.

Но, чтобы поставить окончательный диагноз, нужно обнаружить сами цисты лямблии у детей в кале. Для этого нужно минимум три раза сдавать анализ, и то, результаты могут быть ошибочны. Ведь выделение цист идет циклично, когда массовое выделение сменяется полным его отсутствием. И промежуток без образования цист может длиться до 21 дня.

Чтобы результаты анализа на лямблиоз у детей были более точными, проба должна быть свежей. Лучше всего собирать его в специальный контейнер с консервантом. Если нет возможности взять этот контейнер в лаборатории, подойдет любая чистая посуда, теперь,главное, время. Чем быстрее материал будет доставлен, тем больше шансов получить правильный результат.

Если утром собрать материал не представляется возможным, то собранный вечером материал нужно положить в холодильник, но результативность при анализе такого образца резко снижается. Но даже полученный отрицательный результат не дает 100% уверенности в отсутствие болезни. Повторять анализ рекомендуется еще минимум три раза.

Локализация лямблий

Основное место дислокации лямблий у детей – тонкий кишечник, где они размножаются, нанося огромный вред вашему ребенку, отбирая питательные вещества и витамины. Значительно реже этих глистов можно обнаружить в желчевыводящих путях. Такая локализация наносит серьезные повреждения печени.

Профилактика заболевания

На сегодняшний день лямблиоз лечится и достаточно успешно, но всегда лучше предотвратить. Для этого нужно выполнять простые рекомендации:

• Для питья использовать только кипяченую или фильтрованную воду;
• Минимум два раза в год проводить обследование на наличие цист всех членов семьи, и, если обнаружены они в кале хотя бы одного человека, проводить санацию всех ее членов;
• При содержании животных в домашних условиях обязательно проводить их обработку против глистов и лямблий (минимум раз в полгода);
• Соблюдать гигиену, обрабатывать игрушки и соску при падении их на пол, ведь это основной путь заражения глистами лямблии у детей.

Сыпь на коже, вызванная глистами

Причины возникновения высыпаний и клинические проявления

Аллергическая реакция и поражение ЖКТ

Пример возможной крапивницы при трихинеллезе. Но чаще это заболевание проявляется отеком лица, особенно вокруг глаз

Наиболее часто встречающимися формами проявления кожных высыпаний при гельминтозах являются экзема, крапивница и атопический дерматит.

Большая опасность инфицирования человека гельминтами связана с тем, что некоторые из них имеют достаточно большие размеры и, локализируясь в ЖКТ, способны полностью или частично закрыть просвет кишечника. При этом у больного наблюдаются нарушения перистальтики кишечника, частичная непроходимость и часто возникают запоры. Нарушения нормального функционирования желудочно-кишечного тракта всегда проявляются и на коже. Она тускнеет, становится дряблой, покрывается пятнами и различной формы сыпью.

Проникновение сквозь кожу личинок или локализация под ней

Сыпь при внешнем проникновении личинок глистов

В случае с некоторыми гельминтами высыпания проявляются в месте проникновения личинок глистов в кожные покровы. Кроме того, у человека может наблюдаться состояние, которое называется кожная мигрирующая личинка. Это заболевание вызывается случайным инфицированием людей нематодами некоторых животных, личинки которые проникают в кожу, вызывают сыпь, покраснение и сильный зуд.

Одна из разновидностей аллергической кожной реакции, вызываемой гельминтами, широко известна как церкариоз или зуд купальщика. Это заболевание характеризуется наличием красных зудящих папул, которые появляются на коже, как правило, в течение нескольких часов после купания в водоемах, загрязненных личинками (церкариями) плоских червей рода Schistosoma. Во время пребывания человека в загрязненной воде, личинки проникают через кожные покровы. Однако, из-за невозможности реализовать свой жизненный цикл в человеческом организме, они быстро погибают и высыпания на коже (следствие аллергической реакции на присутствие личинок), как правило, исчезают самостоятельно в течение недели.

У человека, страдающего парагонимозом, на наружном слое кожи образуются практически безболезненные при пальпации плотные узлы разных размеров, в которых находятся глисты и их яйца.

Диагностика и лечение

При возникновении любого рода высыпаний на коже необходимо проконсультироваться с врачом, который изучив полную картину заболевания, включая дополнительные анализы, назначит лечение.

Бороться с кожными высыпаниями, спровоцированными гельминтозом бессмысленно. Для избавления от них нужно ликвидировать главную причину их возникновения – вывести из организма глистов. В иной случае любое местное лечение не принесет положительного эффекта.

– широко известное паразитарное заболевание, при котором преимущественно поражается тонкий кишечник человека. Многие зачастую путают лямблии с паразитирующими червями – гельминтами. Да и те и другие являются паразитами, живущими за счёт своего хозяина – человека. Отличие заключается в том, что лямблии это простейшие мельчайшие существа, состоящие всего лишь из одной клетки, но в тоже время функционирующей как единый целостный микроорганизм.

Лямблии – их анатомия и физиология

Лямблии существуют в двух формах, которые в процессе своей жизнедеятельности переходят одна в другую.

Цисты – образования округлой формы, немного меньше трофозоитов. Циста представляет собой защитную оболочку, под которой надежно сохраняется, от неблагоприятных факторов окружающей среды, молодой, еще не полностью сформировавшийся трофозоид.

На лицо порочный круг, которому не будет конца до тех пор, пока не будут соблюдаться элементарные правила гигиены и не будет принято соответствующее адекватное лечение. Распространение лямблиоза чаще наблюдается у детей младшего школьного возраста, особенно у тех которые живут в частных домах с туалетом на улице. Но не стоит думать, что лямблиоз встречается только у детей. Заболеванию подвержен любой человек независимо от того насколько крепка его иммунная система.

Симптомы лямблиоза

Будучи локализованным в тонком кишечнике, большинство симптомов заболевания связано с желудочно-кишечным трактом. Также существуют и внекишечные симптомы, связанные с аллергическими расстройствами и нейропсихическими нарушениями.

Аллергическими проявлениями могут быть:

• Мелкоточечные высыпания на коже.
• Зуд в области высыпаний, в носу и около заднего прохода.
• Дыхательные расстройства в виде бронхиальной астмы, ринитов (воспаление слизистой оболочки носа).
• Конъюнктивитов – воспаления слизистой оболочки глаз.

Диагностика лямблиоза

Для постановки диагноза используют несколько методов, основным из которых являются обнаружение цист лямблий в кале пациента, в содержимом двенадцатиперстной кишки или при заборе кусочка ткани тонкого кишечника(биопсия).

Для исключения диагноза лямблиоз при хроническом течении болезни берут повторные анализы кала с интервалом в семь дней на протяжении четырех пяти недель. Содержимое каловых масс подвергают микроскопированию, в некоторых случаях можно обнаружить также трофозоиды.

К тому же эффективность лечения зависит в совокупности с рядом мер, от соблюдения которых всецело зависит успешность проводимого лечения. К таким мероприятиям относят в первую очередь медикаментозную терапию, соблюдение гигиенических мероприятий, и диеты , в зависимости от произошедших изменений в желудочно-кишечном тракте.

Медикаментозная терапия

Метронидазол (трихопол) – по праву считается препаратом выбора при лечении лямблиоза. Механизм действия связан с угнетением жизнедеятельности не только лямблий но и большинства простейших микроорганизмов. Также влияет на некоторые виды патогенных бактерий часто сопутствующих при различных воспалительных процессах. Оказывает противовоспалительное действие, тем самым улучшая общее, состояние и ускоряя процесс выздоровления.
Рекомендуемая доза составляет 5мг/кг веса тела в день.

Режим дозирования составляет три приема лекарственного средства в день. Продолжительность лечения варьирует в пределах 7 – 10 дней.

Тинидазол (фазижин) и Орнидазол (тибирал) принимают в единственной дозе 5 мг/кг.

Фуразолидон – препарат с антисептическими и противомикробными свойствами.

Применение. Фуразолидон принимают в виде суспензии в дозе 2 мг/кг в день. Периодичность приема составляет 4 раза в день. Курс лечения проводится в течение 7 – 10 дней.

Соблюдая, все вышеуказанные меры Вы всегда будете чувствовать себя в безопасности и уверенными в собственном здоровье.

Почему чаще болеют лямблиозом дети?

Ребенок любого возраста, даже новорожденный, не застрахован от заражения лямблиями.

Однако наиболее часто лямблиоз встречается у детей дошкольного возраста: по данным статистики около 30-50% детей, посещающих детские дошкольные учреждения, заражены лямблиями, поскольку имеется большая скученность в детских коллективах, и риск заражения повышается в разы. Тогда как среди «домашних детей» эта цифра в два раза меньше.

Восприимчивость детей к лямблиям связана с двумя факторами:

При бессимптомной форме у больных детей отсутствуют проявления недуга, а лямблии выявляются случайно, при обследовании.

Острый лямблиоз

Развивается у около 50% детей, заразившихся лямблиями. Первые симптомы заболевания возникают спустя 7-21 день после заражения.

Однако если заболевание всё же развивается, то на первый план выходят выраженные нарушения работы желудочно-кишечного тракта: обильный жидкий стул, тошнота и рвота, вздутие живота, отказ от еды или пониженный аппетит . Также имеется, казалось бы, беспричинное беспокойство и периодическое повышение температуры тела до 37-38°С.

В дальнейшем дети отстают в физическом развитии, плохо набирают в весе, что вызвано нарушением пищеварения и всасывания питательных веществ.

Как протекает лямблиоз у беременных?

При острой форме заболевания возникают признаки гастроэнтерита - воспалительного заболевания желудка и кишечника. Появляется частый жидкий обильный стул с неприятным запахом, но не содержащим примеси (слизи, крови). Имеется вздутие и боли в животе, понижается аппетит, возникает тошнота и рвота. Иногда повышается температура тела до 38-38,5°С, появляется мелкоточечная сыпь на теле.

При хронической форме заболевания будущую маму беспокоит постоянное вздутие живота, неустойчивый стул (запоры чередуются с поносами), боли в животе, выраженная слабость, головокружения и головные боли, тошнота, аллергические реакции (пищевая аллергия, сыпь на коже и другие).

Однако заболевание может протекать бессимптомно либо его признаки будущая мама расценивает как проявления токсикоза . Поэтому не обращается к врачу своевременно.

Чем опасен лямблиоз при беременности?

Сами лямблии не способны проникать через плаценту и заражать плод, однако заболевание неблагоприятно сказывается на течении беременности и состоянии плода. Поскольку продукты жизнедеятельности лямблий и распада умерших особей попадают в кровь, ухудшая самочувствие матери и усиливая проявления токсикоза.

Кроме того, плод недополучает питательных веществ из-за того, что нарушено пищеварение, а также всасывание витаминов, минералов, белков, жиров и углеводов.

Лямблиоз может приводить к развитию одного из грозных осложнений течения беременности: хронической фетоплацентарной недостаточности. Поэтому нарушаются функции плаценты: доставка питательных веществ и кислорода к плоду, выработка гормонов, выведение продуктов жизнедеятельности плода, защита от проникновения токсинов и инфекций из организма матери к плоду.

Когда плацентарная недостаточность развивается на ранних сроках беременности (до 16 недель), высока вероятность выкидыша .

Если состояние возникает на поздних сроках (после 16 недель), нередко нарушается нормальное развитие плода. В результате может родиться ребенок с задержкой внутриутробного развития (малым весом и/или ростом), с незрелыми органами и системами. Также имеется высокий риск преждевременных родов .

Однако если изменения в плаценте невыраженные, то срабатывают компенсаторные механизмы, поэтому рождается доношенный и здоровый ребенок.

Какие бывают высыпания на коже при лямблиозе (фото)?

Наиболее выражены изменения на коже , когда аллергический компонент преобладает в течение заболевания.

Также яркие кожные проявления имеются у больных, которые до заражения уже страдали от аллергических заболеваний (например, бронхиальной астмы). Причем характер и обилие высыпаний больше зависят от исходного состояния иммунной системы больного, нежели от количества лямблий в организме.

Крапивница проявляется пузырьками, наполненными прозрачной жидкостью, которые в некоторых случаях сливаются между собой. Спустя какое-то время на фоне лечения они исчезают, но вновь появляются при воздействии провоцирующего фактора - продуктов питания, цветочной пыльцы и других.

Детская почесуха или струфулюс - разновидность крапивницы с выраженным зудом, которая развивается у детей, начиная c шести месяцев и до трех-пяти лет. Вначале на коже возникают пузырьки, наполненные прозрачной жидкостью. Спустя короткий промежуток времени они уплотняются, превращаясь в узелки розово-коричневого цвета, на вершине которых имеются небольшие пузырьки.

Наиболее часто высыпания располагаются в крупных складках кожи (под мышками, в промежности), но могут распространяться и на туловище.

Детская почесуха стойкая, поэтому сохраняется и после прекращения воздействия аллергена. Однако в большинстве случаев исчезает бесследно по достижению ребенком трех-пяти лет.

Экзема представляет собой аллергическое поражение кожи в виде мокнущих мелких пузырьков, которые возникают на фоне покрасневшей и отечной кожи. Пузырьки наиболее часто возникают симметрично, одновременно на обеих сторонах тела, и склонны к группированию. «Любимые» места экземы - кожа шеи и лица. Однако они могут появляться на любом участке тела.

После вскрытия на месте пузырьков образуются корочки и чешуйки, которые не имеют четких границ. Если этот процесс становится длительным, на месте высыпаний кожа уплотняется и утолщается.

Высыпания сопровождаются выраженным зудом и жжением на всех этапах своего развития.

Нейродермит проявляется симметричными кожными высыпаниями, которые могут располагаться в паховых и подмышечных складках, локтевых и подколенных сгибах, на лице, шее и конечностях, волосистой части головы.

По характеру высыпания при нейродермите претерпевают изменения в своем развитии. Вначале на коже появляются узелки или уплотнения бледно-розового цвета с выраженным зудом. Затем они разрастаются и сливаются в большие очаги, на поверхности которых образуются чешуйки и корочки.

Выраженный мучительный кожный зуд - результат нарушения связывания желчных кислот. Зуд может появляться без каких-либо высыпаний на коже, но если он длительно сохраняется, на коже имеются следы расчесов.

Как проводится лечение лямблиоза у детей (схема)?

Единый подход и стандарт к лечению лямблиоза отсутствует в силу некоторых обстоятельств:

• Многие препараты имеют побочные действия, что нежелательно для растущего организма.
• Возможно ухудшение общего состояния ребенка за счет усиления симптомов заболевания на второй-третий день с начала лечения: тошноты, аллергических проявлений и других. Такая реакция возникает за счет массивной гибели лямблий и образования токсинов.
• Лямблии выработали устойчивость к наиболее часто применяемым ранее лекарственным средствам.
• Иногда встречается совместное заражение с бактериями или грибками (Кандидой , Хеликобактер пилори и другими), что нередко требует дополнительного назначения лекарственных препаратов.
• После успешно проведенного лечения лямблиоза вырабатывается нестойкий иммунитет, поэтому возможно повторное заражение.

Имеется два подхода к лечению лямблиоза:

Разработана для повышения эффективности применяемых препаратов и уменьшения выраженности симптомов обострения лямблиоза.

Первый этап - подготовительный

Цели: нормализация работы желудочно-кишечного тракта и создание условий для уменьшения количества лямблий в организме.

Применяемые препараты

1. Энтеросорбенты : Смекта , Энтеросгель, Лактофильтрум и другие.

Непосредственно на лямблии они не оказывают влияния, но создают неблагоприятные условия для их роста и размножения.

Принцип действия: связывание, а также выведение токсинов, бактерий и различных веществ (билирубина , холестерина , аллергенов и других) из желудочно-кишечного тракта. Кроме того, некоторые энтеросорбенты создают условия для размножения полезной флоры в кишечнике (бифидо- и лактобактерий).

2. Лекарственные средства, содержащие лактулозу (Дюфалак) назначаются при наличии запоров.

Второй этап - уничтожение лямблий

Проводится двумя курсами противолямблиозных препаратов разных групп с интервалом между ними в одну неделю.

Применяемые лекарственные средства

Выбор противолямблиозного препарата

Для первого курса в зависимости от возраста ребенка рекомендуется применять Орнидазол или Тинидазол, для второго - Макмирор или Альбендазол.

Параллельно с противолямблиозным лечением применяются лекарственные средства:

• Для уменьшения аллергических проявлений детям рекомендуется назначать десенсибилизирующие препараты. Например, начиная с шести месяцев - Зиртек (Цетиризин), старше 12 лет - Телфаст.
• Для улучшения переносимости лечения целесообразно применение Вобэнзима - препарата, оказывающего иммуномодулирующее, ферментное, противовоспалительное и противоотечное действие.

Третий этап - завершающий

Назначаются препараты для восстановления нормальной микрофлоры кишечника: Энтерол, Лактобактерин, Пробифор и другие.

С целью восполнения организма витаминами и микроэлементами применяются комплексные препараты: Стимбифид, Алфавит, Витрум и другие.

Для улучшения работы иммунной системы иногда назначаются иммуностимуляторы: Полиоксидоний, Ликопид и другие. Однако если имеется возможность, то лучше наладить рациональное питание, а не применять синтетические препараты.

Внимание ! Все лекарственные средства для лечения лямблиоза прописывает только врач с учетом возраста и веса ребенка , а также течения заболевания.

Как проводится лечение лямблиоза у беременных?

При бессимптомном течении заболевания, хорошем самочувствии будущей матери и развитии плода рекомендуется воздержаться от лечения лямблиоза во время беременности.

В остальных случаях решение об использовании препаратов для борьбы с лямблиями принимается индивидуально , поскольку традиционные лекарственные средства (Тинидазол, Макмирор и другие) противопоказаны для назначения в первые три месяца беременности.

Однако существует препарат, который возможно использовать вне зависимости от срока беременности: Энтерофурил. Так как в результате проведенных исследований не выявлено его негативного воздействия на плод.

Кроме того, у Энтерофурила имеется два преимущества:

• Не всасывается из желудочно-кишечного тракта, сводя риск развития аллергических реакций к минимуму.
• Не нарушает нормальную микрофлору кишечника.

Однако на ранних сроках беременности (до 12 недель) Энтерофурил рекомендуется назначать с осторожностью: когда ожидаемая польза для матери превышает риск отрицательного влияния на плод.

Каково лечение лямблиоза народными средствами?

Лекарственные препараты не всегда на 100% эффективны против лямблий. Поэтому иногда для достижения лучших результатов лечения целесообразно сочетание аптечных препаратов с народными средствами , действие которых основано на глистогонных свойствах.

Рецепт №1: Настойка из хрена

Возьмите один килограмм нечищеного корня хрена и пропустите через мясорубку. Полученную массу поместите в трехлитровую банку и залейте доверху кипяченой остуженной водой. Затем поставьте банку в холодильник на три дня, далее процедите и отожмите сырье. Полученный настой хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день перед едой. Курс лечения - 4-5 недель.

Рецепт №2: Медово-подорожниковая смесь

Необходимо собрать листья подорожника в момент цветения. Затем промыть и прокрутить на мясорубке. Полученное сырье смешать с медом в соотношении 1:1 и хранить в холодильнике.

Принимать по одной столовой ложке трижды в день за 30 минут до еды. Курс лечения - 30 дней.

Рецепт №3: Смесь из семян льна и гвоздики

Высушенные бутоны китайской гвоздики и семена льна по отдельности пропустите через кофемолку. Затем смешайте в соотношении 10 частей семян льна: 1 часть гвоздичных бутонов.

Принимать по 25 грамм ежедневно, если вес больного около 70-75 кг. Если пациент весит меньше или больше, то разделите эту цифру на три. Полученная цифра означает количество граммов, которые необходимо принимать ежедневно.

Средство можно добавлять в еду либо употреблять в чистом виде, запивая водой. Курс лечения - 30 дней.

Каковы последствия лямблиоза?

Наиболее выражены у детей, нежели у взрослых, поскольку у них несовершенны компенсаторные механизмы.

Под удар попадает иммунная система, так как лямблии подавляют ее работу, делая слабой. Поэтому больной чаще болеет вирусными и бактериальными инфекциями.

Нередко развиваются заболевания желудочно-кишечного тракта: дискинезия желчевыводящих путей, панкреатит , хронический гастрит (воспаление слизистой оболочки желудка) или гастродуоденит (воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки). Причем после выведения лямблий из организма выздоровление наступает не всегда, поэтому развившееся недуги переходят в хроническую форму.

Лямблиоз – это заболевание, возникающее при попадании в организм человека одноклеточных простейших лямблий. Лямблия представляет собой клетку, по строению напоминающую грушу. На одном конце имеет 4 пары жгутиков (органеллы движения) и присоску, позволяющую ей прочно присасываться к эпителию кишечника. Размножается лямблия путем деления. Процесс деления длится 5 – 20 минут, поэтому для развития заболевания достаточно попадания в организм 1 – 10 цист простейшего, и через короткое время их становится намного больше.

Как можно заразиться лямблиями?

Источником заражения является человек – носитель этих простейших или некоторые животные, находящиеся в тесном контакте с людьми (собаки, кошки, свиньи, крупный рогатый скот и другие). Механизм заражения – фекально-оральный. Чтобы понимать, как передаются лямблии, нужно знать, что цисты лямблий попадают в окружающую среду с фекалиями носителя. Для дальнейшего развития они должны попасть с водой, почвой или немытыми фруктами-овощами с желудочно-кишечный тракт здорового человека через рот. К путям передачи лямблий относятся контактно-бытовой, пищевой и водный. От человека к человеку лямблии попадают,к примеру, в детских садах через загрязненные игрушки, постельное или нательное белье.

Где живут лямблии в организме человека? Что происходит в организме при заражении лямблиями?

Попав в организм человека, цисты прикрепляются к клеткам эпителия тонкого кишечника, чаще всего – двенадцатиперстной или тощей кишки. Плотно присосавшись, они начинают поглощать питательные вещества из просвета кишечника. Энтероциты (эпителиальные клетки кишечника) перестают выполнять свои функции. На месте прикрепления простейших развивается отек и воспалительный процесс. Продукты жизнедеятельности и продукты распада лямблий отравляют организм, вследствие чего защитные силы (иммунитет) ослабляются, происходит присоединение вторичной и условно-патогенной инфекции. В результате этого может развиться вторичный аппендицит, колит, дискинезия желчевыводящих путей и дисбактериоз.

Как проявляется лямблиоз

В 70% случаев у взрослых наблюдается бессимптомное носительство лямблий. Выявление лямблий при лабораторном исследовании также подтверждает диагноз лямблиоза. На сегодняшний день выделяют три формы этого заболевания: кишечную, гепатобилиарную и аллерго-дерматологическую. Кишечная форма заболевания проявляется следующими симтомами:

• разлитой, приступообразной болью в околопупочной области, часто сопровождающейся тошнотой; как правило, боль не связана с приемом пищи;
• диспепсией (снижением аппетита, отрыжкой, изжогой, чувством переполнения в животе);
• неустойчивостью стула – запор может сменяться частым жидким пенистым стулом.

Симптомы гепатобилиарной формы заболевания:

• боль в правом подреберье;
• горечь во рту;
• отрыжка с горьким привкусом;
• тошнота, иногда рвота.

На фоне любой из этих форм при длительном течении заболевания возникают астено-невротические изменения в организме: слабость, утомляемость, головная боль или головокружение, смена настроений от раздражительности и плаксивости до приступов смеха, нарушение сна. Аллерго-дерматологическая форма лямблиоза проявляется стойким неукротимым зудом, частыми крапивницами, приступами бронхиальной астмы, аллергических конъюнктивитов. Симптомы быстро проходят после специфического лечения (метронидазолом).

Как выявить лямблиоз?

Многообразие клинических проявлений заболевания, а также их неспецифичность обуславливают необходимость лабораторного подтверждения диагноза. Из методов диагностики лямблиоза сегодня используются следующие.

1. Заражение половым путем.

Вне организма хозяина цисты лямблий могут существовать до трех месяцев. Попадая же в благоприятную среду, они начинают размножаться путем деления клетки-организма на две самостоятельные особи. Для развития заболевания в организме ребенка или взрослого, достаточно попадания всего десятка цист, притом, что с фекалиями их выделяется огромное количество - до миллиарда.

Общие симптомы лямблиоза

• бессимптомную;
• острую;
• хроническую.

• повышение температуры тела;
• ярко выраженная диарея;
• рвота;
• резкое снижение веса.

Могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• головные боли;
• горечь или сухость во рту;
• бледность кожи;
• шелушение и сухость кожи.

• болями в животе;
• повышенной утомляемостью;
• снижением веса;
• диспепсией;
• анемией.

• тошнотой;
• горечью во рту;
• болью в правом боку;

• сухой выматывающий кашель;
• ночной скрежет зубами;
• одышка;
• слабость и головокружение;
• увеличение лимфоузлов;
• зуд кожи и конъюктивы;

• приглушением сердечных тонов;
• нарушением сердечного ритма;
• повышенной потливостью.

Основные симптомы:

• боли в нижней части живота;
• ощущение тяжести в животе.

Лямблии внутри человеческого тела - неприятные соседи, от которых лучше своевременно избавиться, дабы они не принесли ощутимый вред, а соблюдение гигиены и мер профилактики помогут избежать нежелательной встречи.

Как определить лямблиоз у человека

Как правило, симптомы лямблиоза как у детей, так и у взрослых могут проявляться не сразу. К тому же их легко спутать с симптомами совершенно другого заболевания. Именно поэтому так важно при первом подозрении на лямблиоз сразу сдавать анализы для проведения лабораторных исследований.

Лямблиоз может протекать у человека в двух основных формах. Причем касается это как взрослых, так и детей. Это клиническая и бессимптомная формы. Первая включает еще в себя три основных вида заболевания. Рассмотрим сейчас это все более подробно.

Что касается клинической формы лямблиоза, то она характеризуется определенными симптомами. Так, очень часто лямблиоз появляется как сопутствующее заболевание. Это связано с ослаблением иммунитета человека по причине какой-то более серьезной болезни. Тогда лечение должно быть направлено одновременно как на устранение основной проблемы, так и на борьбу с лямблиями.

Редко, но все же имеет место гепатобилиарная форма лямблиоза. Чаще всего она наблюдается у детей и сопровождается таким заболеванием, как детский холецистит. Несвоевременное лечение может привести к процессу частичного угнетения работы печени.

Но как обнаружить лямблии по видимым признакам? Несмотря на то что сделать это достаточно трудно, так как симптомы лямблиоза сходны со многими инфекционными заболеваниями, следует все же эти признаки рассмотреть. Проявление хотя бы двух симптомов одновременно уже должно насторожить человека и заставить обратиться к доктору.

Но диагностика лямблиоза по таким симптомам затруднительна, так как болезнь хорошо маскируется. Указанные признаки могут так же ярко проявляться и при многих других заболеваниях.

Поэтому всегда требуется более точная лабораторная диагностика лямблиоза.

Почти на 100% точным принято считать дуоденальное обследование. Оно заключается в том, что в организм человека вводят специальный зонд, при помощи которого исследуют содержимое желчи. Если лямблии действительно живут в человеке, то они обязательно будут выявлены. Но минус такого исследования состоит в том, что его нельзя проводить детям до 10 лет.

В некоторых случаях делается также клинический анализ крови. Как правило, он не даст ответа на вопрос, есть ли лямблии в организме. Но зато точно укажет на наличие таких заболеваний, как моноцитоз, лейкопения и эозинофилия, причинами которых часто являются именно лямблии.

1. Употребление недостаточно очищенной воды (следует учитывать, что хлорирование воды не уничтожает цисты).
2. Несоблюдение санитарно-гигиенического режима работниками сельскохозяйственного сектора при заготовке продуктов питания.
3. Употребление загрязненных овощей, ягод, фруктов и зелени, не прошедших достаточную термическую обработку.
4. Контакт с зараженной почвой (удобряемой необработанным навозом или загрязненной фекалиями домашних животных).
5. Непосредственный контакт с больным лямблиозом человеком или животным, а также предметами обихода, которыми пользуется носитель.
6. Несоблюдение гигиены (грязные руки).
7. Купание в бассейнах, открытых пресных водоемах и морской воде.
8. Заражение половым путем.
9. Заражение через материнское молоко.

Вне организма хозяина цисты лямблий могут существовать до трех месяцев. Попадая же в благоприятную среду, они начинают размножаться путем деления клетки-организма на две самостоятельные особи. Для развития заболевания в организме ребенка или взрослого, достаточно попадания всего десятка цист, притом, что с фекалиями их выделяется огромное количество – до миллиарда.

Общие симптомы лямблиоза

Симптомы поражения организма лямблиями обширны, поэтому рассматривать их необходимо как в комплексе, так и отдельно.

Различают три основные формы лямблиоза:

• бессимптомную;
• острую;
• хроническую.

Острый лямблиоз. Острая форма лямблиоза чаще всего наблюдается у детей грудного и младшего школьного возраста, а также взрослых с различными видами иммунодефицита и характеризуется следующими симптомами:

• повышение температуры тела;
• ярко выраженная диарея;
• рвота;
• сильные боли в верхней и средней эпигастральной областях;
• появление сыпи красного цвета;
• резкое снижение веса.

Проявление симптомов усиливается при изменении пищевого рациона больного (употребление большего количества углеводов), а также на фоне стрессов, простудных и инфекционных заболеваний, то есть в состоянии резкого снижения иммунной защиты организма. Отсутствие должного и своевременного лечения приводит к переходу острой стадии в хроническую.

Хронический лямблиоз. Хроническая форма характеризуется комплексом синдромов, таких как:

• дисбактериоз (нарушение нормальной работы кишечника: запоры, чередующиеся с персистирующей диареей и поносами);
• диспепсия (отрыжка, тошнота, изжога, метеоризм и другие симптомы нарушения пищеварения);
• гиповитаминоз (нарушение баланса витаминов в организме).

Могут наблюдаться:

• снижение аппетита;
• схваткообразные боли в области живота;
• головные боли;
• перепады настроения (эмоциональная нестабильность, раздражительность);
• горечь или сухость во рту;
• бледность кожи;
• шелушение и сухость кожи.

Часто течение хронической формы заболевания по симптоматике схоже с другими нарушениями работы внутренних органов и систем, что значительно затрудняет диагностику. Поэтому важно понимать, какой из органов больше всего поражен при наличии симптомов лямблий.

Симптомы поражения внутренних органов

• хроническим запором или поносом;
• болями в животе;
• подъемом температуры без видимой причины;
• повышенной утомляемостью;
• хронический дисбактериоз на фоне приема средств, нормализующих микрофлору кишечника;
• появление аллергических кожных сыпей;
• синдромом недостаточности пищеварения;
• снижением веса;
• увеличением количества лейкоцитов и СОЭ в анализе крови;
• диспепсией;
• анемией.

Основные заболевания, связанные с наличием лямблий в кишечнике: энтероколит, энтерит; дуоденит.

Поражение желчного пузыря. Лямблии способны нарушить моторику желчевыводящих путей, что проявляется:

• тошнотой;
• горечью во рту;
• болью в правом боку;

Симптомы поражения систем организма

• сухой выматывающий кашель;
• ночной скрежет зубами;
• одышка;
• слабость и головокружение;
• увеличение лимфоузлов;
• зуд кожи и конъюктивы;
• повышение уровня эозинофилов в общем анализе крови.

Поражение дыхательной системы приводит к различным видам аллергии, бронхиальной астме и астматическому бронхиту.

Поражение сердечно-сосудистой системы. Характеризуется:

• приглушением сердечных тонов;
• нарушением сердечного ритма;
• гипотонией, дрожанием пальцев;
• повышенной потливостью.

Лямблии в сердечно-сосудистой системе могут стать причиной вегетососудистой дистонии, анемии, привести к изменениям состава крови.

Поражение мочеполовой системы. Основным способом передачи лямблий с последующим поражением мочеполовой системы является незащищенный половой акт. Данный вид лямблиоза характеризуется упорным течением и склонностью к рецидивам.

Основные симптомы:

• слизистые выделения из мочеиспускательного канала;
• болезненное жжение и зуд в области анального отверстия и половых органов;
• боли в нижней части живота;
• ощущение тяжести в животе.

Лямблии внутри человеческого тела – неприятные соседи, от которых лучше своевременно избавиться, дабы они не принесли ощутимый вред, а соблюдение гигиены и мер профилактики помогут избежать нежелательной встречи.

Лучшее лекарства от лямблиоза

Проблемы диагностирования лямблиоза

Лямблиоз – не приговор, если вовремя пройти обследование и принять курс адекватного лечения. Самая большая проблема при лечении лямблиоза заключается в том, что это заболевание у взрослых не имеет ярковыраженной симптоматики. Например, если сотрудница постоянно унылая, плачет, употребляет горсти антидепрессантов, срывается на всех, рыдает по каждому пустяку – можно почти с 100% уверенностью говорить, что она больна лямблилзом лямблиозом.

Если имеется подозрение на риск заражения, необходимо пройти тщательное обследование у специалистов, неукоснительно соблюдать все рекомендации врачей, пройти полный курс медикаментозной терапии. Запущенный лямблиоз вызывает необратимые повреждения практически всех органов и систем у взрослых, у детей вызывает задержку развития.

Проблемы и пути лечения лямблиоза

К сожалению, 1-2 разовый прием глистогонной таблетки не приведет к полному избавлению от лямблий. Даже среди специалистов нет единого согласованного стандартного протокола лечения этого заболевания. Это связано с тем, что многие антигельминтные средства вызывают серьезные побочные эффекты у взрослых, а детям вообще противопоказаны; иммунитет к лямблиям имеет очень неустойчивый характер, нечеткие границы выздоровления и повторного заражения. Назначить адекватное лечение может только грамотный специалист на основе лабораторных исследований, с учетом степени зараженности, мест локализации лямблий, сопутствующих заболеваний.

Курс лечения от лямблиоза состоит из трех этапов:

Подготовительный

Завершающий этап

На этом этапе предстоит восстановить функции ЖКТ, органов пищеварения, укрепить иммунитет. Особого лечения на этом этапе не требуется, необходимо пропить минерально-витаминный общеукрепляющий комплекс, иммуномодуляторы.

Методы лечения лямблиоза специалист назначает только после проведения комплексного лабораторного исследования, отдельно для взрослых и детей, учитывая степень глистной инвазии и вес ребенка.

Лямблия кишечная - lamblia (giardia) intestinalis - возбудитель лямблиоза - антропоноза.

Впервые лямблии были описаны профессором Харьковского университета, чехом по происхождению, Д.Ф. Лямблем в 1859 г. Лямблиоз ширко распространен среди населения земного шара. Особенно подвержены этому заболеванию дети, зараженность которых составляет 50-80%. С возрастом уровень зараженности снижается и к 16-17 годам достигает уровня, обычного для взрослых (10-15%). Интенсивность заражения лямблиями очень высока, особенно в районах с жарким климатом. Чаще встречаются в Закавказье.

Географическое распространение - повсеместно.

Локализация - 12-перстная кишка, желчные протоки печени.

Морфологическая характеристика. Существует в двух формах: 1. Вегетативная форма - трофозоит грушевидной формы (12-14x5-10 мкм), имеет билатеральную симметрию, двойной набор органелл (2 ядра, аксонемы, 4 пары жгутиков). В центре проходит аксостиль, питание осмотическое, размножение бесполое. На уплощенной стороне есть присасывательный диск. 2. Цистная форма (8,8 - 12,7 мкм): а) незрелая (2-х ядерная); б) зрелая (4-х ядерная).

Цикл развития.

Источником инфекции является человек, выделяющий с испражнениями цисты лямблий (до 300 млн. цист в сутки). Распространению лямблий способствуют неблагоприятные санитарно-гигиенические условия. В зависимости от конкретной обстановки заражение может происходит через грязные руки, различные пищевые продукты, особенно употребляемые без термической обработки (овощи, ягоды и др.), воду, предметы домашнего обихода.

Инвазионная форма (циста) попадает к человеку через рот. Вегетативная форма развивается в 12 - перстной кишке и желчных ходах. В толстом отделе кишечника условия для жизнедеятельности лямблии становятся менее благоприятными, поэтому лямблии инцистируются, покрываются плотной оболочкой. С фекалиями цисты выводятся во внешнюю среду.

Патогенное действие: нарушение функций и всасывательной способности кишечника (ухудшение всасывания жиров, углеводов и витаминов). Характерны механические раздражения, выделение цитотоксинов в кишечнике. Возможно бессимптомное течение заболевания - носительство. Возможны болезненные ощущения в правом подреберье. Токсические продукты распада или обмена лямблии могут быть причиной общих расстройств в виде ухудшения общего состояния, анемизации, нервных, психических и других нарушений, расстройства желудочной и кишечной секреции. Продолжительность жизни лямблии в кишечнике 30-40 дней.

Источник заражения - больной человек и носитель.

Диагностика. Обнаружение цист в фекалиях и вегетативных форм в дуоденальном соке при зондировании. Иммуноферментные методы (в сыворотке крови больных лямблиозом и цистоносителей могут быть обнаружены специфические антитела).